Effectiviteit van een verpleegkundige telefoon Follow-up van pijnintensiteit na verwijdering van amandelen bij kinderen

Tonsillectomie bij kinderen is een veel voorkomende electieve dagoperatie. In de Verenigde Staten ondergingen in 2006 530.000 kinderen onder de 15 jaar een tonsillectomie. Deze kleine ingreep veroorzaakt matige tot ernstige pijn en veel postoperatieve complicaties, zowel in de vroege postoperatieve fase als gedurende ten minste 7 dagen. Patiënten worden een paar uur na tonsillectomie naar huis ontslagen en ouders nemen de zorg voor hun kind over. Maar niet alle ouders hebben het vermogen en de kennis die nodig is om de pijn en complicaties adequaat te beheersen. Deze suboptimale zorgsituatie heeft een grote invloed op het herstel van het kind en kan leiden tot slechte pijnbeheersing, uitdroging, slechte rust- en slaapkwaliteit, misselijkheid, braken en een verhoogd risico op secundaire bloedingen. Veel interventies zijn geëvalueerd om pijnbeheersing te verbeteren, zoals onderwijsstrategieën voor ouders of kinderen en hulpmiddelen om ouders te begeleiden. Geen van deze strategieën heeft echter significante resultaten opgeleverd met betrekking tot de pijnintensiteit van kinderen na tonsillectomie.

Een telefonische follow-up door een verpleegkundige kan de pijnintensiteit van volwassenen die een ambulante operatie ondergaan aanzienlijk verminderen. Deze interventie wordt gedefinieerd als meerdere telefoontjes naar de patiënt door een verpleegkundige, na ontslag, om informatie te verstrekken en ontslagvoorschriften en zorgbeheer door de patiënt zelf of door een zorgverlener te bekijken. Slechts een paar studies hebben de telefonische follow-up door verpleegkundigen onderzocht voor kinderen die een tonsillectomie ondergingen. Het ontwerp van deze onderzoeken, inclusief de gekozen tijdsperioden voor het verzamelen van gegevens, was niet goed bepaald om de impact van de interventie op het beheersen van pijn en het voorkomen van postoperatieve complicaties adequaat te evalueren. Daarom waren we van plan om te bepalen of een telefonische follow-up door een verpleegkundige, gegeven aan ouders na de tonsillectomie van hun kind, zou bijdragen aan het verminderen van de pijnintensiteit, de incidentie van postoperatieve complicaties en het gebruik van andere gezondheidszorgdiensten.