Metaanalys av skadekontrollkirurgi hos patienter med icke-traumatiska nödsituationer i buken

Efter den framgångsrika implementeringen hos traumapatienter används skadekontrollkirurgi (DCS) alltmer även hos patienter med icke-traumatiska nödsituationer i buken. Emellertid är icke-trauma DCS en pågående fråga om debatt eftersom den öppna bukbehandling som vanligtvis utförs i DCS är en icke-anatomisk situation och förknippad med potentiellt allvarliga biverkningar. Hittills har DCS hos patienter med icke-traumatiska abdominala nödsituationer ännu inte utvärderats helt i metaanalys.

En systematisk litteratursökning kommer att göras med hjälp av National Library of Medicines Medline-databas (PubMed). Sökstrategin kommer att baseras på PICOS-processen. Ursprungliga forskningsartiklar på engelska som behandlar (1) dödlighet hos patienter som genomgår icke-trauma DCS vs icke-trauma konventionell kirurgi eller (2) observerad kontra förväntad dödlighet i icke-trauma DCS kommer att inkluderas.

Två metaanalyser kommer att utföras, där man jämför (1) dödlighet hos patienter som genomgår icke-trauma DCS jämfört med icke-trauma konventionell kirurgi och (2) den observerade jämfört med förväntade dödligheten hos patienter som genomgår icke-trauma DCS baserat på resultatförutsägelsepoäng . Metaanalys kommer att utföras med hjälp av en slumpmässig effektmodell. Den uppskattade effektstorleken för dödlighet kommer att rapporteras som riskskillnad med 95 % konfidensintervall. Känslighetsanalys kommer att utföras genom att upprepa analysen i undergrupperna av studier med samma studiedesign och studier som tillämpade samma resultatförutsägelsepoäng.