Amblyopi och Stereoptic Games for Vision (AMBER)

• Standardvård

Stereoakuitet hänvisar till den minsta detekterbara djupskillnaden som kan ses i binokulärt seende. När binokulärt seende är närvarande, är den binokulära funktionen den bästa stereoskopiska skärpan, mätt i bågsekunder, uppnådd för något av nedanstående tester:

Lang I och Lang II-Stereotest Titmustest Bagolini randiga glasögon test TNO-Test (TNO: Nederlandse Organisatie voor Toegepast Natuurwetenschappelijk Onderzoek)

Fem inbyggda tester i programvaran Vivid Vision Home kommer att utföras för att avgränsa patientens behandling (i amblyopi-kohorten) och för att anpassa behandlingen till de potentiella förbättringarna, genom att ställa in parametrar för att öka eller minska mängden oskärpa eller ocklusion som behövs för patienten att spela spelen. I den friska kohorten kommer samma tester att göras, men de syftar snarare till att tillgodose de prismor som byggts i VR-headsetet till deltagarnas syn.

En uppskattning av Composite Depth Score mäts (1-30) där 0 indikerar ingen stereovision och 30 - 20 bågsekunder. Patienterna måste välja vilka av 4 cirkulära stimuli som flyter från ytan, där för varje korrekt svar stimulierna blir mindre och skillnaden minskar.

Fem inbyggda tester i programvaran Vivid Vision Home kommer att utföras för att avgränsa patientens behandling (i amblyopi-kohorten) och för att anpassa behandlingen till de potentiella förbättringarna, genom att ställa in parametrar för att öka eller minska mängden oskärpa eller ocklusion som behövs för patienten att spela spelen. I den friska kohorten kommer samma tester att göras, men de syftar snarare till att tillgodose de prismor som byggts i VR-headsetet till deltagarnas syn.

Graden av binokulärt seende uppskattas med ett virtuellt Worth 4 Dot-test, som avslöjar normal syn, dubbelseende eller dämpning av vänster eller höger öga.

Fem inbyggda tester i programvaran Vivid Vision Home kommer att utföras för att avgränsa patientens behandling (i amblyopi-kohorten) och för att anpassa behandlingen till de potentiella förbättringarna, genom att ställa in parametrar för att öka eller minska mängden oskärpa eller ocklusion som behövs för patienten att spela spelen. I den friska kohorten kommer samma tester att göras, men de syftar snarare till att tillgodose de prismor som byggts i VR-headsetet till deltagarnas syn.

Den minimala korrigering som behövs för patientens ögonställning i ett horisontellt, vertikalt och roterande prisma uppskattas i prismadioptrier genom ett Maddox-stavliknande test, där patienten riktar in vertikala och horisontella linjer med en punkt eller ett par horisontella linjer

Fem inbyggda tester i programvaran Vivid Vision Home kommer att utföras för att avgränsa patientens behandling (i amblyopi-kohorten) och för att anpassa behandlingen till de potentiella förbättringarna, genom att ställa in parametrar för att öka eller minska mängden oskärpa eller ocklusion som behövs för patienten att spela spelen. I den friska kohorten kommer samma tester att göras, men de syftar snarare till att tillgodose de prismor som byggts i VR-headsetet till deltagarnas syn.

Hastigheten för patientens förmåga att växla mellan olika vergenskrav uppskattas i sekunder när deltagaren justerar en serie former eller symboler tills de utgör en enda linje.

Fem inbyggda tester i programvaran Vivid Vision Home kommer att utföras för att avgränsa patientens behandling (i amblyopi-kohorten) och för att anpassa behandlingen till de potentiella förbättringarna, genom att ställa in parametrar för att öka eller minska mängden oskärpa eller ocklusion som behövs för patienten att spela spelen. I den friska kohorten kommer samma tester att göras, men de syftar snarare till att tillgodose de prismor som byggts i VR-headsetet till deltagarnas syn.

Deltagarens maximala horisontella och/eller vertikala vergensförmåga uppskattas i prismadioptrier när deltagaren justerar en serie former eller symboler tills de utgör en enda linje.

Spatial cuing-uppgift designad av Folk et al. (1992), anpassad till det aktuella projektets syften, kommer att administreras separat för det amblyopiska/stipendiat och det dominanta ögat. Deltagarna söker efter en måldiamant med en fördefinierad färg (t.ex. blå) i en rad olika färgade staplar och behöver rapportera stapelns orientering (horisontell eller vertikal) genom att trycka på tangentbordstangenterna. Vid varje försök föregås denna sökarray av en array där en uppgiftsirrelevant visuell distraktor finns närvarande som kan ha samma eller en annan färg än målet. På 50 % av försöken åtföljs signalerna av försök.

Selektiv uppmärksamhet mäts beteendemässigt genom cuing-effekter, det vill säga skillnaden i svarshastighet när cue och mål är på samma kontra olika platser.

Styrkan hos visuell selektiv uppmärksamhet mäts genom skillnaden i cuing-effekter som framkallas av distraktorer som matchade färgen på målet jämfört med distraktorer som matchade en annan färg.

EEG kommer att spelas in medan deltagarna gör den anpassade Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Traditionella EEG-processer för visuell selektiv uppmärksamhet mäts av komponenten N2pc event-related potential (ERP), en traditionell markör för visuell selektiv uppmärksamhet. N2pc är en negativt gående spänningsavböjning som observerats ca. 200-300ms efter presentation av stimulansen av intresse, större över elektroderna kontralateralt än ipsilateralt till sidan av stimulus.

Styrkan hos visuell selektiv uppmärksamhet här mäts genom skillnaden i medelamplituden i N2pc-tidsfönstret framkallad av distraktorer som matchade färgen på målet jämfört med distraktorer som matchade en annan färg.

EEG kommer att spelas in medan deltagarna gör den anpassade Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Topografiska analyser av EEG/ERP fokuserar på de referensoberoende, multivariata egenskaperna hos det elektriska fältet över hela hårbotten. Här involverar de topografiska analyserna användning av klustring av den gruppgenomsnittliga EEG/ERP-aktiviteten över tidsfönstret för N2pc (se resultat 11) för att identifiera perioder med stabil topografisk aktivitet (topografiska kartor). Efter identifiering av ett optimalt antal av de topografiska kartorna, anpassas de tillbaka till enstaka ämnesdata; parametrar som kartlängd (kartstart, kartoffset) och global förklarad varians kommer att analyseras.

Styrkan hos visuell selektiv uppmärksamhet här mäts av skillnaden i varaktigheten av kartor som finns över N2pc-tidsfönstret framkallade av distraktorer som matchade färgen på målet jämfört med distraktorer som matchade en annan färg.

EEG kommer att spelas in medan deltagarna gör den anpassade Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Global Field Power (GFP) för EEG/ERP:er är en standardavvikelse av det elektriska fältets spänning ögonblick för ögonblick över hela hårbotten. Här utförs GFP-analyserna över tidsfönstret för N2pc (se resultat 11) för att identifiera om EEG-svar över olika förhållanden modulerades av skillnader i styrka hos svaret samma, statistiskt oskiljbara hjärnnätverk.

Styrkan hos visuell selektiv uppmärksamhet här mäts genom skillnaden i GFP som finns över N2pc-tidsfönstret framkallat av distraktorer som matchade färgen på målet jämfört med distraktorer som matchade en annan färg.

Audiovisuell selektiv uppmärksamhet kommer att mätas, liksom de visuella uppmärksamhetsprocesserna, med Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Selektiv uppmärksamhet mäts genom cuing-effekter, dvs skillnaden i svarshastighet när cue och target är på samma kontra olika platser.

Styrkan hos den audiovisuella selektiva uppmärksamheten här mäts genom skillnaden i cuing-effekter som framkallas av färgdistraktorer åtföljda av ljud jämfört med färgdistraktorer som presenteras utan ljud.

EEG kommer att spelas in medan deltagarna gör den anpassade Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Traditionella EEG-processer för visuell selektiv uppmärksamhet mäts av komponenten N2pc event-related potential (ERP), en traditionell markör för visuell selektiv uppmärksamhet. N2pc är en negativt gående spänningsavböjning som observerats ca. 200-300ms efter presentation av stimulansen av intresse, större över elektroderna kontralateralt än ipsilateralt till sidan av stimulus. N2pc har observerats under studier av uppmärksamhet på audiovisuella stimuli.

Styrkan hos den audiovisuella selektiva uppmärksamheten här mäts genom skillnaden i medelamplituden i N2pc-tidsfönstret framkallad av färgdistraherare åtföljda av ljud jämfört med färgdistraktorer som presenteras utan ljud.

EEG kommer att spelas in medan deltagarna gör den anpassade Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Topografiska analyser av EEG/ERP fokuserar på de referensoberoende, multivariata egenskaperna hos det elektriska fältet över hela hårbotten. Här involverar de topografiska analyserna användning av klustring av den gruppgenomsnittliga EEG/ERP-aktiviteten över tidsfönstret för N2pc (se resultat 11) för att identifiera perioder med stabil topografisk aktivitet (topografiska kartor). Efter identifiering av ett optimalt antal av de topografiska kartorna, anpassas de tillbaka till enstaka ämnesdata; parametrar som kartlängd (kartstart, kartoffset) och global förklarad varians kommer att analyseras.

Styrkan hos den audiovisuella selektiva uppmärksamheten här mäts genom skillnaden i varaktigheten av kartor som finns över N2pc-tidsfönstret framkallade av färgdistratorer åtföljda av ljud jämfört med färgdistraktorer som presenteras utan ljud.

EEG kommer att spelas in medan deltagarna gör den anpassade Folk et al.s rumsliga cuing-uppgift (se resultat 10).

Global Field Power (GFP) för EEG/ERP-processerna är en standardavvikelse av det elektriska fältets spänning ögonblick för ögonblick över hela hårbotten. Här utförs GFP-analyserna över N2pc-tidsfönstret (se resultat 11) för att identifiera om EEG-svar över olika tillstånd modulerades av skillnader i styrka hos svaret samma, statistiskt oskiljbara hjärnnätverk.

Styrkan hos den audiovisuella selektiva uppmärksamheten här mäts genom skillnaden i GFP som finns över N2pc-tidsfönstret framkallad av färgdistratorer åtföljda av ljud jämfört med färgdistraktorer som presenteras utan ljud.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

För att utvärdera rörelsens varaktighet kommer vi att beräkna tiden från början till slutet av rörelsen. Vi kommer att dela upp det i: nå-fas, manipuleringsfas och tillbakadragande fas.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

För att utvärdera reaktionstiden kommer vi att beräkna tiden från början av försöket (indikeras med ett anpassat skript) till början av rörelsen.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

För att utvärdera jämnheten kommer vi att extrahera informationen från markören som placerats på handen och vi kommer att beräkna dess bana rakhet. Ju rakare, desto jämnare är data, vilket tyder på bättre motorkontroll. Vi kommer att dela upp det i: nå-fas, manipuleringsfas och tillbakadragande fas.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

För att utvärdera den maximala greppöppningen kommer vi att extrahera skillnaden mellan positionerna för markören på indexet och markören på tummen. Den maximala skillnaden kommer att användas.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

För att utvärdera tiden till maximal greppöppning kommer vi att extrahera skillnaden mellan positionerna för markören på indexet och markören på tummen. Den tidpunkt då den maximala skillnaden inträffade kommer att användas.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

Vi kommer att använda ett 128-kanals EEG-system för att registrera hjärnaktivitet under denna uppgift. Vi kommer att utföra frekvensanalys för att undersöka effekten vid ett specifikt frekvensband mellan startsignalen (anpassat script) tills rörelsens start, tid då deltagaren borde ha planerat rörelsen.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Motoriska planering och exekveringsbrister kommer att utvärderas under en visuellt guidad räckvidd-till-grepp-uppgift på olika nå djup med hjälp av reflekterande markörer fästa på den övre extremiteten.

Vi kommer att använda ett 128-kanals EEG-system för att registrera hjärnaktivitet under denna uppgift. Vi kommer att utföra frekvensanalys för att undersöka effekten vid ett specifikt frekvensband efter rörelsens början, tid då deltagaren utför rörelsen.

Detta kommer att göras för 3 tillstånd: monokulär dominant, monokulär icke-dominant och binokulär.

Rasch-poäng för varje frågeformulär kommer att erhållas från publicerade uppslagstabeller tillgängliga på www.pedig.net, och används för att beräkna en poäng för varje amblyopisk deltagare (Parent-PedEyeQ för <18-åringar; anpassad Child-PedEyeQ för >18-åringar) och varje behandlingsarm och grupp vid varje besök. Poäng kommer också att omvandlas till en skala 0-100 för att underlätta tolkningen.

Friska individer eller deras föräldrar kommer inte att fylla i detta frågeformulär.

Child PedEyeQ: Funktionell syn, besvärad av ögon och syn, social, frustration / oro . Förälder PedEyeQ: påverkan på förälder och familj, oroa sig för barnets ögontillstånd, oroa sig för självuppfattning och interaktioner, oroa sig för funktionell syn