Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

DSAP-behandlingsjämförelse (DSAP)

27 februari 2023 uppdaterad av: Dirk Elston, MD, Medical University of South Carolina

Topisk behandling för ytlig disseminerad aktinisk porokeratos: en enkelblind jämförelse mellan Lovastatin/Cholesterol och Lovastatin

Denna studie kommer att analysera effekterna av topikalt lovastatin/kolesterol kontra topiskt lovastatin enbart hos patienter med spridd ytlig aktinisk porokeratos. Patienterna kommer att delas in i två grupper, topikalt lovastatin/kolesterol och topikalt lovastatin enbart. Patienterna kommer att applicera lokal behandling två gånger dagligen på lesioner under loppet av 12 veckor. Uppföljning kommer att ske i den virtuella miljön och fotografier kommer att användas för att dokumentera framstegen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av kolesterol/lovastatin kontra lovastatin enbart för att behandla porokeratos. Vår arbetshypotes är att både lokalt kolesterol/lovastatin och lovastatin enbart är till hjälp vid behandling av patienter med disseminerad ytlig aktinisk porokeratos (DSAP). Potentiella försökspersoner kommer att kontaktas av sin vårdteammedlem för att göras medvetna om studien på MUSC Dermatologikliniker. Därefter kommer medlemmar av studieteamet att kontakta sina egna patienter för att be om deltagande i denna studie. Relevant projektinformation, risker och tidsåtgång kommer att förmedlas till ämnen. Om försökspersoner visar intresse för att delta kommer de att få samtyckesformulär att antingen skriva under eller ta hem för övervägande. Om patienten är berättigad till studien kommer han eller hon att slumpmässigt tilldelas en av två grupper. De kommer att ha en 50/50 chans att vara i båda grupperna. Du kommer inte att göra valet till vilken grupp du tilldelas. De två grupperna är grupp A (kolesterol/lovastatin) och grupp B (endast lovastatin). Patienten kommer inte att informeras om vilken grupp de är i och kommer inte att informeras om vad deras studiemedicin är, vilket möjliggör enkelblindning. Forskare kommer inte att maskeras. Inledande registrering kommer att ske praktiskt taget. Inskrivna försökspersoner kommer att följas upp med månadsintervaller under tre månader via virtuell incheckning. Vid varje besök kommer deltagarna att genomgå en kort fysisk undersökning; dessutom kommer kliniska fotografier av lesionen att erhållas. Fotografier kommer att lagras i den elektroniska journalen och lagras i en avdelningssäker enhet för vidare analys av lesionsegenskaper. Vid varje besök kommer den nya DSAP-General Assessment Scale och RAND36 QoL-skalan att administreras. Patienterna kommer att kontaktas via virtuella incheckningsbesök under veckorna 4, 8 och 12. Patienterna kommer att tillfrågas om efterlevnad och eventuella upplevda negativa effekter. Deltagarna kommer också att kontaktas per telefon av en studiegruppsmedlem för att bedöma eventuella biverkningar under veckorna 2 och 6 av behandlingen. Sammansatt topikal medicin som ordinerats till försökspersoner kommer att appliceras själv två gånger dagligen. Dessa mediciner kommer att beredas av Tide Water Pharmacy Charleston, SC och Chemistry RX Philadelphia, PA. Chemistry Rx kommer att skicka medicinerna till patienterna. De kommer att förberedas så att studien förblir singelblind. De relaterade kostnaderna kommer inte att täckas av forskningsbudgeten. Dermoskopiska och kliniska fotografier kommer därefter att analyseras för förekomst av hornhinnelameller. Teamet kommer att registrera alla ytterligare dermoskopiska eller kliniska egenskaper som kan uppstå under analyserna. Frekvensen av dermoskopiska och kliniska egenskaper kommer att analyseras mot klinisk involution för att hitta möjliga prediktorer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

31

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
        • Medical University of South Carolina

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla patienter 18 år och äldre med diagnosen disseminerad ytlig aktinisk porokeratos.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med allergier eller kontraindikationer mot lovastatin eller kolesterol
  • Kvinnliga patienter som för närvarande är gravida eller ammar.
  • Kvinnliga patienter med planer på att bli gravida.
  • Patienter som aktivt tar godkända former av långtidspreventivmedel (orala preventivmedel, implanterbara intrauterina anordningar eller andra hormonavgivande implantat) kommer att tillåtas delta så länge de inte har några planer på att bli gravida under studiens gång. Ett uringraviditetstest kommer att administreras till dessa patienter för att bekräfta att de kan inkluderas i studien.
  • Oförmåga eller ovilja hos subjektet eller vårdnadshavare/representant att ge informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Statin/kolesterol kombinationsgrupp
Denna arm kommer att använda 2% kolesterol och 2% lovastatinsalva. Det kommer att sammansättas av en farmaceut. Salva kommer att appliceras på lesional hud med ocklusion två gånger dagligen i 12 veckor.
Patienter som väljs ut till studien kommer att tilldelas slumpmässigt till denna arm. De kommer att ha 50 % chans att placeras i den här armen jämfört med den andra armen.
Experimentell: Statin Alone Group
Denna arm kommer att använda 2% lovastatinsalva. Det kommer att sammansättas av en farmaceut. Salva kommer att appliceras på lesional hud med ocklusion två gånger dagligen i 12 veckor.
Patienter som väljs ut till studien kommer att tilldelas slumpmässigt till denna arm. De kommer att ha 50 % chans att placeras i den här armen jämfört med den andra armen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Aktinisk keratos fältbedömningsskala
Tidsram: 12 veckor
Actinic Keratosis Field Assessment Scale mäter den procentuella yta som täcks av aktinisk keratos på en skala från 0-4 (0 är 0% och 4 är >50% av total yta i ansiktet eller hårbotten), svårighetsgraden av hyperkeratos baserat på skadans storlek och grad av hyperkeratos (betraktas som positiva fynd om >1 aktinisk keratos med signifikant hyperkeratos och >5 mm i diameter), och solskadas svårighetsgrad, uppmätt positiv (måttlig eller allvarlig solskada) eller negativ (ingen eller mild skada), baserat på svårighetsgraden av erytem , telangiektasi, inflammation, atrofi och pigmenteringsstörningar. Detta kommer att användas för att fastställa hudförändringar (beskrivna ovan) under behandlingen. En högre poäng skulle tyda på ett sämre resultat.
12 veckor
Mätning av behandlingseffektivitet bestäms av DSAP-GASI-poäng (Disseminated Actinic Porokeratosis General Assessment Severity Index)
Tidsram: 12 veckor
Det primära effektmåttet var procentandelen av lesionsclearance efter 12 veckors behandling med användning av ett utforskande kliniskt mått modifierat från ett validerat psoriasisindex. General Assessment Severity Index (DSAP-GASI) för disseminerade aktiniska porokeratoser inkluderade plack/kantförhöjning, skalning och färg (0= klar, 1=nästan klar, 2=mild, 3=måttlig och 4=svår). Lesioner av varje patient graderades av 2 blinda läkare före och efter behandling.
12 veckor
Förekomst av koronoidlamell på dermoskopi (eller fotografi).
Tidsram: 12 veckor
Dermoskopiska och kliniska fotografier kommer därefter att analyseras med avseende på närvaron av hornhinnelameller (väl omskriven, erytematös gula fläcken med en perifer kant av hyperkeratos). Teamet kommer att registrera alla ytterligare dermoskopiska eller kliniska egenskaper som kan uppstå under analyserna.
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förbättring i Dermatology Quality of Life Index Questionnaire
Tidsram: 12 veckor

Skalan för patientens livskvalitet ställer 10 frågor som visar hur patientens hudtillstånd för närvarande påverkar deras liv. Detta frågeformulär är ett vanligt validerat verktyg, tillgängligt gratis online. DLQI-tolkning: ingen effekt (0-1), mild effekt (2-5), måttlig effekt (6-10), mycket stor effekt (11-20), extremt stor effekt (21-30). Lägre poäng representerar förbättrad livskvalitet.

Detta gavs efter varje besök vid veckorna 0, 4, 8 och 12 för att komma åt om krämen har bidragit till förbättring av livskvaliteten. Medelskillnaden mellan den första (vecka 0) och den sista poängen (vecka 12) användes som den slutliga förbättringspoängen.

12 veckor
Förbättring i övergripande utseende av DSAP-lesioner
Tidsram: 12 veckor
Patienterna tillfrågades om deras övergripande utseende var bättre, oförändrad, sämre. Svaren samlades in under veckorna 4, 8 och 12. Endast det sista besöket (vecka 12) användes i analysen. Bättre övergripande förbättring redovisas i datatabellen.
12 veckor
Förbättring av färgen på DSAP-lesioner
Tidsram: 12 veckor
Patienterna tillfrågades om deras färg var ljusare, oförändrad, mörkare. Svaren samlades in under veckorna 4, 8 och 12. Endast det sista besöket (vecka 12) användes i analysen. Ljusare färger rapporteras i datatabellen.
12 veckor
Förbättring av storleken på DSAP-lesioner
Tidsram: 12 veckor
Patienterna tillfrågades om deras lesionsstorlek var mindre, oförändrad eller större. Svaren samlades in under veckorna 4, 8 och 12. Endast det sista besöket (vecka 12) användes i analysen. Antalet deltagare som rapporterar mindre lesioner rapporteras i datatabellen.
12 veckor
Smärta och klåda i samband med behandling
Tidsram: 12 veckor
Smärta och klåda mättes som ökad eller minskad vid veckorna 0, 4, 8 och 12. Fynd från vecka 12 rapporterades.
12 veckor
Användningsfrekvens Inflytande på spridd aktinisk porokeratos Allmänt bedömningsindex för allvarlighetsgrad
Tidsram: 12 veckor
Mät om applicering en eller två gånger om dagen hade en effekt på behandlingens effektivitet med DSAP-GASI som beskrivs i det primära resultatet. Faktorer inkluderade plack/kanthöjd, skalning och färg. (0= klar, 1=nästan klar, 2=mild, 3=måttlig och 4=svår). Lägre poäng indikerar bättre resultat.
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Dirk Elston, MD, Medical University of South Carolina

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 augusti 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

23 april 2021

Avslutad studie (Faktisk)

23 april 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 april 2020

Första postat (Faktisk)

24 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

7 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Aktinisk porokeratos

Kliniska prövningar på Lovastatin 2%, 2% kolesterolkräm

3
Prenumerera