Interferon α2a versus cyklosporin pro refrakterní Behçetovu chorobu uveitidu

Kritéria pro zařazení:

• Refrakterní pacienti s BDU splňující mezinárodní kritéria pro Behçetovu chorobu (ICBD) publikovaná v roce 2013 s nedávnou recidivou pan- nebo zadní uveitidy;
• Pacient by měl užívat ≥ 10 mg/den perorálně prednison nebo ekvivalent s alespoň jedním z následujících přípravků IMT: cyklofosfamid ≥ 50 mg/den, CsA ≥ 100 mg/den, azathioprin ≥ 50 mg/den, metotrexát ≥ 15 mg/w, mykofenolát ≥ 1000 mg/den /d, takrolimus > 2 mg/d.

Kritéria vyloučení:

• předchozí léčba interferonem-a;
• Těhotenství, kojící ženy;
• Malignita;
• Porucha funkce ledvin (kreatinin > 1,5 mg/dl);
• Nekontrolovaná hypertenze nebo diabetes;
• deprese nebo jiné psychické poruchy;
• Akutní nebo chronické zánětlivé kloubní nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze;
• Pacienti se závažným mimoočním postižením jiným než je orální/genitální vřed a postižení kůže;
• Příjemce transplantovaného orgánu nebo kostní dřeně, srdeční selhání > NYHA III;
• Akutní onemocnění jater s ALT nebo SGPT 2x nad normou;
• počet bílých krvinek < 3500/mm^3;
• počet krevních destiček < 100 000/mm^3;
• Hgb < 8,5 g/dl;
• T-SPOT TB: >200 SFC na 10^6 PBMC;
• Aktivní peptický vřed, systémová nebo lokální infekce, středně těžká až těžká osteoporóza nebo jiné kontraindikace velkých dávek kortikosteroidů;
• Předchozí nesnášenlivost CsA;
• Jiná závažná oční onemocnění nebo nitrooční operace do 3 měsíců;
• Neprůhlednost médií znemožňující jasný pohled na fundus;
• Pozitivní screeningový test na HBV, HCV, HIV infekci nebo syfilis;
• Tělesná hmotnost <45 kg;
• Zneužívání alkoholu nebo drog;
• Duševní postižení;
• Postoj nespolupracující.