Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Resultatmått för multimodal bildbehandling för ALS (bild ALS)

4 april 2022 uppdaterad av: University of Pennsylvania
Det primära syftet med denna studie är att avgöra om longitudinell neuroimaging förvärvad över flera forsknings- och kliniska centra är en möjlig biomarkör att använda som ett resultatmått för kliniska prövningar av amyotrofisk lateralskleros (ALS)

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

ALS är en progressiv neurodegenerativ störning som visar sig med omfattande klinisk heterogenitet, inklusive varierande grader av försämring av övre motorneuron (UMN) och nedre motorneuron (LMN). Även om ALS klassiskt definieras som en neuromuskulär störning, utvecklar cirka 15 % av individerna också kognitiv och/eller beteendestörning av frontotemporala varianter, allt från ALS med kognitiv eller beteendestörning till en uppriktig form av demens i överensstämmelse med FTD2

  • Nya konsensuskriterier fångar denna heterogenitet genom att definiera dessa tillstånd tillsammans som amyotrofisk lateral skleros frontotemporal spektrumstörning (ALS-FTSD)3
  • Det finns framväxande och pågående interventionella kliniska prövningar på gång som syftar till att stoppa ALS- och/eller FTD-sjukdomsprogression; Det finns dock begränsade objektiva och kvantitativa biomarkörer för att direkt spåra sjukdomsprogression under livet. Multimodal neuroimaging ger en idealisk kandidat biomarkör för kliniska prövningar eftersom ALS-FTSD påverkar ett distribuerat neuroanatomiskt nätverk och vi kan på ett tillförlitligt sätt mäta neurodegeneration av grå substans (GM) och arteriell spinnmärkning baserad perfusion MRI (pMRI) mätningar av cerebralt blodflöde (CBF) ). Det finns dock många oåtgärdade tekniska utmaningar förknippade med att mäta sjukdomsprogression med hjälp av neuroimaging-tekniker i en multicentermiljö. Det övergripande syftet med detta protokoll är att utnyttja ett teamvetenskapligt tillvägagångssätt för att utveckla sjukdomsspecifika kandidat neuroimaging resultatmått för ALS-FTSD kliniska prövningar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

2

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier för deltagare i PET-delstudie (endast Penn):

  1. Inskriven i MRI-studien vid Penn.
  2. Villig att delta i en 30 minuters [18F]-FDG och 1,5 timmars [11C]-PBR28 PET-skanning inom 15 dagars baslinje och longitudinellt vid 3-månaders och 6-månaders uppföljningsbesök, om möjligt.

Uteslutningskriterier för deltagare i PET-delstudien:

  1. Kvinnor som är gravida vid tidpunkten för studiebesök kommer inte att vara berättigade till PET-delstudien; Urin- eller serumgraviditetstest kommer att utföras på kvinnor i fertil ålder vid vart och ett av studiebesöket vid baslinjen, 3 månader och 6 månader.
  2. Homozygot genotyp för den treoninassocierade substitutionsallelen (A) i rs6971-polymorfismen.
  3. Blodsocker mindre än eller lika med 250 mg/dl, eller enligt den auktoriserade användarens gottfinnande

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: [11C]-PBR28 ALS
Neuroinflammatoriska vägar har varit inblandade i en mängd olika neurodegenerativa störningar inklusive amyotrofisk lateralskleros (ALS), men den stora majoriteten av dessa bevis kommer från djur- eller ex vivo-studier på människor. In vivo-mätning av 18 kDa translokatorproteinet (TSPO) har blivit möjligt med [11C]-PBR28 PET-avbildning. Kortfattat ökar TSPO-uttrycket när mikroglial aktiveras. Tvärsnittsstudier har visat att [11C]-PBR28-upptaget är förhöjt i ALS jämfört med kontroller, är korrelerat med svårighetsgraden av övre motorneuron och att mikroglialaktivering är associerad med allvarligare övre motorneuronsjukdom och snabbare sjukdomsprogression. Vi är bara medvetna om en enda 6-månadersstudie av 10 patienter som utvärderade longitudinell förändring av [11C]-PBR28 i ALS. Vi antar att vi kommer att observera ökat [11C]-PBR28-upptag under en 6-månadersperiod i motorisk cortex och prefrontal cortex i ALS. Denna del av studien kommer endast att utföras på UPenn.

En dos på ≤ 20 mCi (ungefärligt intervall för de flesta studier förväntas vara 5-20 mCi) av [11C]-PBR28 kommer att administreras genom IV-injektion till patienten under direkt övervakning av en nukleärmedicinsk auktoriserad användare. En mindre aktivitet kan injiceras om, enligt en nukleärmedicinsk auktoriserad användare, fullständig bilddata kan genereras.

Försökspersonerna kommer att genomgå en cirka 90 minuters dynamisk PET/CT-skanning över hjärnan med början ungefär samtidigt som [11C]-PBR-28-injektionen. Skanningar kommer att förvärvas med en Philips PET/CT-tid-of-flight Ingenuity-skanner (Philips Healthcare, Cleveland, OH, USA). I slutet av den dynamiska avbildningen kommer deltagaren att tillåtas gå av skannern.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 6 månader
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med MRT för ALS-patienter och friska kontroller.
Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 6 månader
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 12 månader
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med MRT för ALS-patienter och friska kontroller.
Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 12 månader
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 6 månader
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT hos ALS-patienter och friska kontroller.
Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 6 månader
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 12 månader
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT hos ALS-patienter och friska kontroller.
Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 12 månader
Cerebral blodflödesmätning (mL blod/100g per minut) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut) efter 6 månader
Bestäm om MRT är möjligt för att mäta longitudinell förändring genom att jämföra ALS-patienter i förhållande till friska kontroller. ALS kommer att ha en ökad hyperperfusionshastighet, vilket återspeglas av minskat cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut), i den motoriska cortex och frontala cortex hjärnregioner i förhållande till friska kontroller.
Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut) efter 6 månader
Cerebral blodflödesmätning (mL blod/100g per minut) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut vid 12 månader
Bestäm om MRT är möjligt för att mäta longitudinell förändring genom att jämföra ALS-patienter i förhållande till friska kontroller. ALS kommer att ha en ökad hyperperfusionshastighet, vilket återspeglas av minskat cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut), i den motoriska cortex och frontala cortex hjärnregioner i förhållande till friska kontroller.
Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut vid 12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
[18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
[18F]-FDG-signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [18F]-FDG PET endast för ALS-patienter vid PENN.
Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
[18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
[18F]-FDG-signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [18F]-FDG PET endast för ALS-patienter vid PENN.
Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
[11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
[11C]-PBR28 signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [11C]-PBR28 PET endast för ALS-patienter vid PENN.
Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
[11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
[11C]-PBR28 signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [11C]-PBR28 PET endast för ALS-patienter vid PENN.
Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Corey McMillan, PhD, University of Pennsylvania

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 februari 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

17 mars 2022

Avslutad studie (Faktisk)

17 mars 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 juli 2020

Första postat (Faktisk)

28 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 april 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 april 2022

Senast verifierad

1 april 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 834366

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på ALS

Kliniska prövningar på [11C]-PBR28

3
Prenumerera