BElimumab corticoSteroids Sparing Treatment in Systemic Lupus Erythematosus (BESST)

BELIMUMAB, anti-BLyS human monoklonal antikropp, är den första immunterapin som används för behandling av systemisk lupus erythematosus (SLE) som licensierades 2011 i Frankrike.

För närvarande ersätts Belimumab för behandling av aktiv SLE med autoantikroppspositiv efter intolerant eller initialt misslyckande med första linjens behandling (anti malaria, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikoider och/eller immunmodulerande medel).

European League Against Rheumatism (EULAR) föreslår följande terminologi för "låg dos" när steroider är mindre än 7,5 mg/dag (prednisonekvivalent) eftersom detta dosintervall ofta används för underhållsbehandling för många reumatiska sjukdomar som kräver glukokortikoider och det är relativt få negativa effekter.

Hos patienter med SLE kunde en betydande del av skadan hänföras till kortikosteroidbehandling, och denna skada ackumulerades över tiden.

Tack vare randomiserade och subgruppsstudier, post-hoc-analys, verkar BELIMUMAB vara intressant för att upprätthålla lägsta möjliga dos av glukokortikoider. Dessa studier var dock inte utformade med detta syfte, så det är omöjligt att dra slutsatser.

Därför verkar BELIMUMAB vara mycket intressant behandling för att sänka nivån av glukokortikoider.

Vi genomför en multicentrisk fransk studie i verkliga miljöer för att bedöma belimumabs förmåga att uppnå låga doser av steroider.