评估 EN001 在 1A 型腓骨肌萎缩症患者中的安全性和有效性
一项开放、剂量递增、1b 期临床试验,旨在评估 EN001 在 1A 型腓骨肌萎缩症 (CMT1A) 患者中的安全性和有效性
研究概览
详细说明
该临床试验是一项1b期临床试验,采用3+3剂量递增设计,旨在评估EN001的安全性(包括耐受性)并探索疗效。
该研究设计采用传统的3+3剂量递增方法来确认最大耐受剂量(MTD)并确定推荐的2期剂量(RP2D)。
进行剂量增加,直到确认最大耐受剂量(MTD)为2.5×10^6细胞/kg(队列2)或更少,即最大计划剂量(MPD)。 最大耐受剂量(MTD)定义为剂量限制毒性(DLT)发生率低于33%的最高剂量。 为了确定最大耐受剂量(MTD),每个剂量组中招募 3-6 名测试受试者,EN001 每 4 周给药两次,并评估剂量限制毒性(DLT)直至 4 周(访视 6)。
安全审查委员会(SRC)由主要研究者、申办者等作为成员组成,并在每个队列结束时确认EN001(队列中最后一个给药受试者的剂量限制毒性结束(DLT)评估) 。 全面审查安全性数据,确定与剂量相关的所有事项,例如剂量的增加或减少,最终确定推荐的2期剂量(RP2D)。
此外,根据长期随访方案,参与1b期试验的受试者将从EN001给药时起进行为期5年的安全性和有效性随访。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:ENCell
- 电话号码:+82-2-6205-8054
- 邮箱:encell@encellinc.com
学习地点
-
-
-
Seoul、大韩民国
- 招聘中
- Samsung Medical Center
-
首席研究员:
- Byung-Ok Choi
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 自愿同意参加本临床试验的个人。
- 提供书面同意时年满 19 岁的男性和女性。
满足以下所有遗传和临床诊断标准的个体:
- 基因诊断:CMT1A型
临床诊断:
- CMT 神经病变评分第 2 版 (CMTNSv2) 介于 2 或更高至 20 或更低之间的患者。
- 由于足背屈损伤而出现肌肉无力的人。
同意在临床试验期间使用方案中概述的适当避孕方法的有生育能力的女性和男性。
适当的避孕定义如下,并通过应用一种或多种避孕方法来实现。
- 激素避孕药
- 宫内节育器或宫内节育系统的植入
- 绝育手术(输精管结扎术、输卵管结扎术等)
- 双重避孕法:男用避孕套与其他避孕方法[激素类避孕药(口服避孕药、皮下避孕药(Implanon等)、长效避孕针、紧急避孕药)、植入宫内节育器或宫内系统(Loop、Mirena) )、不孕不育手术(输精管结扎术、输卵管结扎术等)]
- 禁欲:绝对禁欲。 如果根据检查者的判断,受试者的年龄、职业、生活方式或性取向需要避孕,则严格禁欲也是可以接受的。 然而,定期禁欲(例如 卡伦达法、排卵法、症状体温法)、禁欲法、阴道外射精不被认为是适当的避孕方法。
排除标准:
筛查时确认患有以下合并症的人
- 患有CMT1A以外的神经肌肉疾病或经研究者判断可能影响本临床试验安全性和有效性评价的神经病变诱发因素(尿毒症)的受试者。
- 被诊断患有 1 型或 2 型糖尿病的个人
- 被诊断患有活动性肺结核的个人
- 未控制的高血压患者(收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱)
- 经研究者判断患有其他临床显着疾病,包括显着心、肺、肝、肾、血液、免疫或行为疾病或恶性肿瘤的受试者
在筛查时在实验室测试中表现出特定测试异常的个人:
- AST 或 ALT > 3 x ULN
- 总胆红素> 1.5 x ULN
- 血清肌酐 > 1.5 x ULN
- 任何一项血清病毒检测(HBsAg、抗-HBc、抗-HCV、HIV Ag/Ab)呈阳性(如果抗-HBc 呈阳性),但如果 HBV DNA 检测结果为阴性,则可以注册。 (抗 HCV 阳性时) 但是,HCV RNA 检测结果为阴性时,可以注册。
- 患有踝关节挛缩或接受过可能影响肌肉力量测量测试的手术者
病史和手术史
- 筛选前24周内接受过下肢骨科手术(骨或韧带矫正、人工关节植入、截骨术、关节镜手术)者
- 筛查前48周内有中风或脑缺血发作史的人
- 筛选前48周内有冠状动脉疾病史,如心肌梗塞或不完全性心绞痛者
- 筛选前240周内有恶性肿瘤病史者(不包括发生在皮肤上的基底细胞癌或鳞状细胞癌)
禁止同时使用的药物和疗法
- 筛选前4周内参加过其他临床试验并施用/应用临床试验药物/医疗器械者
- 筛选前12周内接受/应用免疫抑制剂、化疗、放射治疗等者
- 一生接受过细胞疗法或基因疗法的人
服用可加速周围神经损伤的神经毒性药物的人
- 铂系列:顺铂、卡铂、奥沙利铂
- 紫杉烷系列:紫杉醇、多西紫杉醇
- 蛋白酶体抑制剂:硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米等。
- 沙利度胺及其衍生物:沙利度胺、来那度胺、泊马度胺
- 长春花生物碱系列:长春新碱、长春花碱、长春地辛、长春瑞滨
- 抗心律失常药:胺碘酮
- 抗炎和抗生素:秋水仙碱、呋喃妥因
- 抗逆转录病毒药物:扎西他滨、司他夫定
- 其他:二氯乙酸盐、他克莫司、苏拉明
- 对临床研究产品成分过敏的人
- 体内植入金属物质(心脏起搏器、神经刺激器、人工耳蜗等)的人
- 临床试验期间怀孕、哺乳或计划怀孕
- 根据研究者的判断,患有可能影响临床试验的精神疾病(焦虑症、幽闭恐惧症或其他重大精神障碍)或药物和酒精滥用史的受试者。
- 经研究者判断认为不适合参加临床试验者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:第 1 组
EN001 1.25×10^6细胞/kg
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其他名称:
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有源比较器:第 2 组
EN001 2.5×10^6细胞/kg
|
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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与停止研究产品给药相关的剂量限制毒性(DLT)和药物不良反应
大体时间:长达 8 周
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呈现各剂量组中剂量限制性毒性 (DLT) 发生的频率和百分比,以及有关 DLT 类型的详细信息。 与停止临床研究药物给药相关的不良事件、停止临床研究药物给药相关的药物不良反应,各队列中的受试者人数、发生率(%)、双边95%置信区间和发生次数为呈现。 |
长达 8 周
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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CMTNSv2 分数变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
|
与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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CMT考试成绩变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
|
与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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Rasch 修改的 CMTNSv2 分数变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
|
与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
Rasch 修改的 CMTES 分数变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
|
与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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FDS分数变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
ONLS分数变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
|
与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
10MWT分数变化
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
|
显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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下肢近端脂肪浸润程度的变化(根据Goutallier分类量表)
大体时间:24 周时与基线相比(访视 2)
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显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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24 周时与基线相比(访视 2)
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运动神经传导速度的变化(单位:m/s)
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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复合肌肉动作电位的变化(单位:㎷)
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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感觉神经动作电位的变化(单位:㎶)
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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感觉神经传导速度的变化(单位:m/s)
大体时间:与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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与基线相比,第 4、8、18 和 24 周时(访视 2)
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SF-36v2 分数变化
大体时间:24 周时与基线相比(访视 2)
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显示每个剂量组内每个时间点变化的受试者计数、平均值、标准差、中值、最小值和最大值。
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24 周时与基线相比(访视 2)
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不良事件
大体时间:长达 24 周。然而,对于临床试验结束时持续存在的药物不良反应,我们将进行随访,直至可能的不良反应得到解决或确定进一步随访没有意义。
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按队列表示受试者数量、发生率(%)、置信区间(两侧95%),呈现发生次数。
另外,详细介绍了临床试验药物给药前发生的治疗前不良事件。
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长达 24 周。然而,对于临床试验结束时持续存在的药物不良反应,我们将进行随访,直至可能的不良反应得到解决或确定进一步随访没有意义。
|
生命特征
大体时间:长达 24 周
|
EN001 给药后出现临床显着生命体征异常的参与者人数。 生命体征包括血压(mmHg)、脉搏(次/分钟)、呼吸频率(次/分钟)和体温(℃),并将进行评估。 通过队列和访问,呈现连续变量,包括受试者计数、平均值、标准差、中位数、最小值和最大值。 对于分类变量,提供移位表。 |
长达 24 周
|
实验室检查
大体时间:最长 24 周。血清病毒检测仅在筛查期间进行。在基线和第 4 周,在注射前和注射后 4 小时内进行血液学检查、血液化学检查、TCO2、Mg 和凝血检查。
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EN001 给药后实验室参数出现临床显着异常的参与者数量。 血液学检查、血液生化检查、凝血检查、尿液检查、血清病毒检查。 它通过血液和尿液采集来进行,PI检查测试结果是否正常、异常和有临床意义。 |
最长 24 周。血清病毒检测仅在筛查期间进行。在基线和第 4 周,在注射前和注射后 4 小时内进行血液学检查、血液化学检查、TCO2、Mg 和凝血检查。
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心电图
大体时间:基线、第 4 周、第 8 周、第 12 周、第 18 周、第 24 周
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EN001 给药后心电图出现临床显着异常的参与者人数。 PI 根据 PR 间期、QRS 时限、QTc 间期和 QTcF 间期检查测试结果是否正常、异常以及是否具有临床意义。 按队列和访问,呈现连续变量,包括受试者计数、平均值、标准差、中位数、最小值和最大值。 对于分类变量,提供移位表。 |
基线、第 4 周、第 8 周、第 12 周、第 18 周、第 24 周
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X射线
大体时间:在基线和第 4 周给予研究产品之前以及完成给药后 4 小时内
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按队列和访问,呈现连续变量,包括受试者计数、平均值、标准差、中位数、最小值和最大值。
对于分类变量,提供移位表。
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在基线和第 4 周给予研究产品之前以及完成给药后 4 小时内
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体检
大体时间:长达 24 周
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EN001 给药后体检中出现临床显着异常的参与者人数。 PI根据一般外观、头、耳/眼/鼻/喉、心血管、呼吸、腹部、皮肤、淋巴结、四肢、肌肉骨骼和神经系统检查测试结果是否正常、异常和有临床意义。 通过队列和访问,呈现连续变量,包括受试者计数、平均值、标准差、中位数、最小值和最大值。 对于分类变量,提供移位表。 |
长达 24 周
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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