Interferon α2a im Vergleich zu Cyclosporin bei refraktärer Uveitis bei Morbus Behçet

Einschlusskriterien:

• Refraktäre BDU-Patienten, die die 2013 veröffentlichten Internationalen Kriterien für die Behçet-Krankheit (ICBD) erfüllen, mit kürzlich aufgetretenem Wiederauftreten einer Pan- oder posterioren Uveitis;
• Der Patient sollte mit ≥ 10 mg/d oralem Prednison oder Äquivalent mit mindestens einem der folgenden IMT-Mittel behandelt werden: Cyclophosphamid ≥ 50 mg/d, CsA ≥ 100 mg/d, Azathioprin ≥ 50 mg/d, Methotrexat ≥ 15 mg/w, Mycophenolat ≥ 1000 mg /d, Tacrolimus≥2mg/d.

Ausschlusskriterien:

• Vorherige Behandlung mit Interferon-α;
• Schwangerschaft, stillende Frauen;
• Malignität;
• Nierenfunktionsstörung (Kreatinin > 1,5 mg/dl);
• Unkontrollierter Bluthochdruck oder Diabetes;
• Depression oder andere psychische Störungen;
• Vorgeschichte einer akuten oder chronischen entzündlichen Gelenk- oder Autoimmunerkrankung;
• Patienten mit schwerer extraokularer Beteiligung außer oralen/genitalen Geschwüren und Hautbeteiligung;
• Organ- oder Knochenmarktransplantatempfänger, Herzinsuffizienz > NYHA III;
• Akute Lebererkrankung mit ALT oder SGPT 2x über dem Normalwert;
• Leukozytenzahl < 3500/mm^3;
• Thrombozytenzahl < 100000/mm^3;
• HGB < 8,5 g/dl;
• T-SPOT TB: ≥200 SFCs pro 10^6 PBMC;
• Aktives Magengeschwür, systemische oder lokale Infektion, mittelschwere bis schwere Osteoporose oder andere Kontraindikationen für hochdosierte Kortikosteroide;
• Frühere Intoleranz gegenüber CsA;
• Andere schwere Augenerkrankungen oder intraokulare Operationen innerhalb von 3 Monaten;
• Medientrübung verhindert eine klare Sicht auf den Augenhintergrund;
• Positiver Screentest auf HBV, HCV, HIV-Infektion oder Syphilis;
• Körpergewicht <45 kg;
• Alkoholmissbrauch oder Drogenmissbrauch;
• Geistige Behinderung;
• Unkooperative Haltung.