口服酮酯对 COVID-19 患者心功能的急性影响 (KetoCOVID)

根据中国的研究，心脏损伤发生在 20-30% 的住院患者中，并导致 40% 的死亡。 COVID-19 患者的心脏损伤有多种可能机制，心肌需氧量增加和心肌供氧量减少可能是导致心肌梗死和心力衰竭风险增加的原因。 需要降低心脏损伤风险的干预措施。

酮体，如 3-羟基丁酸和乙酰乙酸，可以在饥饿期间维持心脏和大脑中 ATP 的产生。 有人提出，酮体是比葡萄糖更有效的能量代谢底物，产生的每个 ATP 分子的耗氧量更低。 此外，在接受钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂治疗的 2 型糖尿病患者中观察到的因心力衰竭而住院的减少被认为部分归因于 3-羟基丁酸水平的升高。 在 Nielsen 等人的一项研究中，输注血浆浓度达到约 3 mM 的 3-羟基丁酸盐对心力衰竭患者和健康对照者具有急性有益的血液动力学影响。 改善血液动力学和减少全身耗氧量可能对 COVID-19 患者有很大好处。

主要终点是左心室射血分数。 次要终点是常规超声心动图参数、外周血氧饱和度、静脉血氧饱和度和尿肌酐清除率。

研究人群是十二名以前住院的 COVID-19 患者

该研究设计是一项随机安慰剂对照双盲交叉急性干预研究。