Léčba pomocí dendritických buněk pro pacientky s rakovinou prsu
Hodnocení dendritických buněk pulzovaných p53peptidem v kombinaci s inhibitorem aromatázy jako léčba u pacientů s rakovinou prsu s recidivou onemocnění po adjuvantní nebo endokrinní terapii první linie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
K této léčbě mohou být odesláni pouze pacienti, kteří mají nádory > 5 % pozitivní na p53 pomocí IHC. Všichni pacienti dostanou standardní dávku vakcinace AI +/- p53-DC. Pacienti, kteří exprimují HLA-A2, dostanou také DC očkování. Pacienti, kteří neexprimují HLA-A2, dostanou pouze AI a budou považováni za kontroly.
Vakcinační režim sestává z primárních 10 intradermálních injekcí v intervalu 1-2 týdnů (q1w x 4 → q2w x 6) s dendritickými buňkami pulzovanými peptidem p53, následovaných měsíčními injekcemi až do progrese; proleukin a Zadaxin se používají jako adjuvans vakcíny.
Pro generování autologních dendritických buněk pro klinickou aplikaci v klasifikované laboratoři se používají definované postupy. Nemobilizovaná leukaferéza bude použita pro izolaci velkých mononukleárních buněk a dendritické buňky budou generovány z monocytů stimulací cytokinů a naplněny peptidy p53. Zmrazené preparáty dendritických buněk budou připraveny pomocí automatizované kryokonzervace. Každý pacient dostane minimálně 5x10^6 dendritických buněk na ošetření doplněné interleukinem-2 6 MIU/m² sc na vakcínu a 1,6 mg Thymosinu 1 alfa sc x 2/týden.
Toxicita včetně autoimunity bude hodnocena pomocí společných kritérií toxicity (CTC).
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Herlev
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky s histologicky prokázaným metastatickým nebo lokálně pokročilým ER+/PGR+ karcinomem prsu v progresi po 1. linii endokrinní terapie.
- Další kritéria zařazení: tumor p53+, PS≤1, postmenopauzální. Věk >18, PS ≤ 1 a přijatelné výsledky CBC a krevní chemie
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s anamnézou jakéhokoli jiného neoplastického onemocnění před méně než 5 lety (kromě léčeného karcinomu in situ děložního čípku a bazálního/skvamózního karcinomu kůže)
- Pacienti s metastatickým onemocněním centrálního nervového systému
- Pacienti s jiným závažným onemocněním včetně těžké alergie, astmatu, DM, anginy pectoris nebo městnavého srdečního selhání
- Pacienti s akutní nebo chronickou infekcí včetně HIV, hepatitidy a TBC
- Pacienti, kteří dostávali antineoplastickou léčbu včetně chemoterapie, ozařování, imunoterapie nebo jiných látek, méně než 4 týdny před začátkem studie
- Pacienti, kteří dostávali kortikosteroidy nebo jiná imunosupresiva
- Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním, jako je lupus erythematodes, revmatoidní artritida nebo tyreoiditida
- Těžká hyperkalcémie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Inhibitor aromatázy a DC vakcinace
HLA-A2 pozitivní pacienti budou léčeni AI, DC vakcínami, Zadaxinem a IL-2
|
DC vakcinační režim sestává z primárních 10 intradermálních injekcí v intervalu 1-2 týdnů.
V době každé vakcíny bude subkutánně podáno 6 MIU/m² IL-2.
Zadaxin 1,6 mg se podává sc dvakrát týdně.
a podává se tabletový inhibitor aromatázy; Exemestan 25 mg (tableta) se podává PO denně nebo Femar 2,5 mg (tableta) se podává PO denně nebo Arimidex 1 mg (tableta) se podává PO denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Inhibitor aromatázy
HLA-A2 negativní pacienti dostanou pouze AI
|
DC vakcinační režim sestává z primárních 10 intradermálních injekcí v intervalu 1-2 týdnů.
V době každé vakcíny bude subkutánně podáno 6 MIU/m² IL-2.
Zadaxin 1,6 mg se podává sc dvakrát týdně.
a podává se tabletový inhibitor aromatázy; Exemestan 25 mg (tableta) se podává PO denně nebo Femar 2,5 mg (tableta) se podává PO denně nebo Arimidex 1 mg (tableta) se podává PO denně
Ostatní jména:
Exemestan 25 mg (tableta) se podává PO denně nebo Femar 2,5 mg (tableta) se podává PO denně nebo Arimidex 1 mg (tableta) se podává PO denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
K určení času do progrese
Časové okno: po 8 a 16 týdnech
|
po 8 a 16 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnotit bezpečnost vakcinace DC v kombinaci s AI, vyhodnotit klinickou odpověď nádoru, vyhodnotit léčbou indukovanou imunitní odpověď na konec p53 a vyhodnotit trvání nádorové a imunitní odpovědi
Časové okno: První 4 týdny týdně, poté jednou za dva týdny po dobu pěti měsíců, poté měsíčně
|
První 4 týdny týdně, poté jednou za dva týdny po dobu pěti měsíců, poté měsíčně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Inge Marie Svane, prof MD, Department of Oncology, Copenhagen University Hospital, Herlev, Herlev Ringvej 75, DK-2730 Herlev; Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Svane IM, Pedersen AE, Johnsen HE, Nielsen D, Kamby C, Gaarsdal E, Nikolajsen K, Buus S, Claesson MH. Vaccination with p53-peptide-pulsed dendritic cells, of patients with advanced breast cancer: report from a phase I study. Cancer Immunol Immunother. 2004 Jul;53(7):633-41. doi: 10.1007/s00262-003-0493-5. Epub 2004 Feb 25.
- Svane IM, Pedersen AE, Johansen JS, Johnsen HE, Nielsen D, Kamby C, Ottesen S, Balslev E, Gaarsdal E, Nikolajsen K, Claesson MH. Vaccination with p53 peptide-pulsed dendritic cells is associated with disease stabilization in patients with p53 expressing advanced breast cancer; monitoring of serum YKL-40 and IL-6 as response biomarkers. Cancer Immunol Immunother. 2007 Sep;56(9):1485-99. doi: 10.1007/s00262-007-0293-4. Epub 2007 Feb 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Gastrointestinální látky
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Katartika
- Vakcíny
- Letrozol
- Anastrozol
- Exemestan
- Interleukin-2
- Inhibitory aromatázy
- Laktitol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MA 0822
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
NCT03861221DokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CT
-
NCT07498400Aktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT04817540NáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 Study
-
NCT07487519Zatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT02316457DokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06113016NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04585724StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický maligní novotvar v páteři | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT07555210NáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMR
Klinické studie na DC vakcína
-
NCT02628925Dokončeno
-
NCT05250193Dokončeno
-
NCT05258318StaženoIschemická choroba srdeční
-
NCT06952946DokončenoNevolnost a zvracení, pooperační | Septoplastika/Septorhinoplastika
-
NCT03714750Dokončeno
-
NCT05213286NáborPoruchou autistického spektra | Schizotypální porucha
-
NCT02328196Dokončeno
-
NCT01576224DokončenoZlomenina distálního rádia
-
NCT04531852Dokončeno