- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00044837
Hormonální substituční terapie a léky proti HIV u žen infikovaných HIV po menopauze
Fáze I, Farmakokinetická studie hormonální substituční terapie u žen po menopauze infikovaných HIV-1 na nelfinaviru, lopinaviru/ritonaviru nebo efavirenzu
Účelem této studie je zjistit, zda léky proti HIV nelfinavir (NFV), lopinavir/ritonavir (LPV/r) a efavirenz (EFV) mění množství estrogenu v krvi, když se užívají spolu s hormonální substituční terapií ( HRT) pro menopauzu.
HRT může být užitečná při léčbě obtěžujících příznaků menopauzy. U žen po menopauze infikovaných HIV se však rutinně nepoužívá, protože není známo, jak HRT interaguje s léky proti HIV. Informace získané z této studie pomohou lékařům doporučit HRT u žen infikovaných HIV po menopauze.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mezi výhody hormonální substituční terapie (HRT) u HIV negativních postmenopauzálních žen patří zmírnění symptomů menopauzy, jako jsou návaly horka, nespavost, změny nálady, suchost pochvy, urogenitální a kožní změny a ztráta paměti. HRT může také snížit riziko primárního kardiovaskulárního onemocnění, osteoporózy, rakoviny tlustého střeva a možná Alzheimerovy choroby a věkem podmíněné makulární degenerace. U HIV-negativních postmenopauzálních žen, které užívají hormonální substituční terapii, může být také přínos pro celkové přežití. Navzdory potenciálním přínosům postmenopauzální hormonální substituce se u postmenopauzálních žen infikovaných HIV používá jen zřídka. Jednou z obav ohledně HRT u žen infikovaných HIV je možnost interakce s antiretrovirovými (ARV) léky. Ačkoli je účinek HRT na hladiny ARV léků pravděpodobně malý, je důležité zhodnotit bezpečnost podávání HRT současně s ARV. Informace získané z této studie pomohou vytvořit doporučení pro postmenopauzální HRT u žen infikovaných HIV.
Pacienti jsou zařazeni do 1 ze 4 větví studie na základě jejich současných režimů perorální ARV. Rameno A užívá NFV plus nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI). Rameno B bere LPV/r plus NRTI. Rameno C bere EFV plus NRTI. Do ramene D jsou zařazeni pacienti infikovaní HIV, kteří neužívají aktuální ARV nebo užívají pouze NRTI (žádné inhibitory proteázy [PI] nebo nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy [NNRTI]). Všechny větve dostávají HRT s perorálním estradiolem a medroxyprogesteron acetátem po dobu 12 týdnů. Ramena A, B a C mají intenzivní farmakokinetické (PK) odběry PI nebo NNRTI na začátku a ve 4. týdnu. Všechna ramena mají odběr PK estradiolu ve 4. týdnu. Klinická a laboratorní hodnocení se provádějí při vstupu, 4. týden a 12. týden.
Tato studie neposkytuje ARV. Poskytuje se pouze HRT.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Spojené státy, 20852
- Barbara Brizz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Pacienti mohou být způsobilí pro tuto studii, pokud:
- Jsou ženy po menopauze starší 18 let.
- Jsou infikováni virem HIV.
- Mít počet buněk CD4 100 buněk/mm3 nebo vyšší během 45 dnů před vstupem do studie.
- Mít plazmatickou virovou zátěž nižší než 55 000 kopií/ml během 45 dnů před vstupem do studie.
- Jsou ochotni splnit studijní požadavky. Mezi ně patří nemění kuřácké návyky v průběhu studie a nekonzumace kofeinu nebo alkoholu před odběrem vzorků PK.
- Absolvovali Pap stěr během 12 měsíců před vstupem do studie.
- Splňte jeden z následujících požadavků: a) pacienti musí být v současné době na stabilních režimech PI nebo EFV plus 2 nebo více přijatelných NRTI nebo b) pacienti nesmí v současné době užívat žádné ARV, s výjimkou režimu pouze s NRTI.
- Mít způsob, jak získat jejich ARV mimo studii, a souhlasit s tím, že budou pokračovat v jejich ARV režimu po dobu alespoň 12 týdnů studie.
Kritéria vyloučení
Pacienti nemusí být způsobilí pro tuto studii, pokud:
- Měla rakovinu prsu nebo endometria, tromboflebitidu nebo tromboembolismus.
- Měli vážnou nevolnost, zvracení nebo bolesti břicha během 30 dnů před vstupem do studie.
- Měli vážné onemocnění vyžadující systémovou léčbu a/nebo hospitalizaci během 14 dnů před vstupem do studie.
- Jste alergičtí nebo citliví na léky, které budou použity pro HRT.
- Máte nediagnostikované postmenopauzální krvácení.
- Máte onemocnění koronárních tepen.
- Užili hormonální terapie během 8 týdnů před vstupem do studie.
- Použili DMPA (Depo Provera) do 180 dnů před vstupem do studie.
- Užívali současně léky proti HIV ZDV a d4T během 30 dnů před vstupem do studie.
- Užili jiné léky specifikované v protokolu do 30 dnů před vstupem do studie.
- Používají experimentální léky bez písemného souhlasu spolupředsedů studie.
- Podle názoru zkoušejícího nejsou schopni během studie dodržovat ARV nebo HRT léky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Lori Kamemoto
- Studijní židle: Mary Vogler
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Clark RA, Cohn SE, Jarek C, Craven KS, Lyons C, Jacobson M, Kamemoto L. Perimenopausal symptomatology among HIV-infected women at least 40 years of age. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Jan 1;23(1):99-100. doi: 10.1097/00126334-200001010-00016. No abstract available.
- Gorski JC, Wang Z, Haehner-Daniels BD, Wrighton SA, Hall SD. The effect of hormone replacement therapy on CYP3A activity. Clin Pharmacol Ther. 2000 Oct;68(4):412-7. doi: 10.1067/mcp.2000.110560.
- Porter VR, Greendale GA, Schocken M, Zhu X, Effros RB. Immune effects of hormone replacement therapy in post-menopausal women. Exp Gerontol. 2001 Feb;36(2):311-26. doi: 10.1016/s0531-5565(00)00195-9.
- Ouellet D, Hsu A, Qian J, Locke CS, Eason CJ, Cavanaugh JH, Leonard JM, Granneman GR. Effect of ritonavir on the pharmacokinetics of ethinyl oestradiol in healthy female volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1998 Aug;46(2):111-6. doi: 10.1046/j.1365-2125.1998.00749.x.
Termíny studijních záznamů
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Estrogeny
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Antikoncepce, perorální, hormonální
- Antikoncepční prostředky, muži
- Estradiol
- Medroxyprogesteron acetát
- Medroxyprogesteron
Další identifikační čísla studie
- ACTG A5119
- AACTG A5119
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Estradiol
-
Novo Nordisk A/SDokončenoMenopauza | Postmenopauzální vaginální atrofie
-
Nemours Children's ClinicGenentech, Inc.DokončenoHypogonadismus | Turnerův syndrom | Předčasné selhání vaječníkůSpojené státy, Chile
-
Mst.Sumyara KhatunBangladesh Medical UniversityDokončenoPCOS (syndrom polycystických vaječníků)Bangladéš
-
Yale UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno
-
University of HelsinkiPäivikki and Sakari Sohlberg Foundation, Finland; Finnish Medical Foundation; Emil Aaltonen FoundationDokončenoKardiovaskulární onemocnění | Postmenopauzální vazomotorické příznakyFinsko
-
Wake Forest University Health SciencesAktivní, ne náborOpakující se infekce močových cestSpojené státy
-
NYU Langone HealthDokončeno
-
Peking Union Medical College HospitalNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Rakovina prsu | Osteoporóza | Menopauzální syndromČína
-
TherapeuticsMDDokončenoMenopauza | Vulvovaginální atrofie | Dyspareunie | Bolestivý stykSpojené státy
-
Novo Nordisk A/SDokončenoMenopauza | Postmenopauzální vaginální atrofieNěmecko