Paracetamol a metamizol s anestezií řízenou SPI pro VRS (P&MSPIVRS)
Vliv SPI řízené analgezie s preemptivní analgezií s použitím buď paracetamolu nebo metamizolu na přítomnost okulokardiálního reflexu, pooperační bolesti, pooperační nevolnosti a zvracení u pacientů podstupujících VRS v celkové anestezii: Randomizovaná, kontrolovaná studie
Cílem této randomizované studie je posoudit účinnost preemptivní analgezie s použitím paracetamolu nebo metamizolu nebo obou v anestezii řízené SPI pro vitreoretinální chirurgii (VRS), přítomnost PONV (pooperační nauzea a zvracení) a okulokardiální reflex (OCR) a porovnejte Numerical Rating Scale (NRS) s Surgical Pleth Index (SPI) pro monitorování vnímání bolesti po operaci.
Pacienti dostanou celkovou anestezii kombinovanou buď s preemptivní analgezií za použití preemptivní intravenózní infuze 1,0 g metamizolu nebo preemptivní intravenózní infuze 1,0 g acetaminofenu nebo obojí dohromady.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Monitorování hloubky anestezie pomocí spektrální entropie (SE) a kvality nervosvalového bloku jsou v moderní anestezii rutinní záležitostí, zatímco monitorování analgezie vyžaduje ještě další studie. Nedávno byl do výše uvedených parametrů přidán Surgical Pleth Index (SPI) jako zástupná proměnná ukazující rovnováhu nocicepce-antinocicepce, což představuje nový přístup k monitorování pacientů během operace, známý jako adekvátnost anestezie (AoA) nebo na míru šitá anestezie.
Různé možnosti preemptivní analgezie se používají ke snížení vnímání pooperační bolesti a také ke snížení míry PONV snížením intraoperační spotřeby intravenózních narkotických analgetik
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michał Stasiowski, MD
- Telefonní číslo: 0048 696797922
- E-mail: mstasiowski.anest@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lech Krawczyk, PhDr
- Telefonní číslo: 0048 323682341
- E-mail: lech.kraw@gmail.com
Studijní místa
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Polsko, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- písemný souhlas s účastí ve studii
- písemný souhlas podstoupit celkovou anestezii samostatně nebo v kombinaci s různými technikami preemptivní analgezie a vitreoretinální chirurgie
Kritéria vyloučení:
- anamnéza alergie na lokální paracetamol nebo metamizol
- nutnost podávání vazoaktivních léků ovlivňujících monitorování SPI
- těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: metamizol
analgetický lék
|
ve skupině P pacienti dostanou preemptivní analgezii pomocí intravenózní infuze metamizolu v jedné dávce 1,25 gramu
ve skupině PM pacienti dostanou preemptivní analgezii pomocí intravenózní infuze metamizolu v jedné dávce 1,25 gramu a paracetamolu v dávce 1 gram
|
|
Experimentální: paracetamol
analgetický lék
|
ve skupině PM pacienti dostanou preemptivní analgezii pomocí intravenózní infuze metamizolu v jedné dávce 1,25 gramu a paracetamolu v dávce 1 gram
ve skupině M pacienti dostanou preemptivní analgezii pomocí intravenózní infuze metamizolu v jedné dávce 1,25 gramu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: metamizol a paracetamol
analgetika
|
ve skupině P pacienti dostanou preemptivní analgezii pomocí intravenózní infuze metamizolu v jedné dávce 1,25 gramu
ve skupině M pacienti dostanou preemptivní analgezii pomocí intravenózní infuze metamizolu v jedné dávce 1,25 gramu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
peroperačně percepce bolesti
Časové okno: intraoperačně
|
Výzkumníci budou porovnávat účinnost analgezie peroperačně podle použitých předoperačních intravenózních infuzí.
Vyšetřovatelé podají záchrannou dávku fentanylu intravenózně v dávce 1 mcg na kg tělesné hmotnosti v případě, že hodnota SPI vzroste nad 10 bodů na stupnici SPI každých 5 minut, dokud hodnota SPI neklesne zpět na výchozí hodnotu.
Kromě toho budou výzkumníci analyzovat záchrannou spotřebu fentanylu ve výše uvedených skupinách
|
intraoperačně
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vnímání bolesti po operaci
Časové okno: do jedné hodiny po propuštění na pooperační jednotku.
|
Výzkumníci budou porovnávat účinnost analgezie po operaci podle techniky analgezie použité předoperačně: intravenózní infuze buď metamizolu nebo paracetamolu nebo obou.
Vyšetřovatelé používají NRS a porovnávají je s hodnotami SPI.
|
do jedné hodiny po propuštění na pooperační jednotku.
|
|
PONV
Časové okno: až 24 hodin
|
Výzkumníci budou porovnávat přítomnost PONV po vzniku z GA ve studovaných skupinách.
Vyšetřovatelé budou pacienty po operaci pozorovat a zaznamenávat případný výskyt nevolnosti nebo zvracení a ve výše uvedeném případě podají standardní dávku antiemetika.
|
až 24 hodin
|
|
okulokardiální reflexní frekvence
Časové okno: intraoperačně
|
Vyšetřovatelé budou porovnávat míru přítomnosti OCR během operace ve studovaných skupinách
|
intraoperačně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Fekrat S, Elsing SH, Raja SC, Campochiaro PA, de Juan E Jr, Haller JA. Eye pain after vitreoretinal surgery: a prospective study of 185 patients. Retina. 2001;21(6):627-32. doi: 10.1097/00006982-200112000-00010.
- Mandelcorn M, Taback N, Mandelcorn E, Ananthanarayan C. Risk factors for pain and nausea following retinal and vitreous surgery under conscious sedation. Can J Ophthalmol. 1999 Aug;34(5):281-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Bolest, pooperační
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antipyretika
- Acetaminofen
- Dipyron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SilesianMUKOAiIT7
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na paracetamol
-
NCT07508241NáborObezita | Nadváha | Nadváha a/nebo obezita | Drogová interakce
-
NCT07400471NáborPostendodontická bolest | Prah mechanického rozpoznání | Práh mechanické bolesti | Mechanická citlivost na bolest
-
NCT07401927DokončenoPooperační analgezie | Laparoskopická hysterektomie
-
NCT01551797Dokončeno
-
NCT07067177DokončenoPatent Ductus Arteriosus u předčasně narozených dětí | Patent Ductus Arteriosus po předčasném porodu | Patent Ductus Arteriosus u předčasně narozených dětí | Patent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT00619203Dokončeno
-
NCT00969176Dokončeno