Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Adoptiva autologa iNKT-celler för behandling av progredierat hepatocellulärt karcinom som fortsätter med PD-1-hämmareterapi

12 januari 2024 uppdaterad av: LU JUN, Beijing YouAn Hospital

En öppen, randomiserad, kontrollerad, klinisk prövning av adoptiva autologa invarianta naturliga mördar-T-celler för behandling av progredierat hepatocellulärt karcinom som fortsätter med PD-1-hämmareterapi

Målet med denna kliniska prövning är att undersöka effektiviteten och säkerheten hos autologa iNKT-celler hos patienter med progredierat hepatocellulärt karcinom (HCC) efter behandling med PD-1-antikropp. Huvudfrågan den syftar till att besvara är:

  • effektiviteten av autologa iNKT-celler hos patienter med progredierad HCC efter behandling med PD-1-antikropp.
  • säkerheten för autologa iNKT-celler hos patienter med progredierad HCC efter behandling med PD-1-antikropp.

Deltagarna kommer att randomiseras 1:1 för att få Regorafenib + PD-1 + iNKT-celler (RPI-grupp) eller behandling av Regorafenib + PD-1 (RP-grupp).

Forskare kommer att jämföra RPI-grupp och RP-grupp för att se om iNKT-cellerna kan uppnå en bättre terapeutisk effekt på HCC-patienter med PD-1-resistens.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Enkelcenter, randomiserad, öppen studie i Barcelona Clinic levercancer (BCLC) patienter med progredierad HCC efter anti-angiogena riktade läkemedel kombinerat med PD-1 monoklonal antikroppsterapi för att utforska effektiviteten och säkerheten hos autologa iNKT-celler.

Denna studie inkluderar screeningperiod, behandlingsperiod och uppföljningsperiod (tills försökspersonerna drog tillbaka sitt informerade samtycke eller fick annan antitumörbehandling eller deltog i andra kliniska prövningar eller forskarna bedömde att det inte ligger i patienternas bästa att fortsätta för att delta i studien) efter behandlingen.

Patienterna kommer att randomiseras 1:1 med hjälp av en slumptalstabell för att få Regorafenib + PD-1 + iNKT-celler (RPI-grupp) eller behandling av Regorafenib + PD-1 (RP-grupp).

  1. iNKT-celler: Intravenös infusion. Cellerna kommer att infunderas varannan vecka som en behandlingskur i upp till sex kurser.
  2. PD-1: Intravenös infusion, enligt läkemedlets instruktioner.
  3. Regorafenib: Oral administrering enligt läkemedlets instruktioner. Alla mål- och icke-målskador kommer att bedömas med CT eller MRI av bröstet, buken och bäckenet vid baslinjen och var 8:e vecka tills radiologisk progression (enligt mRECIST/iRECIST).

Säkerhets- och biverkningsprofiler kommer att bedömas baserat på arten, frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar, enligt National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5.0.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

84

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100069
        • Rekrytering
        • Beijing Youan Hospital,Capital Medical University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18-75 år.
  • Barcelona Clinic levercancer(BCLC) C-stadium hepatocellulärt karcinom (HCC) bekräftat med CT, MRI och/eller histopatologi.
  • Framsteg efter att ha fått anti-angiogena riktade läkemedel kombinerat med PD-1 monoklonal antikropp.
  • Förväntad livslängd på minst 12 veckor.
  • Child-Pugh A/B.
  • Frivillig undertecknande av informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Anamnes med allvarlig hypertoni eller hjärtsjukdom.
  • känd tumör i centrala nervsystemet (CNS) eller i kombination med andra maligna sjukdomar.
  • Okontrollerat immunförsvar eller infektionssjukdom.
  • Känd historia av humant immunbristvirus (HIV) eller syfilisinfektion.
  • Historik av stamcellstransplantation eller organallotransplantat.
  • Historik med allergi mot immunterapi eller relaterade läkemedel.
  • Bilirubin är två gånger den övre normalgränsen.
  • Glomerulär filtreringshastighet (GFR)< 60ml/min.
  • Allvarliga komplikationer inkluderar måttlig eller svår infektiös pleural och peritoneal utgjutning, perikardiell utgjutning, övre gastrointestinala blödningar, hepatisk encefalopati.
  • Graviditet eller amning.
  • Historik av allvarlig allergi mot någon monoklonal antikropp eller anti-angiogent riktat läkemedel.
  • Ansågs inte lämplig för cellulär immunterapi av utredarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: RPI grupp
Regorafenib + PD-1 + iNKT-celler
iNKT-cellerna kommer att infunderas intravenöst varannan vecka som en behandlingskur i upp till sex kurer, återinfusionsdosen bestäms enligt patientens kroppsyta, som var cirka 108~109 celler/m2.
Andra namn:
  • Va24+ T-celler
Intravenös infusion, enligt läkemedlets instruktioner.
Oral administrering, enligt läkemedlets instruktioner.
Övrig: RP-grupp
Regorafenib + PD-1
Intravenös infusion, enligt läkemedlets instruktioner.
Oral administrering, enligt läkemedlets instruktioner.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Tiden från inskrivning till sjukdomsprogression, eller död av någon orsak, beroende på vilket som inträffade först, upp till 24 månader.
Tiden från inskrivning till sjukdomsprogression enligt den modifierade RECIST-riktlinjen (mRECIST) i immunterapi för prövning, eller dödsfall av valfri orsak, beroende på vilket som inträffade först; tiden från inskrivning till bekräftad sjukdomsprogression (iCPD) enligt iRECIST
Tiden från inskrivning till sjukdomsprogression, eller död av någon orsak, beroende på vilket som inträffade först, upp till 24 månader.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukdomskontrollfrekvens (DCR)
Tidsram: Utvärdering utfördes var 8:e vecka efter starten av behandlingen, upp till 24 månader.
inklusive fullständig respons (CR), partiell respons (PR) och sjukdomsstabilisering (SD), utvärderad genom bildbehandling enligt iRECIST för målskador och bedömd med MRT/CT.
Utvärdering utfördes var 8:e vecka efter starten av behandlingen, upp till 24 månader.
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Utvärdering utfördes var 8:e vecka efter starten av behandlingen, upp till 24 månader.
fullständigt svar (CR) och partiellt svar (PR) utvärderade genom avbildning enligt mRECIST/iRECIST för målskador och utvärderade med MRT/CT.
Utvärdering utfördes var 8:e vecka efter starten av behandlingen, upp till 24 månader.
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Tid från inskrivningsdatum till datum för dödsfall oavsett orsak, upp till 36 månader.
Tid från inskrivningsdatum till datum för dödsfall oavsett orsak.
Tid från inskrivningsdatum till datum för dödsfall oavsett orsak, upp till 36 månader.
1-års total överlevnadsfrekvens (1-års OS-frekvens)
Tidsram: Tid från anmälningsdatum till 1 år senare.
Andelen försökspersoner som fortfarande levde från inskrivningsdatum till 1 år senare
Tid från anmälningsdatum till 1 år senare.
Duration of Total Response (DOR)
Tidsram: Tid från den första tumörremissionen till den första registreringen av sjukdomsprogression eller död av någon orsak, upp till 24 månader.
Tiden från den första tumörremissionen (CR eller PR enligt mRECIST/iRECIST) till den första registreringen av sjukdomsprogression (PD enligt mRECIST-kriterier eller iCPD enligt iRECIST) eller dödsfall av någon orsak (beroende på vilket som inträffar först).
Tid från den första tumörremissionen till den första registreringen av sjukdomsprogression eller död av någon orsak, upp till 24 månader.
Tid till progression (TTP)
Tidsram: Tid från inskrivningsdatum till datum för första sjukdomsprogression, upp till 24 månader.
Tid från inskrivningsdatum till datum för första sjukdomsprogression (PD) enligt mRECIST eller iCPD enligt iRECIST).
Tid från inskrivningsdatum till datum för första sjukdomsprogression, upp till 24 månader.
Tid till försämring av livskvalitet (QoL).
Tidsram: Tid från anmälningsdatum, upp till 24 månader.

EORTC QLQ-C30: European Organization for Research on Treatment of Cancer Quality of Life Questionnare-Core 30.

De totalt 30 artiklarna fördelade på fem funktionsskalor (15 artiklar), tre symtomskalor (7 artiklar), en global hälsostatus/QoL-skala (2 artiklar) och sex enskilda objekt. 1-28 objektintervall 1: inte alls, 2: lite, 3: ganska lätt, 4: väldigt mycket; 29-30 objekt varierar 1-7 från mycket dålig till utmärkt. Råpoäng (RS) är ett genomsnitt av alla objekt i varje område. Standardiserad poäng är i intervallet 0-100 enligt formeln SS=[1-(RS-1)/n] x100 (funktion) eller SS=[(RS-1)/n]x100 (symptom eller allmän hälsa). En hög skala representerar en högre/hälsosam svarsnivå.

Tid till försämring definierades som en minskning från baslinjen på 10 poäng eller mer på EORTC QLQ-C30 som bibehölls under två på varandra följande bedömningar.

Tid från anmälningsdatum, upp till 24 månader.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jun Lu, MD., Beijing YouAn Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 oktober 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 juli 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 juli 2023

Första postat (Faktisk)

27 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

15 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom

Kliniska prövningar på iNKT-celler

3
Prenumerera