Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Stereotaktisk strålbehandling för HE2-positiv oligometastatisk bröstcancer

Denna studie involverar två icke-randomiserade grupper av patienter: observationsgruppen och jämförelsegruppen. Jämförelsegruppen kommer retrospektivt att inkludera data om 29 patienter med oligometastatisk HER2-positiv bröstcancer som fått behandling med trastuzumab-emtansin och som tidigare haft SRT.

Den prospektiva delen av denna studie syftar till att inkludera 29 patienter med oligometastatisk HER2-positiv bröstcancer. Dessa patienter kommer att genomgå SRT följt av administrering av trastuzumab emtansin 24 timmar efter SRT.

Den kombinerade effekten av stereotaktisk strålbehandling på en metastatisk lesion följt av anti-HER2-terapi i andra linjen - trastuzumab emtansin, är fortfarande outforskad. Denna studie planerar att utvärdera effektiviteten av att kombinera systemisk terapi och lokala kontrollmetoder (SRT) hos patienter med oligometastatisk HER2-positiv bröstcancer. Det kommer att vara första gången effekten och toxiska profilen för denna nya kombinerade behandlingsmetod i denna patientpopulation kommer att studeras. Denna korgstudie utvärderar trastuzumab emtansin för oligometastaserande bröstcancer med syftet att inducera djupa svar, långvariga sjukdomsremissioner och potentiellt bota.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie involverar två icke-randomiserade grupper av patienter: observationsgruppen och jämförelsegruppen.

Jämförelsegruppen kommer retrospektivt att inkludera data om 29 patienter med oligometastatisk HER2-positiv bröstcancer som behandlades med trastuzumab-emtansin och som hade en historia av SRT. Dynamiken i processen kommer att utvärderas retrospektivt med hjälp av CT- och MRI-data enligt RECIST 1.1-kriterier. De viktigaste statistiska indikatorerna kommer att beräknas utifrån patienternas medicinska dokumentation.

Den prospektiva delen av denna studie syftar till att inkludera 29 patienter med oligometastatisk HER2-positiv bröstcancer. Dessa patienter kommer att genomgå SRT i upp till 2 cykler, beroende på platsen för det bestrålade fokuset, följt av administrering av trastuzumab emtansin 3,6 mcg/kg en gång var tredje vecka, upp till 4 totala cykler. Behandling med trastuzumab emtansin kommer att påbörjas 24 timmar efter slutet av SRT-kuren. Tumörfokus kommer att bedömas enligt RECIST 1.1-kriterier.

Objektiv respons, allmäntillstånd och biverkningar kommer att utvärderas före, under och efter behandlingen.

Patienterna kommer att stratifieras efter ålder, lokalisering av metastaserande foci och behandling. Polikliniska patientjournaler, sjukdomshistoria, kliniska undersökningsdata och laboratorieundersökningsdata, morfologiska undersökningsdata, CT-fynd, MRT-fynd kommer att användas som informationskällor för att analysera resultaten av diagnos och behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

58

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Tatiana Semiglazova, DSc Med., Prof.
  • Telefonnummer: +79219468072
  • E-post: tsemiglazova@mail.ru

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter måste vara minst 18 år gamla och kunna ge skriftligt informerat samtycke och följa studieprocedurer;
  2. Klinisk diagnos: bröstcancer, metastaserande form;
  3. Oligo-metastaserande sjukdom som bestäms av standardvårdsdiagnostik, begränsad till 5 totala individuella fjärrmetastaser, antingen i ett organ eller i 2-3 organsystem. Klustrade lymfkörtlar som kan bestrålas med kurativ avsikt i ett enda fält definieras som enstaka lesioner;
  4. Möjlighet till fullständig eliminering av alla foci;
  5. HER2-expressionsnivå på 3+ poäng enligt immunhistokemisk analys (IHC) och/eller amplifieringsgrad ≥2,0 enligt resultaten av in situ hybridisering (ISH);
  6. Patienter med stabila metastaserande hjärnhärdar under minst 4-6 veckor (enligt MRT);
  7. Patienter med HER2+ inoperabel lokalt avancerad eller metastaserad bröstcancer som tidigare fått taxaner och trastuzumab;
  8. ECOG 0-1 status;
  9. Förväntad livslängd på mer än 6 månader.

Exklusions kriterier:

  1. T-DM1-terapi i medicinsk historia;
  2. Autoimmuna sjukdomar i medicinsk historia eller behandling av exacerbationer under de senaste tre månaderna;
  3. Okontrollerade hjärnmetastaser och/eller karcinomatös meningit, som orsakar neurologiska symtom;
  4. Primära multipla maligna tumörer: andra maligna neoplasmer som kräver aktiv behandling;
  5. Akut hjärtinfarkt, akut cerebrovaskulär olycka, okorrigerbar koagulopati, dekompenserad samtidig patologi, infektionssjukdomar i aktiv fas, ECOG-status > 2;
  6. Graviditet, amning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Prospektiv grupp: STR + trastuzumab emtansin 24 timmar efter STR
STR + trastuzumab emtansin. Patienter som ingår i studien kommer att genomgå SRT i upp till 2 cykler, beroende på placeringen av det bestrålade fokuset, följt av administrering av trastuzumab emtansin i en dos på 3,6 mcg/kg en gång var tredje vecka, upp till 4 totala cykler. Riktad behandling med trastuzumab emtansin bör påbörjas 24 timmar efter avslutad SRT.
SRT för metastaserande foci
Andra namn:
  • SRT
Inget ingripande: Retrospektiv grupp: STR + trastuzumab emtansin > 24 timmar efter STR
Patienter med oligometastatisk HER2+ bröstcancer som behandlades med trastuzumab-emtansin och som hade en historia av SRT. Retrospektivt, med hjälp av CT- och MRI-data, kommer dynamiken i processen att utvärderas enligt RECIST 1.1. Baserat på data från den medicinska dokumentationen av patienter kommer de viktigaste statistiska indikatorerna att beräknas.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 3 månader
Objektiv svarsfrekvens definieras som andelen deltagare som har ett bekräftat CR eller PR, enligt utredarens bedömning, per RECIST 1.1
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 6 månader
Progressionsfri överlevnad (PFS) definieras som tiden från starten av studiebehandlingen tills sjukdomsprogression eller dödsfall.
6 månader
Toxicitetsprofil
Tidsram: 3 månader
Bedömningen av biverkningar kommer att utföras enligt STS AE v.5.0-systemet.
3 månader
Det andra ko-primära utfallsmåttet är livskvalitet
Tidsram: 3 månader
of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire för cancerpatienter med 30 poster (QLQ-C30) summapoäng
3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 mars 2024

Första postat (Faktisk)

8 mars 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 mars 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Oligometastatisk sjukdom

Kliniska prövningar på Trastuzumab emtansin

3
Prenumerera