Rh-endostatin kombineret med kemoterapi og Pembrolizumab til avanceret NSCLC

Inklusionskriterier:

1. Underskriv informeret samtykke.
2. Patienter i alderen 18 til 75 år.
3. Ifølge TNM-stadieinddelingen af ​​lungekræft i den 8. udgave af International Association for Lung Cancer Research og Joint Committee on Cancer Classification of the United States, er NSCLC med lokalt fremskredent eller metastatisk stadium (stadie III B, III C eller IV) bekræftet ved histologi eller cytologi kan ikke behandles kirurgisk og kan ikke accepteres af radikal samtidig strålebehandling og kemoterapi.
4. Der skal være mindst én målbar læsion.
5. ECOG PS var 0-1.
6. NSCLC med drivende gen var negativ.
7. Patienter, der ikke havde modtaget systemisk strålebehandling eller kemoterapi før, eller som havde fået tilbagefald mere end 6 måneder efter afslutningen af ​​adjuverende kemoterapi, blev fulgt op.
8. Patientens overlevelse mere end 3 måneder.
9. Lever- og nyrefunktionen er normal.

Ekskluderingskriterier:

1. Forsøgspersonerne havde cancer meningitis.
2. Patienter med aktivt centralnervesystem (CNS) metastaser bør udelukkes. Hvis patienterne med CNS-metastaser kan behandles tilstrækkeligt, og forsøgspersonernes neurologiske symptomer kan genoprettes til baseline-niveau mindst to uger før indskrivning (bortset fra resterende tegn eller symptomer relateret til CNS-behandling), hvem kan deltage i undersøgelsen. Derudover patienter, der ikke bruger kortikosteroider eller får prednison (eller tilsvarende) i en konstant eller faldende dosis på mindre end 10 mg/dag.
3. Patienter med aktive, kendte eller mistænkte autoimmune sygdomme blev ekskluderet. Patienter med type I diabetes mellitus, hypothyroidisme, der kræver hormonbehandling, hudlidelser, der ikke kræver systemisk behandling (f.eks. vitiligo, psoriasis eller alopeci), eller som ikke forventes at dukke op igen uden eksterne triggere, kan inkluderes.
4. Inden for 14 dage før indlæggelse blev forsøgspersoner med behov for systemiske kortikosteroider (dosis svarende til > 10 mg prednison/dag) eller andre immunsuppressive lægemidler inkluderet. Patienter, der brugte inhalerede eller topikale kortikosteroider, og dem, der fik kortikosteroiderstatningsterapi i doser svarende til mere end 10 mg prednison om dagen, kunne deltage i undersøgelsen, hvis der ikke var aktive autoimmune sygdomme.
5. Hepatitis B virus overfladeantigen (HBV sAg) eller hepatitis C virus antistof (HCV Ab) er positive, hvilket indikerer akut eller kronisk infektion.
6. Ifølge røntgenundersøgelse af thorax, sputumundersøgelse og klinisk undersøgelse blev der vurderet aktiv lungetuberkulose (TB). Patienter med en historie med aktiv lungetuberkuloseinfektion i det foregående år bør udelukkes, selvom de er blevet behandlet; Patienter med en anamnese med aktiv lungetuberkuloseinfektion for mere end et år siden bør også udelukkes, medmindre forløbet og typen af ​​antituberkulosebehandling, der tidligere er anvendt, viser sig at være passende.
7. Tidligere alvorlige hjertesygdomspatienter omfatter kongestiv hjertesvigt, ukontrollerbar højrisikoarytmi, ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt, alvorlig klapsygdom og uoverskuelig hypertension.
8. Gravide eller ammende patienter.