Paracetamol i Metamizol ze znieczuleniem pod kontrolą SPI do VRS (P&MSPIVRS)
Wpływ analgezji pod kontrolą SPI z analgezją zapobiegawczą z użyciem paracetamolu lub metamizolu na obecność odruchu oczodołowego, bólu pooperacyjnego, pooperacyjnych nudności i wymiotów u pacjentów poddawanych VRS w znieczuleniu ogólnym: randomizowana, kontrolowana próba
Celem tego randomizowanego badania jest ocena skuteczności analgezji zapobiegawczej z użyciem paracetamolu lub metamizolu lub obu tych leków w znieczuleniu pod kontrolą SPI w przypadku operacji witreoretinalnej (VRS), obecności PONV (pooperacyjnych nudności i wymiotów) oraz odruchu oczno-sercowego (OCR) oraz porównaj Numerical Rating Scale (NRS) z Surgical Pleth Index (SPI) do monitorowania odczuwania bólu po operacji.
Pacjenci otrzymają znieczulenie ogólne połączone z zapobiegawczą analgezją za pomocą wyprzedzającego wlewu dożylnego 1,0 g metamizolu lub zapobiegawczego wlewu dożylnego 1,0 g acetaminofenu lub obu jednocześnie.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Monitorowanie głębokości znieczulenia za pomocą entropii spektralnej (SE) i jakości bloku nerwowo-mięśniowego jest rutyną we współczesnym anestezjologii, natomiast monitorowanie analgezji wymaga dalszych badań. Niedawno dodano Surgical Pleth Index (SPI) jako zmienną zastępczą obrazującą równowagę nocycepcja-antynocycepcja w wyżej wymienionych parametrach, co stanowi nowe podejście w śródoperacyjnym monitorowaniu pacjentów, znane jako adekwatność znieczulenia (AoA) lub znieczulenie szyte na miarę.
Różne opcje analgezji zapobiegawczej stosuje się w celu zmniejszenia odczuwania bólu pooperacyjnego, a także zmniejszenia częstości PONV poprzez zmniejszenie śródoperacyjnego zużycia dożylnych narkotycznych leków przeciwbólowych
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michał Stasiowski, MD
- Numer telefonu: 0048 696797922
- E-mail: mstasiowski.anest@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lech Krawczyk, PhDr
- Numer telefonu: 0048 323682341
- E-mail: lech.kraw@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Polska, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pisemna zgoda na udział w badaniu
- pisemna zgoda na poddanie się znieczuleniu ogólnemu samodzielnie lub połączonemu z różnymi technikami analgezji wyprzedzającej i chirurgii witreoretinalnej
Kryteria wyłączenia:
- historia alergii na miejscowy paracetamol lub metamizol
- konieczność podawania leków wazoaktywnych wpływających na monitorowanie SPI
- ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: metamizol
lek przeciwbólowy
|
w grupie P pacjenci otrzymają zapobiegawczą analgezję za pomocą dożylnego wlewu metamizolu w pojedynczej dawce 1,25 grama
w grupie PM pacjenci otrzymają zapobiegawczą analgezję za pomocą dożylnego wlewu metamizolu w pojedynczej dawce 1,25 grama oraz paracetamolu w dawce 1 grama
|
|
Eksperymentalny: paracetamol
lek przeciwbólowy
|
w grupie PM pacjenci otrzymają zapobiegawczą analgezję za pomocą dożylnego wlewu metamizolu w pojedynczej dawce 1,25 grama oraz paracetamolu w dawce 1 grama
w grupie M pacjenci otrzymają zapobiegawczą analgezję za pomocą dożylnego wlewu metamizolu w pojedynczej dawce 1,25 grama
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: metamizol i paracetamol
leki przeciwbólowe
|
w grupie P pacjenci otrzymają zapobiegawczą analgezję za pomocą dożylnego wlewu metamizolu w pojedynczej dawce 1,25 grama
w grupie M pacjenci otrzymają zapobiegawczą analgezję za pomocą dożylnego wlewu metamizolu w pojedynczej dawce 1,25 grama
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odczuwanie bólu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
|
Badacze porównają skuteczność znieczulenia śródoperacyjnego w zależności od stosowanych przedoperacyjnie wlewów dożylnych.
Badacze podają dożylnie ratunkową dawkę fentanylu w dawce 1 mcg na kg masy ciała w przypadku wzrostu wartości SPI o ponad 10 punktów w skali SPI co 5 minut, aż do powrotu wartości SPI do wartości wyjściowej.
Dodatkowo śledczy przeanalizują doraźną konsumpcję fentanylu w ww. grupach
|
śródoperacyjnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odczuwanie bólu po operacji
Ramy czasowe: do godziny po wypisaniu na oddział pooperacyjny.
|
Badacze porównają skuteczność analgezji pooperacyjnej według techniki analgezji zastosowanej przed operacją: dożylnego wlewu metamizolu lub paracetamolu lub obu.
Badacze wykorzystują NRS i porównują go z wartościami SPI.
|
do godziny po wypisaniu na oddział pooperacyjny.
|
|
PONW
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Badacze porównają obecność PONV po wyjściu z GA w badanych grupach.
Badacze będą obserwować pacjentów po operacji i odnotowywać przypadki wystąpienia nudności lub wymiotów, aw powyższym przypadku podają standardową dawkę leku przeciwwymiotnego.
|
do 24 godzin
|
|
częstość odruchu oczno-sercowego
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
|
Badacze porównają częstość obecności OCR śródoperacyjnie w badanych grupach
|
śródoperacyjnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Fekrat S, Elsing SH, Raja SC, Campochiaro PA, de Juan E Jr, Haller JA. Eye pain after vitreoretinal surgery: a prospective study of 185 patients. Retina. 2001;21(6):627-32. doi: 10.1097/00006982-200112000-00010.
- Mandelcorn M, Taback N, Mandelcorn E, Ananthanarayan C. Risk factors for pain and nausea following retinal and vitreous surgery under conscious sedation. Can J Ophthalmol. 1999 Aug;34(5):281-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Ból, pooperacyjny
- Mdłości
- Wymioty
- Pooperacyjne nudności i wymioty
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Leki przeciwgorączkowe
- Paracetamol
- Dipyron
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SilesianMUKOAiIT7
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na paracetamol
-
NCT07400471RekrutacyjnyBól po endodoncji | Próg wykrywania mechanicznego | Próg Bólu Mechanicznego | Wrażliwość na ból mechaniczny
-
NCT07463482Jeszcze nie rekrutacjaAnalgezja pooperacyjna | Wycięcie migdałków z lub bez wycięcia migdałków
-
NCT07466108RekrutacyjnyNiedociśnienie wywołane lekami | Paracetamol | Chirurgia awaryjna
-
NCT07067177ZakończonyOpatentowany przewód tętniczy u wcześniaków | Przetrwały przewód tętniczy po porodzie przedwczesnym | Opatentowany przewód tętniczy u wcześniaków | Patentowy przewód tętniczy (PDA)
-
NCT07426744Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07525219Jeszcze nie rekrutacjaSkuteczność przeciwbólowa
-
NCT07508241RekrutacyjnyOtyłość | Nadwaga | Nadwaga i/lub otyłość | Interakcje pomiędzy lekami
-
NCT07225140Jeszcze nie rekrutacja