Propranolol pro diabetickou retinopatii

Kritéria pro zařazení:

• Věk >=18 let
• Oči s proliferativní diabetickou retinopatií a neovaskularizací
• Oči s anamnézou panretinální fotokoagulační léčby a přetrvávající neovaskularizací vyšetřovatel považuje za potenciální hrozbu pro zrakovou ostrost buď způsobením krvácení do sklivce nebo trakčního odchlípení sítnice. (Skupina 1 – maximálně 5 očí s těmito vlastnostmi)
• Oči bez anamnézy panretinální fotokoagulační léčby, které však nemají charakteristiky vysoce rizikové proliferativní diabetické retinopatie (tj. jedná se o oči, které mají časnou proliferativní diabetickou retinopatii, které ještě nejsou vystaveny vysokému riziku krvácení do sklivce a trakčního odchlípení sítnice, takže panretinální fotokoagulační laser může být odložen). (Skupina 2 – maximálně 5 očí s těmito vlastnostmi)

Kritéria vyloučení:

• Buď panretinální fotokoagulační laser nebo fokální/mřížkový laser do studovaného oka do 3 měsíců od zápisu do studie
• Injekce antivaskulárního endoteliálního růstového faktoru do studovaného oka během 3 měsíců od zařazení do studie
• Kontraindikace beta-blokátorů, jako jsou: alergie, předchozí intolerance, abnormálně pomalá srdeční frekvence, astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc, užívání léků, které mají vliv na určité metabolické dráhy léků, které mohou způsobit interakce.
• Známé onemocnění koronárních tepen nebo dysfunkce levé komory nebo známé onemocnění periferních cév
• Klidová srdeční frekvence <60 nebo systolický krevní tlak <90 a/nebo diastolický krevní tlak <50
• Těhotenství
• Všechny pacientky budou buď po menopauze, budou mít adekvátní antikoncepci, a pokud jsou v plodném věku, bude jim proveden těhotenský test z moči
• Alergie na barvivo fluorescein
• Zákal média zakrývající adekvátní stanovení neovaskularizace včetně husté katarakty nebo hustého krvácení do sklivce
• Pacient již užívá perorální betablokátor
• Vyloučeny budou také zranitelné skupiny obyvatel, jako jsou vězni a nezletilí