- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01846208
Pečená vejce nebo orální imunoterapie pro děti s alergií na vejce (CoFAR7)
Orální desenzibilizace na vejce s následnou indukcí přetrvávající nereakce u dětí alergických na vejce pomocí orální imunoterapie pečenými vejci nebo vejci (OIT)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Potravinová alergie postihuje 6-8 procent dětí ve Spojených státech. U malých dětí se reakce na vejce mohou pohybovat od kopřivky až po závažné život ohrožující alergické reakce zvané anafylaxe. Současná léčba potravinové alergie spočívá v úplném vyhýbání se potravě a nošení antihistaminik a epinefrinu, který si sám aplikujete, pokud dojde k náhodné reakci. Náhodnému vystavení alergenům ve zpracovaných potravinách však může být obtížné se vyhnout. V současné době se zkoumá několik terapeutických strategií k prevenci a léčbě potravinových alergií. Vzhledem k tomu, že imunoterapeutické injekce pro potravinovou alergii jsou spojeny s vysokou mírou alergických reakcí, jsou zapotřebí alternativní přístupy k léčbě. Orální (ústní) imunoterapie (OIT) je jedním z přístupů, který byl vyzkoušen v některých studiích při léčbě potravinových alergií. Účelem této studie je porovnat pečené potraviny s vejcem versus (vs.) vejcem OIT. Záměrem studie je prozkoumat, zda účastníci budou schopni konzumovat vejce poté, co po určitou dobu užívali pečená jídla s vejcem nebo vaječným OIT a poté na určitou dobu přestali. To se nazývá tolerance nebo trvalá nereagování. Tato studie vyhodnotí účinnost vaječného OIT vs. pečeného vejce tím, že každý účastník požije pevný vaječný bílek nebo zapečená jídla s vejcem. To bude provedeno během 2 let.
Toto studium bude trvat 2 roky. Všechny způsobilé subjekty obdrží výzvu k orálnímu jídlu s pečenými vejci (OFC). Ti, kteří předají pečené vejce OFC, budou mít 2 g vejce OFC. Ti, kteří reagují na vajíčko OFC, budou náhodně zařazeni do Baked Egg nebo Egg OIT. Jedinci, kteří neprojdou úvodním OFC pečeného vejce, budou zařazeni do Egg OIT. Ti, kteří projdou vajíčkem OFC, nebudou způsobilí pro studii a budou sledováni podle standardu péče na místě. Všechny způsobilé a zapsané předměty budou mít 1letý a 2letý OFC.
Při vybraných návštěvách proběhne odběr krve a moči, fyzikální vyšetření, kožní testy, atopická dermatitida a astma.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
- National Jewish Health
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 100029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina - Chapel Hill
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 3 až 16 let se sérovým IgE vůči vajíčku >= 5 kUA/l za posledních 12 měsíců]
- Reakce na počáteční pečené vejce OFC s příznaky omezujícími dávku NEBO
- Reakce na 2 g vajec OFC s příznaky omezujícími dávku na kumulativní dávku 2 g nebo méně po projetí počátečního pečeného vejce OFC
- Písemný informovaný souhlas subjektu a/nebo rodiče/opatrovníka
- Případně písemný souhlas ze všech předmětů
- Všechny ženy v plodném věku musí používat vhodnou antikoncepci
Kritéria vyloučení:
- Anafylaxe na vajíčko v anamnéze vedoucí k hypotenzi, neurologickému zhoršení nebo mechanické ventilaci
- Chronické onemocnění (jiné než astma, atopická dermatitida, rýma) vyžadující léčbu (např.
- Aktivní eozinofilní gastrointestinální onemocnění v posledních 2 letech
- Účast v jakékoli intervenční studii léčby potravinové alergie v posledních 6 měsících
- Subjekt je ve fázi budování imunoterapie (tj. nedosáhl udržovací dávky). Mohou být zařazeni jedinci tolerující udržovací alergenovou imunoterapii.
- Těžké astma nebo nekontrolované mírné nebo středně těžké astma. Více informací o těchto kritériích vyloučení lze nalézt v protokolu.
- Neschopnost vysadit antihistaminika pro počáteční eskalaci dne, kožní testy nebo OFC
- Použití omalizumabu nebo jiných netradičních forem alergenové imunoterapie (např. perorální nebo sublingvální) nebo imunomodulační terapie (nezahrnuje kortikosteroidy) nebo biologické terapie (např. infliximab, rituximab atd.) za poslední rok
- Užívání beta-blokátorů (perorálně), inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE), blokátorů angiotenzinových receptorů (ARB) nebo blokátorů kalciových kanálů
- Užívání zkoušeného léku do 90 dnů nebo plánovat použití zkoušeného léku během období studie
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Egg OIT Randomized
Subjekty, které prošly testem orální potravy s pečenými vejci (OFC) na začátku, byly randomizovány do skupiny s vaječnou orální imunoterapií (OIT) ve formě tuhého vaječného bílku až se čtyřmi orálními provokačními dávkami podle protokolu.
|
Komerčně dostupný pevný vaječný bílek vydávaný centrálním výrobcem.
Studovaný produkt bude vydáván v lahvičkách pro nízké dávky, tobolky pro střední dávky a hromadný prášek s dávkovacími odměrkami pro vyšší dávky.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Pečené vejce náhodně
Subjekty, které prošly testem s pečenými vejci orálním jídlem (OFC) na začátku, byly náhodně vybrány tak, aby dostávaly pečené vejce ve formě domácího pečiva a "bezpečných" komerčních produktů s až čtyřmi orálními provokačními testy podle protokolu.
|
Předem určené potravinářské látky se známým množstvím Baked Egg (vaječné bílkoviny) se standardizovanými pokyny pro dávkování/spotřebu.
|
|
Experimentální: Egg OIT Přiřazeno
Subjekty, které neuspěly při orálním provokačním testu s pečenými vejci (OFC) na začátku, byly přiřazeny k orální imunoterapii vejcem (OIT) ve formě tuhého vaječného bílku až se čtyřmi orálními provokačními dávkami podle protokolu.
|
Komerčně dostupný pevný vaječný bílek vydávaný centrálním výrobcem.
Studovaný produkt bude vydáván v lahvičkách pro nízké dávky, tobolky pro střední dávky a hromadný prášek s dávkovacími odměrkami pro vyšší dávky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvalá necitlivost na spotřebu vajec po 2 letech.
Časové okno: 2 roky
|
Trvalá necitlivost – schopni úspěšně zkonzumovat 7444 mg proteinu z vaječného bílku v desenzibilizačním OFC a po 8-10 týdnech bez vajec byli také schopni úspěšně konzumovat 7444 mg proteinu vaječného bílku v OFC po až 2 letech léčby .
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Desenzibilizace na >= 4,444 gramů tuhého vaječného bílku.
Časové okno: 1 rok a 2 roky
|
Vývoj desenzibilizace ke schopnosti úspěšně zkonzumovat >=4444 mg proteinu vaječného bílku během desenzibilizační OFC na terapii v 1 roce a 2 letech.
|
1 rok a 2 roky
|
|
Výskyt všech závažných nežádoucích příhod
Časové okno: do 3 let
|
Výskyt všech závažných nežádoucích příhod během studie. Nebyly provedeny žádné statistické analýzy, protože nebyly žádné události ve 2 ze 3 léčených skupin a pouze 1 událost ve třetí, takže by to nemělo význam. |
do 3 let
|
|
Počet účastníků s neomezenou konzumací nepečených vajec
Časové okno: 3 roky po randomizaci
|
Počet účastníků, kteří uvedli konzumaci koncentrovaného (nepečeného) vejce ve své stravě v dotazníku dlouhodobého sledování 3 roky po randomizaci, což ukazuje na neomezenou konzumaci nepečeného vejce.
Jedná se o kvalitativní dotazník, který se účastníků ptá na vejce v jejich stravě, symptomy a jakou léčbu dostali na své alergické reakce.
|
3 roky po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny mechanických opatření specifických pro vejce a výsledků kožních prick testů.
Časové okno: 2 roky
|
Změny v IgE a IgG4 specifických pro vejce, změny středních průměrů pupínků SPT, reaktivita bazofilů, hodnoty Th2 a Treg.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Hugh A Sampson, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCO 04-1271
- U19AI066738 (Grant/smlouva NIH USA)
- CoFAR7 (Jiný identifikátor: Consortium of Food Allergy Research)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Alergie na jídlo
-
Verastem, Inc.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Ranok Therapeutics (Hangzhou) Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoFood Effect | Doba vyprazdňování žaludku | Magnetic Marker Monitoring | Gastrointestinal-transport | Small Intestinal Transit Time | Time for Colon ArrivalNěmecko
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of...Aktivní, ne náborInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetika ASP015K | Food EffectSpojené státy
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsDokončenoFarmakokinetika | Tolerance | Bezpečnostní problémy | Food EffectČína
Klinické studie na Vaječná orální imunoterapie
-
BioVentrixStaženoIschemická choroba srdeční | Městnavé srdeční selhání | Ischemická kardiomyopatie | Onemocnění myokarduSpojené státy, Německo
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasDokončenoPřecitlivělost na potravinySpojené státy
-
Greg O'GradyAktivní, ne náborDospělí,Žaludeční příznaky,Podezření na poruchy motility žaludkuNový Zéland
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSUkončenoKolorektální adenokarcinomItálie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejcePolsko
-
PharmaPlanter Technologies IncZatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
Prince of Songkla UniversityDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
Vanda PharmaceuticalsNáborPorucha nespavostiSpojené státy, Německo, Polsko, Spojené království
-
National Taiwan University HospitalDokončeno