Systematisk undersökning av svarta med stroke - GENOMI (SIBSGENOMICS)

Afrika bär nu den främsta bördan av stroke i världen med en åldersstandardiserad strokeincidens på upp till 316 per 100 000, en prevalens på 1,46 per 1 000 invånare, 1 månads dödlighet på 40 % och en 3-årig dödlighet på 84 %.

Belastningen av stroke på kontinenten faller tungt på den unga produktiva åldersgruppen och är förknippad med djupgående försämring av livskvaliteten via funktionshinder, depression och vaskulär kognitiv försämring.

Världshälsoorganisationen uppskattar att strokedödsfall i LMIC står för 86 % av dödsfallen i stroke världen över och funktionsnedsättningsjusterade levnadsår som förloras i LMIC är 7X de som förloras i höginkomstländer (HIC). Utöver den personliga avgiften är kostnader relaterade till stroke oöverkomliga och hotar att urholka de senaste ekonomiska vinsterna i Afrika där stroke är ett stort hot mot hjärnans hälsa, hjärnkapital och humankapital. Ökningen av strokebördan i Afrika drivs av en aldrig tidigare skådad ökning av prekursora modifierbara kardiometaboliska riskfaktorer.

Det finns ett akut behov av att använda evidensbaserade tillvägagångssätt med bästa tillgängliga kontextspecifika data för att övervinna strokeepidemin på kontinenten genom att utveckla förebyggande insatser för hela befolkningen. För att uppnå detta mål krävs att man tar itu med viktiga hinder för förebyggande av stroke, såsom bristande medvetenhet och självriktade åtgärder för att kontrollera riskfaktorerna.

Systematic Investigation of Blacks With Stroke (SIBS-GENOMICS) är redo att använda de bästa tillgängliga kontextspecifika data om stroke i Afrika för att förbättra, validera och samskapa den första afrocentriska stroke riskometer-mobiltelefonapplikationen någonsin, ett självhanteringsverktyg för att förebygga stroke. Appen, tillsammans med en skräddarsydd samskapad motivationsvideo för förebyggande av stroke och utbildningsmoduler med anpassade beteendeförändringsaktiviteter, kommer att utvärderas med avseende på effektivitet för att förbättra medvetenheten och kontrollen av individuella strokeriskfaktorer i den första i sitt slag, randomiserade kontrollstudie ( RCT) för ett digitalt verktyg för primär strokeprevention i Afrika.

Med bristen på akutvård och rehabiliteringstjänster, i kombination med den kroniska ekonomiska bördan som stroke åläggs, är förebyggande uppenbarligen det bästa alternativet för att minska bördan i Afrika. Detta är i överensstämmelse med NINDS kärnuppdrag att minska bördan av stroke i USA och globalt genom translationell forskning och innovation.