Inriktning på tarmmikrobiota och metaboliter för mycket för tidigt födda barn genom orofaryngeal administrering av råmjölk

Bakgrund: Orofaryngeal administrering av råmjölk (OAC) har en immunstimulerande effekt på orofarynxassocierad lymfoid vävnad och kan även främja mognad av mag-tarmkanalen. Hur OAC främjar tarmmognad hos för tidigt födda barn genom att förändra tarmmikrobiotan är fortfarande oklart. Vi strävar efter att bedöma förändringar av tarmmikrobiota och metaboliter efter OAC hos mycket för tidigt födda barn.

Metoder: En multicenter, dubbelblind, randomiserad kontrollerad studie kommer att genomföras på 3 stora NICU i Shenzhen, Kina, för prematura spädbarn med graviditetsålder mindre än 32 veckor och födelsevikt mindre än 1500g. Interventionsgruppen kommer att ges 0,2 ml råmjölk för orofaryngeal administrering var 3:e timme, vilket startar mellan de första 48 till 72 timmarna och fortsätter i 5 dagar i följd; Kontrollgruppen kommer att ges sterilt vatten för orofaryngeal administrering, och administreringsschemat kommer att vara detsamma som ovan. Avföringsprover kommer att tas vid den första avföringen och den 7:e dagen efter födseln. Det beräknas att 320 för tidigt födda barn kommer att delta i studien inom 1 år. 16sRNA-gensekvensering och vätskekromatografi-masspektrometri kommer att användas för att analysera effekten av OAC på tarmmikrobiota och metaboliter.

Diskussion: Förslaget förespråkar främjande av OAC som ett säkert och relativt fördelaktigt initiativ bland neonatala intensivvårdsavdelningar, och detta initiativ kan bidra till att etablera en dominerande tarmflora. Resultaten av denna studie kan bidra till att förbättra hälsoresultaten för för tidigt födda barn genom att konstruera riktad tarmmikrobiota i framtida studier.