Rättegång mot antimikrobiell begränsning vid förmodad lunginflammation (TARPP)

Denna studie kommer att involvera 8 centra för att fastställa effekten av att fördröja antimikrobiell initiering tills objektiva mikrobiologiska data erhålls hos patienter med förmodad ICU-förvärvad pneumoni utan septisk chock. Studiegruppen kommer att jämföra två sekventiella 4-månadersperioder i varje enhet, en "aggressiv" antimikrobiell initieringsperiod och en "konservativ" antimikrobiell initieringsperiod.

Denna studie kommer att tjäna följande specifika syften:

Specifikt mål 1: Att fastställa genomförbarheten av en större multicenterstudie av samma design samt att bedöma protokollefterlevnad mellan flera centra.

Specifikt mål 2: Prospektivt fastställa dödligheten på sjukhus av alla orsaker för alla patienter med misstänkt lunginflammation som behandlades enligt antingen ett aggressivt eller konservativt antimikrobiellt initieringsprotokoll.

Specifikt mål 3: Prospektivt bestämma antimikrobiell initieringsfrekvens, totala antalet dagar av antimikrobiell administrering, sjukhus- och intensivvårdslängd och respiratorfria levande dagar för patienter som behandlas enligt varje protokoll.

Specifikt mål 4: Att kartlägga läkare som deltog i studien för att bedöma deras känslor om studien, inklusive nivå av komfort med att starta antimikrobiella medel aggressivt, nivå av komfort som undanhåller antimikrobiella medel tills definitiva bevis på infektion, upplevd efterlevnad av protokollet, upplevd vikt av studien och vilja. att delta i andra studier av sitt slag (som ska utföras efter avslutad klinisk del av studien).