Mikroalbuminurie jako kardiovaskulární rizikový faktor (PRECISED podstudie)
Mikroalbuminurie (MA) je nezávislý kardiovaskulární rizikový faktor u diabetiků i nediabetiků.
V podmínkách diabetu 2. typu by však mikroalbuminurie mohla být markerem buď časné diabetické nefropatie, nebo difuzní endoteliální dysfunkce. V současné době neexistují žádné biomarkery, které by nám umožňovaly rozlišovat mezi těmito dvěma stavy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jako vhodný přístup k prozkoumání této problematiky se zdá být přístup bez hypotéz pomocí proteomických/metabolomických analýz ve vzorcích moči vybraných populací. Kromě toho se zdá být vhodná také řízená hypotéza u stejných skupin pacientů založená na citlivém markeru poškození ledvin.
U experimentální diabetické nefropatie byly zjištěny zvýšené hladiny KIM-1 (Kidney Injury Molecule-1) ještě před MA. Kromě toho byly zjištěny významně zvýšené hladiny KIM-1 v moči u diabetiků 1. typu s MA ve srovnání s diabetiky s normoalbuminurií a nediabetickými zdravými kontrolami. Navíc nízké hladiny KIM-1 v moči na počátku byly spojeny s regresí MA během sledování po dobu 2 let. Proto by se dalo předpokládat, že přítomnost MA + KIM-1 ve vzorcích moči bude indikovat poškození ledvin spíše než endoteliální dysfunkci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: David Garcia-Dorado Garcia, PhD MD
- Telefonní číslo: 34 93 489 40 38
- E-mail: dgdorado@vhebron.net
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Nábor
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Kontakt:
- David Garcia-Dorado Garcia, PhD MD
- Telefonní číslo: 34 93 489 4038
- E-mail: dgdorado@vhebron.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joan Montaner Vilallonga, PhD MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rafael Simo Canonge, PhD MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joan Sayos Ortega, PhD MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Daniel Serón Micas, PhD MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joan Genesca Ferrer, PhD MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Santiago Aguadé Bruix, PhD MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joan Xavier Comella Carnicé, PhD MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Dospělí pacienti s diabetes mellitus 2. typu s mikroalbuminurií s a bez retinopatie.
Kontrolní skupiny: diabetes mellitus 1. typu s mikroalbuminurií a retinopatie hypertonici s mikroalbuminurií a diabetici s renální biopsií.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti s diabetes mellitus 2. typu s mikroalbuminurií s a bez retinopatie.
Kontrolní skupiny: diabetes mellitus 1. typu s mikroalbuminurií a retinopatie hypertonici s mikroalbuminurií a diabetici s biopsií ledvin
Kritéria vyloučení:
- Pacienti bez mikroalbuminurie nebo pacienti s makroalbuminurií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Diabetes 1. typu, retinopatie, nekardiovaskulární onemocnění
Pacienti s diabetem 1. typu s mikroalbuminurií, diabetickou retinopatií a bez kardiovaskulárního onemocnění
|
|
|
Nediabetik, hypertenze
Nediabetičtí pacienti s hypertenzí a mikroalbuminurií
|
|
|
Diabetická, nediabetická retinopatie typu 2
Pacienti s diabetem 2. typu bez diabetické retinopatie a mikroalbuminurie
|
|
|
Diabetik 2. typu s diabetickou retinopatií
Pacienti s diabetem 2. typu s diabetickou retinopatií a mikroalbuminurií
|
|
|
Diabetik 2. typu, s prokázanou nefropatií
Pacienti s diabetem 2. typu s biopsií prokázanou diabetickou nefropatií.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Najít markery pro lepší definici významu mikroalbuminurie
Časové okno: 3 roky
|
Zlepšit diagnostiku diabetické nefropatie
|
3 roky
|
|
Doplňkové markery pro zlepšení výkonnosti MA
Časové okno: 3 roky
|
Zlepšit diagnostiku diabetické nefropatie
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Identifikovat kandidáty, kteří by mohli pomoci rozlišit, zda mikroalbuminurie souvisí spíše s endoteliální dysfunkcí než s poškozením ledvin
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Testovat, zda je zesílení tohoto specifického markeru poškození ledvin schopné identifikovat ty pacienty, u kterých MA skutečně znamená diabetickou nefropatii.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vaidya VS, Niewczas MA, Ficociello LH, Johnson AC, Collings FB, Warram JH, Krolewski AS, Bonventre JV. Regression of microalbuminuria in type 1 diabetes is associated with lower levels of urinary tubular injury biomarkers, kidney injury molecule-1, and N-acetyl-beta-D-glucosaminidase. Kidney Int. 2011 Feb;79(4):464-70. doi: 10.1038/ki.2010.404. Epub 2010 Oct 27.
- Han WK, Bailly V, Abichandani R, Thadhani R, Bonventre JV. Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1): a novel biomarker for human renal proximal tubule injury. Kidney Int. 2002 Jul;62(1):237-44. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00433.x.
- Huo W, Zhang K, Nie Z, Li Q, Jin F. Kidney injury molecule-1 (KIM-1): a novel kidney-specific injury molecule playing potential double-edged functions in kidney injury. Transplant Rev (Orlando). 2010 Jul;24(3):143-6. doi: 10.1016/j.trre.2010.02.002. Epub 2010 May 6.
- Alter ML, Kretschmer A, Von Websky K, Tsuprykov O, Reichetzeder C, Simon A, Stasch JP, Hocher B. Early urinary and plasma biomarkers for experimental diabetic nephropathy. Clin Lab. 2012;58(7-8):659-71.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PRECISED Substudy
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická retinopatie
-
NCT04288050Dokončeno
-
NCT02529306Neznámý
-
NCT07271706Zatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
NCT00256945DokončenoDiabetik | Příjem antibiotik
-
NCT01720511Dokončeno
-
NCT07056088Zatím nenabíráme
-
NCT04353869DokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | Glutamin
-
NCT03782155NeznámýHojení ran | Diabetik
-
NCT06473480NáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v noci
Klinické studie na nezasahování
-
NCT06715722Nábor
-
NCT00680381DokončenoZneužívání návykových látek
-
NCT03028493Dokončeno
-
NCT00689897Neznámý
-
NCT04776161DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | Dna
-
NCT05850312Zatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
NCT06245200Zatím nenabíráme
-
NCT05887180Aktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenze
-
NCT00644163DokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemoc
-
NCT03188718DokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | Spát