- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01752543
Účinky na zátěžovou hemodynamiku blokády vazopresinu infuzí conivaptanu u pacientů se srdečním selháním
Účelem této studie je zhodnotit účinky blokády vazopresinového systému a centrálního hemodynamického systému u pacientů se srdečním selháním (HF) během fyzické zátěže. Význam vazopresinového systému během fyzického cvičení je nejasný. Pokud je vazopresin významným regulátorem zátěžové hemodynamiky u SS, lze očekávat, že strategie intervence proti aktivaci V1A-receptoru zlepší symptomy HF a možná i výsledek.
Potenciální účinky centrálního hemodynamického systému budou hodnoceny pomocí Swan-Ganzova katétru. Echokardiografie bude provedena v klidu a během submaximální pracovní kapacity před a během infuze antagonisty vazopresinového receptoru (conivaptan) nebo placeba. Srdeční výdej bude měřen termodilucí. Zátěžový test bude proveden při 50 % VO2 max a budou odebrána hemodynamická a echokardiografická měření. Zátěžový test bude proveden na vícestupňovém kole vleže.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 45 % na výchozí echokardiografii.
- Léčba beta-blokátory a inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) po dobu alespoň 1 měsíce podle tolerance
- Funkční třída II-III New York Heart Association (NYHA).
- Dán informovaný souhlas
- Ženy, které ještě nevstoupily do menopauzy (definované jako žádné menstruační krvácení za posledních 12 měsíců), budou před vstupem do studie poskytovat negativní HCG v moči
Kritéria vyloučení:
- Známky symptomatické nebo probíhající ischemie myokardu
- Známé nerevaskularizované koronární onemocnění
- Přítomnost hypovolemické hyponatremie (P-Na+ <130 mmol/l a klinické známky objemové deplece nebo dehydratace podle posouzení zkoušejícího).
- Hypernatrémie (P-Na+) > 145 mmol/L
- Chronická obstrukční plicní nemoc (FEV1/FVC < 70 % a/nebo 30 % > FEV1 < 50 %)
- Systolický krevní tlak vleže < 85 mmHg
- Významná ortostatická hypotenze
- Krevní tlak ve stoje < 80 mmHg nebo pokles krevního tlaku > 20 mmHg při změně z polohy vleže na zádech do stoje
- Nekontrolovaná hypertenze hodnocená zkoušejícím
- Nekontrolované srdeční arytmie hodnocené zkoušejícím
- Neléčená závažná hypotyreóza
- Nedostatek adrenalinu
- Špatné echokardiografické okno
- Neschopnost provést zátěžové testy
- Trvalá fibrilace síní nebo flutter síní
- Plánovaná operace koronárního by-passu
- Středně těžká porucha funkce jater (ALAT/ASAT > 3 UNL)
- Přítomnost jiných onemocnění ovlivňujících léčbu conivaptanem nebo hodnocení bezpečnosti podle hodnocení zkoušejícího
- Závažně snížená funkce ledvin (eGFR < 20 ml/min)
- K+ v séru 3,5 nebo > 5,5 mmol/l
- Známá nesnášenlivost konivaptanu
- Alergie na kukuřici
- Alergie na dextrózu
- Léčba silnými inhibitory CYP3A (ketokonazol, itrakonazol, klarithromycin, ritonavir, indinavir)
- Léčba arginin vasopresinem, oxytocinem, desmopresinem a dalšími léky k léčbě hyponatremie (lithné soli, močovina a demeclocyklin)
- Léčba warfarinem
- Přítomnost infekce nebo aktivní krvácení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Conivaptan
10 pacientů bude randomizováno k léčbě konivaptanem
|
Léčba conivaptanem: 20 mg bolus následovaný infuzí 2 mg/hod
Ostatní jména:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Dextróza
10 pacientů dostane léčbu placebem (dextróza)
|
Léčba placebem: 20 mg bolus následovaný infuzí 2 mg/hod
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Společný cílový bod změny tlaku v plicních kapilárách (PCWP) a srdečního výdeje (CO) při submaximální intenzitě zátěže 50 % maximální zátěžové kapacity
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Srdeční index (CI) během submaximální zátěže z klidu do submaximální zátěže
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
Plicní a systémový vaskulární odpor od klidu k submaximální zátěži
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
Koncový diastolický průměr levé komory během cvičení z klidu do submaximálního cvičení
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
Změna středního tlaku v plicnici (mPAP) z klidu na submaximální zátěž
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
Změna BNP, MR-ANP a kopeptinu z klidu na submaximální zátěž
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Louise Balling, MD, Rigshospitalet, Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-3-2012-139
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Conivaptan
-
Cumberland PharmaceuticalsDokončeno
-
Cumberland PharmaceuticalsDokončenoChronické srdeční selháníSpojené státy
-
University of WashingtonDokončenoTěžké traumatické poranění mozkuSpojené státy
-
Cumberland PharmaceuticalsDokončenoHyponatrémieJižní Afrika, Spojené státy, Izrael
-
Cumberland PharmaceuticalsDokončenoNemoc jater | HyponatrémieSpojené státy
-
Cumberland PharmaceuticalsUkončeno
-
Cumberland PharmaceuticalsUkončenoAkutní dekompenzované srdeční selhání | HyponatrémieIndie
-
Cumberland PharmaceuticalsDokončenoOnemocnění ledvin | HyponatrémieSpojené státy
-
Hennepin County Medical Center, MinneapolisAstellas Pharma IncNeznámý
-
Northwestern UniversityAstellas Pharma US, Inc.Ukončeno