重组人血管内皮抑素联合化疗和派姆单抗治疗晚期 NSCLC

纳入标准：

1. 签署知情同意书。
2. 18至75岁的患者。
3. 根据国际肺癌研究协会和美国癌症分类联合委员会第8版肺癌TNM分期，确诊为局部晚期或转移期（III B、III C或IV期）的NSCLC经组织学或细胞学检查不能手术治疗且不能接受根治性同步放化疗。
4. 必须至少有一个可测量的病变。
5. ECOG PS 为 0-1。
6. 驱动基因NSCLC为阴性。
7. 对既往未接受全身放化疗或辅助化疗结束后6个月以上复发的患者进行随访。
8. 患者存活3个月以上。
9. 肝肾功能正常。

排除标准：

1. 受试者患有癌性脑膜炎。
2. 应排除活动性中枢神经系统 (CNS) 转移的患者。 如果CNS转移患者能够得到充分治疗并且受试者的神经系统症状能够在入组前至少两周恢复到基线水平（与CNS治疗相关的残余体征或症状除外），谁可以参加研究。 此外，不使用皮质类固醇或接受强的松（或等效物）稳定剂量或减量小于 10 mg/天的患者。
3. 患有活动性、已知或疑似自身免疫性疾病的患者被排除在外。 I 型糖尿病患者、需要激素替代疗法的甲状腺功能减退症患者、不需要全身治疗的皮肤病患者（例如白斑病、牛皮癣或脱发），或者预计在没有外部触发因素的情况下不会再次出现的患者。
4. 在入院前 14 天内，包括需要全身性皮质类固醇（剂量相当于 > 10 mg 泼尼松/天）或其他免疫抑制药物的受试者。 使用吸入或局部皮质类固醇的患者，以及接受皮质类固醇替代疗法的患者，剂量等于每天超过 10 mg 泼尼松，如果没有活动性自身免疫性疾病，则可以参加该研究。
5. 乙型肝炎病毒表面抗原（HBV sAg）或丙型肝炎病毒抗体（HCV Ab）阳性，提示急性或慢性感染。
6. 根据胸部X线检查、痰液检查和临床检查，判断为活动性肺结核（TB）感染。 前一年有活动性肺结核感染史的患者，即使接受过治疗也应排除；一年多以前有活动性肺结核感染病史的患者也应排除在外，除非之前使用的抗结核治疗的疗程和类型被证明是合适的。
7. 既往严重心脏病患者包括充血性心力衰竭、无法控制的高危心律失常、不稳定型心绞痛、心肌梗塞、严重瓣膜病和顽固性高血压。
8. 怀孕或哺乳期患者。