Účinnost telefonické kontroly sestrou na intenzitu bolesti po odstranění krčních mandlí u dětí

Tonzilektomie u dětí je běžnou elektivní jednodenní chirurgií. Ve Spojených státech podstoupilo v roce 2006 tonzilektomii 530 000 dětí mladších 15 let. Tento drobný chirurgický zákrok způsobuje středně silnou až silnou bolest a mnoho pooperačních komplikací, a to jak v časné pooperační fázi, tak po dobu nejméně 7 dnů. Pacienti jsou propuštěni domů několik hodin po tonzilektomii a rodiče přebírají péči o jejich dítě. Ale ne všichni rodiče mají schopnosti a znalosti potřebné k adekvátnímu zvládnutí bolesti a komplikací. Tato suboptimální situace péče má významný dopad na rekonvalescenci dítěte a může vést ke špatnému zvládání bolesti, dehydrataci, špatné kvalitě odpočinku a spánku, nevolnosti, zvracení a také ke zvýšení rizika sekundárního krvácení. Bylo hodnoceno mnoho intervencí ke zlepšení zvládání bolesti, jako jsou vzdělávací strategie pro rodiče nebo děti a nástroje pro vedení rodičů. Žádná z těchto strategií však nezískala významné výsledky ohledně intenzity bolesti u dětí po tonzilektomii.

Telefonické sledování zdravotní sestry může významně snížit intenzitu bolesti u dospělých, kteří podstupují ambulantní operaci. Tato intervence je definována jako více telefonních hovorů, které sestra po propuštění pacientovi zavolá, aby mu poskytla informace a přezkoumala propouštěcí předpisy a řízení péče samotným pacientem nebo pečovatelem. Pouze několik studií zkoumalo telefonické sledování sester u dětí, které podstoupily tonzilektomii. Design těchto studií, včetně časových období zvolených pro sběr dat, nebyl správně stanoven tak, aby adekvátně vyhodnotil dopad intervence na zvládání bolesti a prevenci pooperačních komplikací. Plánovali jsme tedy zjistit, zda telefonické sledování sestrou rodičům po tonzilektomii jejich dítěte přispěje ke snížení intenzity bolesti, výskytu pooperačních komplikací a využití jiných zdravotnických služeb.