Kort självmordsingripande för ungdomar i ungdomsfängelse

Det primära syftet med denna fas av studien är att utveckla och förfina procedurer för den nya mångfacetterade interventionen för traumainformerad suicidprevention (korta kognitiva beteende- och traumainformerade strategier och säkerhetsplanering för ungdomar som är suicidala och/eller självmordsbenägna -skada, samt utbildning av personal i traumainformerade krishanterings- och deeskaleringsstrategier) för ungdomar i ungdomsfängelse. Ett tillhörande mål är att utveckla rutiner för att utbilda personal som arbetar med ungdomar i kortvariga ungdomsfängelser för att genomföra den nya interventionen för att minska självmordstankar och självmordsbeteende. Ett tredje mål är att undersöka genomförbarheten av denna traumainformerade suicidpreventionsintervention i termer av initial deltagarerekrytering, trohet mot behandlingsmodellen, behandlingsacceptans och övervakning av biverkningar i en öppen studie (n=20). Denna intervention kommer att förfinas iterativt under denna öppna rättegång baserat på feedback från ungdomar och personal, och erfarenheter av att använda interventionen i ungdomsfängelse. I ett randomiserat pilotförsök (n=200) där tidpunkten för ingripandet är randomiserat över sex ungdomsfängelser, är det slutliga målet med denna studie att samla in och undersöka preliminära data om ingripandets genomförbarhet, samt indikationer på interventionens inverkan på självmordstankar och självmordsbeteende, icke-suicidal självskada, räddningstjänst, koppling till vård efter frigivning och förmodade verkningsmekanismer.

För att möta detta mål kommer vi att (a) jämföra data från tre interventionsplatser med tre jämförelseplatser som inte fick utbildning i interventionen under samma år (utan istället använda standardmetoder för självmordsinterventioner); (b) utvärdera förändringar inom anläggningen på tre ställen som var jämförelseplatser under ett år men som får ingripandet nästa år; och (c) undersöka hållbarheten av interventionseffekter under ett år efter utbildning på de tre platser som ursprungligen fick utbildningen. Som en interventionsutvecklingsstudie är denna studie inte driven för att testa hypoteser. Syftet med denna studie är snarare att visa genomförbarheten och acceptansen av interventionen och förfarandena, och att visa genomförbarheten av proof of concept.

Studien är ett samarbete mellan Duke och Wake Forests utredare och Juvenile Justice i NC Department of Public Safety.