Dlouhodobé sledování virové hepatitidy u uremických pacientů na Tchaj-wanu

Pacienti se prospektivně rekrutují z 15 hemodialyzačních jednotek včetně jednoho lékařského centra, 3 satelitních nemocnic a 11 místních klinik na Tchaj-wanu. K analýze jsou zařazeni pacienti, kteří poskytli informovaný souhlas s krevními testy včetně genetické studie související se spontánním séroclearance HCV. Všichni způsobilí jedinci jsou testováni na protilátky proti HCV (3. generace, enzymatická imunoanalýza; Abbott Laboratories, North Chicago, IL) a povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg). HCV RNA se testuje pomocí polymerázové řetězové reakce (Cobas Amplicor Hepatitis C Virus Test, V.2.0; Roche Diagnostics, Branchburg, New Jersey, USA; detekční limit: 50 IU/ml) dvakrát po dobu nejméně 6 měsíců, pokud je anti-HCV pozitivní k zajištění chronicity HCV infekce. HBsAg se kvantifikuje pomocí standardního kvantitativního chemiluminiscenčního mikročásticového imunotestu (ARCHITECT HBsAg, Abbott Diagnostics). Koncentrace HBsAg ve vzorku se stanoví pomocí dříve vytvořené kalibrační křivky Architect HBsAg (rozsah 0,05-250 IU/ml). Vzorky s titrem HBsAg v séru >250 IU/ml byly naředěny v poměru 1:20 a 1:500 ředidlem Architect HBsAg a znovu testovány, aby se rozšířila horní hranice dynamického rozsahu z 250 na 125 000 IU/ml. Pokud jsou pacienti séropozitivní na HBsAg, stanoví se sérová HBV DNA standardizovaným automatizovaným kvantitativním PCR testem (Cobas Amplicor HBV Monitor; Roche Diagnostics; detekční limit 200 kopií/ml).