Amblyopi og Stereoptic Games for Vision (AMBER)

• Standard omsorg

Stereoakuitet refererer til den minste detekterbare dybdeforskjellen som kan sees i kikkertsyn. Når binokulært syn er tilstede, er kikkertfunksjonen den beste stereoskopiske skarpheten, målt i buesekunder, oppnådd for noen av testene nedenfor:

Lang I og Lang II-Stereotest Titmus test Bagolini stripete briller test TNO-Test (TNO: Nederlandse Organisatie voor Toegepast Natuurwetenschappelijk Onderzoek)

Fem innebygde tester i Vivid Vision Home-programvaren vil bli utført for å avgrense pasientens behandling (i amblyopi-kohorten) og for å justere behandlingen til potensielle forbedringer, ved å sette parametere for å øke eller redusere mengden uskarphet eller okklusjon som er nødvendig for pasienten til å spille spillene. I den friske kohorten vil de samme testene bli gjort, men de tar heller sikte på å tilpasse prismene som er bygget i VR-headsettet til deltakernes syn.

Et Composite Depth Score-estimat måles (1-30) der 0 indikerer ingen stereovisjon og 30 - 20 buesek. Pasienter må velge hvilke av 4 sirkulære stimuli som flyter fra overflaten, hvor stimuli blir mindre for hver korrekte respons og ulikheten reduseres.

Fem innebygde tester i Vivid Vision Home-programvaren vil bli utført for å avgrense pasientens behandling (i amblyopi-kohorten) og for å justere behandlingen til potensielle forbedringer, ved å sette parametere for å øke eller redusere mengden uskarphet eller okklusjon som er nødvendig for pasienten til å spille spillene. I den friske kohorten vil de samme testene bli gjort, men de tar heller sikte på å tilpasse prismene som er bygget i VR-headsettet til deltakernes syn.

Graden av kikkertsyn estimeres med en virtuell Worth 4 Dot-test, som avslører normalt syn, dobbeltsyn eller undertrykkelse av venstre eller høyre øye.

Fem innebygde tester i Vivid Vision Home-programvaren vil bli utført for å avgrense pasientens behandling (i amblyopi-kohorten) og for å justere behandlingen til potensielle forbedringer, ved å sette parametere for å øke eller redusere mengden uskarphet eller okklusjon som er nødvendig for pasienten til å spille spillene. I den friske kohorten vil de samme testene bli gjort, men de tar heller sikte på å tilpasse prismene som er bygget i VR-headsettet til deltakernes syn.

Den minimale korreksjonen som er nødvendig for pasientens okulære holdning i et horisontalt, vertikalt og rotasjonsprisme er beregnet i prismedioptrier gjennom en Maddox-stavlignende test, der pasienten justerer vertikale og horisontale linjer med en flekk eller et par horisontale linjer

Fem innebygde tester i Vivid Vision Home-programvaren vil bli utført for å avgrense pasientens behandling (i amblyopi-kohorten) og for å justere behandlingen til potensielle forbedringer, ved å sette parametere for å øke eller redusere mengden uskarphet eller okklusjon som er nødvendig for pasienten til å spille spillene. I den friske kohorten vil de samme testene bli gjort, men de tar heller sikte på å tilpasse prismene som er bygget i VR-headsettet til deltakernes syn.

Hastigheten på pasientens evne til å bytte mellom forskjellsvergenskrav estimeres i sekunder ettersom deltakeren justerer en rekke former eller symboler til de utgjør en enkelt linje.

Fem innebygde tester i Vivid Vision Home-programvaren vil bli utført for å avgrense pasientens behandling (i amblyopi-kohorten) og for å justere behandlingen til potensielle forbedringer, ved å sette parametere for å øke eller redusere mengden uskarphet eller okklusjon som er nødvendig for pasienten til å spille spillene. I den friske kohorten vil de samme testene bli gjort, men de tar heller sikte på å tilpasse prismene som er bygget i VR-headsettet til deltakernes syn.

Deltagerens maksimale horisontale og/eller vertikale vergensevne estimeres i prismedioptrier ettersom deltakeren justerer en rekke former eller symboler til de utgjør en enkelt linje.

Romlig cuing-oppgave designet av Folk et al. (1992), tilpasset det aktuelle prosjektets mål, vil bli administrert separat for det amblyopiske/stipendiat og det dominerende øyet. Deltakerne søker etter en måldiamant med en forhåndsdefinert farge (f.eks. blå) i en rekke ulike fargede søyler og må rapportere søylens orientering (horisontal eller vertikal) ved å trykke på tastaturtastene. Ved hver prøveperiode innledes denne søkematrisen av en matrise der en oppgave-irrelevant visuell distraktor er til stede som kan ha samme eller en annen farge enn målet. På 50 % av forsøkene er signalene ledsaget av forsøk.

Selektiv oppmerksomhet måles atferdsmessig ved hjelp av cuing-effekter, dvs. forskjellen i responshastighet når signalet og målet er på samme versus forskjellige steder.

Styrken til visuell selektiv oppmerksomhet måles ved forskjellen i cuing-effekter fremkalt av distraktorer som matchet fargen på målet sammenlignet med distraktorer som matchet en annen farge.

EEG vil bli registrert mens deltakerne gjør den tilpassede Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Tradisjonelle EEG-prosesser for visuell selektiv oppmerksomhet måles av N2pc event-related potential (ERP)-komponenten, en tradisjonell markør for visuell selektiv oppmerksomhet. N2pc er en negativt gående spenningsavbøyning observert ca. 200-300ms etter presentasjon av stimulus av interesse, større over elektroder kontralateral enn ipsilateral til siden av stimulus.

Styrken til visuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i gjennomsnittlig amplitude i N2pc-tidsvinduet fremkalt av distraktorer som matchet fargen på målet sammenlignet med distraktorer som matchet en annen farge.

EEG vil bli registrert mens deltakerne gjør den tilpassede Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Topografiske analyser av EEG/ERP-ene fokuserer på de referanseuavhengige, multivariate egenskapene til det elektriske feltet over hele hodebunnen. Her involverer de topografiske analysene bruk av gruppering av gruppegjennomsnittet EEG/ERP-aktivitet over tidsvinduet til N2pc (se utfall 11) for å identifisere perioder med stabil topografisk aktivitet (topografiske kart). Etter identifisering av et optimalt antall av de topografiske kartene, tilpasses de tilbake til enkeltfagsdata; parametere som kartvarighet (kartstart, kartoffset) og global forklart varians vil bli analysert.

Styrken til visuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i varigheten til kartene som er tilstede over N2pc-tidsvinduet fremkalt av distraktorer som matchet fargen på målet sammenlignet med distraktorer som matchet en annen farge.

EEG vil bli registrert mens deltakerne gjør den tilpassede Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Global Field Power (GFP) til EEG/ERP-ene er et standardavvik av spenningen til det elektriske feltet øyeblikk for øyeblikk over hele hodebunnen. Her utføres GFP-analysene over tidsvinduet til N2pc (se utfall 11) for å identifisere om EEG-responser på tvers av forskjellige forhold ble modulert av forskjeller i styrken til responsen, det samme, statistisk umulige hjernenettverket.

Styrken til visuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i GFP tilstede over N2pc-tidsvinduet fremkalt av distraktorer som matchet fargen på målet sammenlignet med distraktorer som matchet en annen farge.

Audiovisuell selektiv oppmerksomhet vil bli målt, i likhet med de visuelle oppmerksomhetsprosessene, med Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Selektiv oppmerksomhet måles ved hjelp av cuing-effekter, dvs. forskjellen i responshastighet når signalet og målet er på samme versus forskjellige steder.

Styrken til audiovisuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i cuing-effekter fremkalt av fargedistraksjoner akkompagnert av lyder sammenlignet med fargedistraksjoner presentert uten lyder.

EEG vil bli registrert mens deltakerne gjør den tilpassede Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Tradisjonelle EEG-prosesser for visuell selektiv oppmerksomhet måles av N2pc event-related potential (ERP)-komponenten, en tradisjonell markør for visuell selektiv oppmerksomhet. N2pc er en negativt gående spenningsavbøyning observert ca. 200-300ms etter presentasjon av stimulus av interesse, større over elektroder kontralateral enn ipsilateral til siden av stimulus. N2pc har blitt observert under studier av oppmerksomhet til audiovisuelle stimuli.

Styrken til audiovisuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i gjennomsnittlig amplitude i N2pc-tidsvinduet fremkalt av fargedistraksjoner akkompagnert av lyder sammenlignet med fargedistraksjoner presentert uten lyder.

EEG vil bli registrert mens deltakerne gjør den tilpassede Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Topografiske analyser av EEG/ERP-ene fokuserer på de referanseuavhengige, multivariate egenskapene til det elektriske feltet over hele hodebunnen. Her involverer de topografiske analysene bruk av gruppering av gruppegjennomsnittet EEG/ERP-aktivitet over tidsvinduet til N2pc (se utfall 11) for å identifisere perioder med stabil topografisk aktivitet (topografiske kart). Etter identifisering av et optimalt antall av de topografiske kartene, tilpasses de tilbake til enkeltfagsdata; parametere som kartvarighet (kartstart, kartoffset) og global forklart varians vil bli analysert.

Styrken til audiovisuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i varigheten av kart som er tilstede over N2pc-tidsvinduet fremkalt av fargedistraksjoner akkompagnert av lyder sammenlignet med fargedistraksjoner presentert uten lyder.

EEG vil bli registrert mens deltakerne gjør den tilpassede Folk et al.s romlige cuing-oppgave (se utfall 10).

Global Field Power (GFP) til EEG/ERP-prosessene er et standardavvik av spenningen fra øyeblikk for øyeblikk til det elektriske feltet over hele hodebunnen. Her utføres GFP-analysene over N2pc-tidsvinduet (se utfall 11) for å identifisere om EEG-responser på tvers av forskjellige forhold ble modulert av forskjeller i styrken til responsen, det samme, statistisk umulige hjernenettverket.

Styrken til audiovisuell selektiv oppmerksomhet her måles ved forskjellen i GFP tilstede over N2pc-tidsvinduet fremkalt av fargedistraksjoner akkompagnert av lyder sammenlignet med fargedistraksjoner presentert uten lyder.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

For å evaluere bevegelsens varighet, vil vi beregne tiden som gikk fra starten til slutten av bevegelsen. Vi deler det inn i: nåfase, manipuleringsfase og tilbaketrekningsfase.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

For å evaluere reaksjonstiden vil vi beregne tiden som gikk fra starten av prøveperioden (angitt med et tilpasset skript) til starten av bevegelsen.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

For å evaluere glattheten, vil vi trekke ut informasjonen fra markøren som er plassert på hånden, og vi vil beregne banens retthet. Jo rettere, jo jevnere er dataene, noe som indikerer bedre motorkontroll. Vi deler det inn i: nåfase, manipuleringsfase og tilbaketrekningsfase.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

For å evaluere den maksimale gripeåpningen vil vi trekke ut forskjellen mellom posisjonene til markøren på indeksen og markøren på tommelen. Maksimal differanse vil bli brukt.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

For å evaluere tiden til maksimal grepåpning, vil vi trekke ut forskjellen mellom posisjonene til markøren på indeksen og markøren på tommelen. Tidspunktet da den maksimale differansen oppsto vil bli brukt.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

Vi vil bruke et 128-kanals EEG-system for å registrere hjerneaktivitet under denne oppgaven. Vi vil utføre frekvensanalyse for å undersøke kraften ved et spesifikt frekvensbånd mellom startsignalet (tilpasset skript) til starten av bevegelsen, tidspunktet da deltakeren skulle ha planlagt bevegelsen.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Motoriske planleggings- og utførelsesmangler vil bli evaluert under en visuelt guidet rekkevidde-til-grip-oppgave ved forskjellige nådybder ved hjelp av reflekterende markører festet til overekstremiteten.

Vi vil bruke et 128-kanals EEG-system for å registrere hjerneaktivitet under denne oppgaven. Vi vil utføre frekvensanalyse for å undersøke kraften ved et spesifikt frekvensbånd etter starten av bevegelsen, tidspunktet da deltakeren utfører bevegelsen.

Dette vil bli gjort for 3 tilstander: monokulær dominant, monokulær ikke-dominant og binokulær.

Rasch-poengsum for hvert spørreskjemaelement vil bli hentet fra publiserte oppslagstabeller tilgjengelig på www.pedig.net, og brukes til å beregne en poengsum for hver amblyopisk deltaker (Prent-PedEyeQ for <18-åringer; tilpasset Child-PedEyeQ for >18-åringer) og hver behandlingsarm og gruppe ved hvert besøk. Poeng vil også bli konvertert til en skala fra 0-100 for å hjelpe til med tolkning.

Friske personer eller deres foreldre vil ikke fylle ut dette spørreskjemaet.

Child PedEyeQ: Funksjonelt syn, plaget av øyne og syn, sosialt, frustrasjon / bekymring . Foreldre PedEyeQ: Innvirkning på foreldre og familie, bekymring for barnets øyetilstand, bekymring for selvoppfatning og interaksjoner, bekymring for funksjonelt syn