- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04490096
Resultatmått för multimodal bildbehandling för ALS (bild ALS)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
ALS är en progressiv neurodegenerativ störning som visar sig med omfattande klinisk heterogenitet, inklusive varierande grader av försämring av övre motorneuron (UMN) och nedre motorneuron (LMN). Även om ALS klassiskt definieras som en neuromuskulär störning, utvecklar cirka 15 % av individerna också kognitiv och/eller beteendestörning av frontotemporala varianter, allt från ALS med kognitiv eller beteendestörning till en uppriktig form av demens i överensstämmelse med FTD2
- Nya konsensuskriterier fångar denna heterogenitet genom att definiera dessa tillstånd tillsammans som amyotrofisk lateral skleros frontotemporal spektrumstörning (ALS-FTSD)3
- Det finns framväxande och pågående interventionella kliniska prövningar på gång som syftar till att stoppa ALS- och/eller FTD-sjukdomsprogression; Det finns dock begränsade objektiva och kvantitativa biomarkörer för att direkt spåra sjukdomsprogression under livet. Multimodal neuroimaging ger en idealisk kandidat biomarkör för kliniska prövningar eftersom ALS-FTSD påverkar ett distribuerat neuroanatomiskt nätverk och vi kan på ett tillförlitligt sätt mäta neurodegeneration av grå substans (GM) och arteriell spinnmärkning baserad perfusion MRI (pMRI) mätningar av cerebralt blodflöde (CBF) ). Det finns dock många oåtgärdade tekniska utmaningar förknippade med att mäta sjukdomsprogression med hjälp av neuroimaging-tekniker i en multicentermiljö. Det övergripande syftet med detta protokoll är att utnyttja ett teamvetenskapligt tillvägagångssätt för att utveckla sjukdomsspecifika kandidat neuroimaging resultatmått för ALS-FTSD kliniska prövningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier för deltagare i PET-delstudie (endast Penn):
- Inskriven i MRI-studien vid Penn.
- Villig att delta i en 30 minuters [18F]-FDG och 1,5 timmars [11C]-PBR28 PET-skanning inom 15 dagars baslinje och longitudinellt vid 3-månaders och 6-månaders uppföljningsbesök, om möjligt.
Uteslutningskriterier för deltagare i PET-delstudien:
- Kvinnor som är gravida vid tidpunkten för studiebesök kommer inte att vara berättigade till PET-delstudien; Urin- eller serumgraviditetstest kommer att utföras på kvinnor i fertil ålder vid vart och ett av studiebesöket vid baslinjen, 3 månader och 6 månader.
- Homozygot genotyp för den treoninassocierade substitutionsallelen (A) i rs6971-polymorfismen.
- Blodsocker mindre än eller lika med 250 mg/dl, eller enligt den auktoriserade användarens gottfinnande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: [11C]-PBR28 ALS
Neuroinflammatoriska vägar har varit inblandade i en mängd olika neurodegenerativa störningar inklusive amyotrofisk lateralskleros (ALS), men den stora majoriteten av dessa bevis kommer från djur- eller ex vivo-studier på människor.
In vivo-mätning av 18 kDa translokatorproteinet (TSPO) har blivit möjligt med [11C]-PBR28 PET-avbildning.
Kortfattat ökar TSPO-uttrycket när mikroglial aktiveras.
Tvärsnittsstudier har visat att [11C]-PBR28-upptaget är förhöjt i ALS jämfört med kontroller, är korrelerat med svårighetsgraden av övre motorneuron och att mikroglialaktivering är associerad med allvarligare övre motorneuronsjukdom och snabbare sjukdomsprogression.
Vi är bara medvetna om en enda 6-månadersstudie av 10 patienter som utvärderade longitudinell förändring av [11C]-PBR28 i ALS.
Vi antar att vi kommer att observera ökat [11C]-PBR28-upptag under en 6-månadersperiod i motorisk cortex och prefrontal cortex i ALS.
Denna del av studien kommer endast att utföras på UPenn.
|
En dos på ≤ 20 mCi (ungefärligt intervall för de flesta studier förväntas vara 5-20 mCi) av [11C]-PBR28 kommer att administreras genom IV-injektion till patienten under direkt övervakning av en nukleärmedicinsk auktoriserad användare. En mindre aktivitet kan injiceras om, enligt en nukleärmedicinsk auktoriserad användare, fullständig bilddata kan genereras. Försökspersonerna kommer att genomgå en cirka 90 minuters dynamisk PET/CT-skanning över hjärnan med början ungefär samtidigt som [11C]-PBR-28-injektionen. Skanningar kommer att förvärvas med en Philips PET/CT-tid-of-flight Ingenuity-skanner (Philips Healthcare, Cleveland, OH, USA). I slutet av den dynamiska avbildningen kommer deltagaren att tillåtas gå av skannern. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 6 månader
|
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med MRT för ALS-patienter och friska kontroller.
|
Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 6 månader
|
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 12 månader
|
Volymmätning (kubik mm) av hjärnregioner med MRT för ALS-patienter och friska kontroller.
|
Ändring från baslinjevolymmätning (kubik mm) vid 12 månader
|
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 6 månader
|
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT hos ALS-patienter och friska kontroller.
|
Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 6 månader
|
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 12 månader
|
Tjockleksmätning (mm) av hjärnregioner med hjälp av MRT hos ALS-patienter och friska kontroller.
|
Ändring från baslinjens tjockleksmätning (mm) vid 12 månader
|
Cerebral blodflödesmätning (mL blod/100g per minut) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut) efter 6 månader
|
Bestäm om MRT är möjligt för att mäta longitudinell förändring genom att jämföra ALS-patienter i förhållande till friska kontroller.
ALS kommer att ha en ökad hyperperfusionshastighet, vilket återspeglas av minskat cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut), i den motoriska cortex och frontala cortex hjärnregioner i förhållande till friska kontroller.
|
Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut) efter 6 månader
|
Cerebral blodflödesmätning (mL blod/100g per minut) av hjärnregioner med hjälp av MRT
Tidsram: Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut vid 12 månader
|
Bestäm om MRT är möjligt för att mäta longitudinell förändring genom att jämföra ALS-patienter i förhållande till friska kontroller.
ALS kommer att ha en ökad hyperperfusionshastighet, vilket återspeglas av minskat cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut), i den motoriska cortex och frontala cortex hjärnregioner i förhållande till friska kontroller.
|
Ändring från baslinjemätning av cerebralt blodflöde (ml blod/100 g per minut vid 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
[18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
|
[18F]-FDG-signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [18F]-FDG PET endast för ALS-patienter vid PENN.
|
Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
|
[18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
|
[18F]-FDG-signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [18F]-FDG PET endast för ALS-patienter vid PENN.
|
Ändring från baslinje [18F]-FDG signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
|
[11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
|
[11C]-PBR28 signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [11C]-PBR28 PET endast för ALS-patienter vid PENN.
|
Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 3 månader
|
[11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) i hjärnregioner med PET-skanning
Tidsram: Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
|
[11C]-PBR28 signalmätning (Standard Uptake Value eller SUV) av [11C]-PBR28 PET endast för ALS-patienter vid PENN.
|
Ändring från baslinje [11C]-PBR28 signalmätning (standard upptagsvolym eller SUV) efter 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Corey McMillan, PhD, University of Pennsylvania
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 834366
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på ALS
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAvslutad
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Dartmouth-Hitchcock...Avslutad
-
Mitsubishi Tanabe Pharma America Inc.AvslutadALSFörenta staterna, Kanada, Japan, Frankrike, Tyskland, Italien
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Aktiv, inte rekryterande
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseHar inte rekryterat ännu
-
Omar JawdatRare Diseases Clinical Research Network; Terra Biological LLC; Clinical Research...Okänd
-
University of PittsburghALS AssociationAvslutad
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.Columbia UniversityIndragen
-
Milton S. Hershey Medical CenterBioSensicsRekryteringALS | PLS | PMAFörenta staterna
Kliniska prövningar på [11C]-PBR28
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadHIV-infektioner | Friska | AIDS Demenskomplex | AIDS-relaterat demenskomplex | HIV-associerat kognitivt motoriskt komplex | HIV-Demens | AIDS EncefalopatiFörenta staterna
-
William Charles KreislNational Institute on Aging (NIA)AvslutadDemens med Lewy Bodies | Parkinsons sjukdom demens | Diffus Lewy Body DiseaseFörenta staterna
-
University of PennsylvaniaRekrytering
-
Imperial College LondonRekryteringFriska | Pulmonell arteriell hypertoniStorbritannien
-
Karolinska University HospitalUniversity of CopenhagenAvslutadKirurgi | Anestesi | Neurogen inflammation | Kognitiva störningar
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.Okänd
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Uniformed Services University of the Health Sciences; Suburban HospitalAvslutadFriska | Traumatisk hjärnskada (TBI)Förenta staterna
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...RekryteringFriska | HIV Demens | HIV-associerad neurokognitiv störning | HIV EncefalitFörenta staterna
-
University of ExeterRekryteringParkinsons sjukdom | Neurodegenerativa sjukdomarStorbritannien
-
Massachusetts General HospitalAvslutad