- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01855477
Protokol biopsie CPCT-02 (CPCT-02)
Vývoj platformy pro personalizovanou léčbu pro pacienty s rakovinou založenou na sekvenování DNA nové generace: Protokol k získávání biopsií od pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem (CPCT - 02 Biopsy Protocol)
Velkou výzvou pro výzkumníky v oblasti onkologické péče je urychlit vývoj nových terapeutik a Centra pro personalizovanou léčbu rakoviny (spolupráce oddělení lékařské onkologie z University Medical Center Utrecht, Nizozemské onkologické centrum – nemocnice Antoni van Leeuwenhoek a nemocnice Erasmus Medical Center - Daniël den Hoed clinic) je iniciativou k dosažení tohoto cíle.
Současná a budoucí generace protirakovinných léků jsou vyvinuty tak, aby specificky aktivovaly nebo deaktivovaly deregulované genové produkty nebo signální dráhy v rakovinných buňkách. Vývoj takových „cílených“ látek je vzrušující novou příležitostí, která slibuje poskytnout větší protirakovinnou účinnost a menší toxicitu. Přestože cílená terapie byla průlomem v lékařské onkologii a vedla k vývoji portfolia potenciálně úspěšných nových léků, dosud nepřinesla tolik potřebnou úlevu pro velké populace pacientů. Domníváme se, že vývoj těchto látek brzdí především náš nedostatečný úspěšný výběr pacientů.
Cílem CPCT je vybrat pacienty pro účast v klinických studiích na základě výsledků informací o sekvenování nové generace (NGS) získaných z nádorového materiálu. Nástup platforem NGS nám umožňuje sondovat významnou část rakovinového genomu a vytvořit si tak realistický pohled na komplexní genetické změny v rakovinných buňkách. CPCT si klade za cíl využívat platformy NGS ke zlepšení výběru pacientů pro cílené terapeutické studie.
Získáme biopsie nádoru (přednostně) metastatické nebo lokálně pokročilé léze a vzorek periferní krve od všech pacientů zařazených do studie; biopsie k získání informací o genetických mutacích souvisejících s nádorem (mutační profil) a vzorky krve k posouzení variace pozadí zárodečné DNA každého pacienta. Vzhledem k tomu, že pacienti budou požádáni, aby podstoupili invazivní postup, je důležité zabývat se potenciálními bezpečnostními problémy. Přehled literatury ukazuje, že obecně lze nádorové biopsie provádět pouze s malými komplikacemi a přijatelnými riziky. Budeme přijímat pacienty s metastatickými nebo lokálně pokročilými (neléčitelnými) solidními nádory a chceme využít informace získané ze sekvenování DNA ke stratifikaci pacientů pro zařazení do klinických studií. Konečné rozhodnutí o individuální léčbě bude záviset na dostupnosti studií a očekávané prediktivní hodnotě mutačního profilu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zuid-holland
-
Nijmegen, Zuid-holland, Holandsko, 6500 HB
- Foundation CPCT, Radboud UMC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria výběru, definovaná jako kritéria pro zařazení, jsou:
Pacienti s následujícím lokálně pokročilým nebo metastazujícím karcinomem, u kterých je níže indikována nová linie terapie začínající do 3 měsíců po biopsii (viz také tabulka 2):
- Metastatický karcinom pankreatu: FOLFIRINOX (kyselina folinová [leukovorin] + fluorouracil [5-FU] + irinotekan + oxaliplatina)
- Měřitelné metastatické nebo lokálně pokročilé léze (léze) podle kritéria RECIST 1.118. Pokyny pro hodnocení odpovědí jsou uvedeny v příloze A.
- Metastatické nebo lokálně pokročilé léze, z nichž lze bezpečně získat histologickou biopsii.
- Pacienti ve věku > 18 let, ochotní a schopni dodržovat protokol podle posouzení zkoušejícího s podepsaným informovaným souhlasem.
Pacienti musí splnit výběrová kritéria 3 nejen před základní biopsií, ale také před (volitelnými a případně, viz Studijní příručka CPCT-02) biopsiemi po léčbě.
Kritéria vyloučení:
* Pokud není splněno jedno nebo více z výše uvedených kritérií pro zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Postup histologické biopsie
Jedná se o multicentrickou studii kombinující histologickou biopsii nádorového materiálu se sekvenováním DNA pomocí platformy Next Generation Sequencing (NGS).
Cílem studie je získat přesnější stratifikaci pacientů s rakovinou před léčbou získáním čerstvých biopsií nádoru pro sekvenování nové generace za účelem získání mutačního profilu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
• Procento pacientů zařazených do klinických intervenčních studií na základě mutačního profilu jejich rakovinného genomu
Časové okno: 3 měsíce po základní biopsii
|
3 měsíce po základní biopsii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento vzorků s dostatkem DNA pro sekvenační analýzu
Časové okno: 1 rok po základní biopsii
|
1 rok po základní biopsii
|
|
• Procento vzorků s odpovídajícím mutačním profilem umožňujícím zařazení do studií
Časové okno: 1 rok po základní biopsii
|
1 rok po základní biopsii
|
|
Rozdíly v mutačním profilu před, po a během léčby
Časové okno: 1 rok po poslední biopsii v rámci jedné linie léčby
|
1 rok po poslední biopsii v rámci jedné linie léčby
|
|
• Počet a povaha (závažných) nežádoucích účinků provedených histologických biopsií
Časové okno: 14 dní po každém postupu biopsie
|
14 dní po každém postupu biopsie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Haiko HJ Bloemendal, Prof. Dr., Radboud University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nakauma-Gonzalez JA, Rijnders M, van Riet J, van der Heijden MS, Voortman J, Cuppen E, Mehra N, van Wilpe S, Oosting SF, Rijstenberg LL, Westgeest HM, Zwarthoff EC, de Wit R, van der Veldt AAM, van de Werken HJG, Lolkema MPJ, Boormans JL. Comprehensive Molecular Characterization Reveals Genomic and Transcriptomic Subtypes of Metastatic Urothelial Carcinoma. Eur Urol. 2022 Apr;81(4):331-336. doi: 10.1016/j.eururo.2022.01.026. Epub 2022 Jan 25.
- Roepman P, de Bruijn E, van Lieshout S, Schoenmaker L, Boelens MC, Dubbink HJ, Geurts-Giele WRR, Groenendijk FH, Huibers MMH, Kranendonk MEG, Roemer MGM, Samsom KG, Steehouwer M, de Leng WWJ, Hoischen A, Ylstra B, Monkhorst K, van der Hoeven JJM, Cuppen E. Clinical Validation of Whole Genome Sequencing for Cancer Diagnostics. J Mol Diagn. 2021 Jul;23(7):816-833. doi: 10.1016/j.jmoldx.2021.04.011. Epub 2021 May 6.
- Mendelaar PAJ, Smid M, van Riet J, Angus L, Labots M, Steeghs N, Hendriks MP, Cirkel GA, van Rooijen JM, Ten Tije AJ, Lolkema MP, Cuppen E, Sleijfer S, Martens JWM, Wilting SM. Whole genome sequencing of metastatic colorectal cancer reveals prior treatment effects and specific metastasis features. Nat Commun. 2021 Jan 25;12(1):574. doi: 10.1038/s41467-020-20887-6. Erratum In: Nat Commun. 2021 May 26;12(1):3269. doi: 10.1038/s41467-021-23629-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL35781.041.11
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Solidní nádory
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeImunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors | Adenokarcinom žaludku/gastroezofageální junkce
Klinické studie na Postup histologické biopsie
-
Nantes University HospitalDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAlsius Corporation; distributed in France by; IST Cardiology (Le Fresne Camilly...DokončenoSrdeční zástava | PodchlazeníFrancie
-
Kessler FoundationRehabilitation Hospital of IndianaDokončenoTraumatické zranění mozku | Partner pečovatelSpojené státy
-
University College, LondonDokončenoPsychický stres | Kojení | Problém související se stresem | Relaxační terapieČína
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoChronická žilní nedostatečnostSpojené státy
-
University Hospital, LilleDokončenoMěření bolesti | Novorozenecké | ReanimaceFrancie
-
GID BIO, Inc.Staženo
-
University of AlbertaCapital Health, CanadaDokončenoZápal plic | Diabetes mellitus, typ 2 | Plicní onemocnění, chronická obstrukční | Koronární arterioskleróza | Srdeční selhání, městnavéKanada
-
Lei LiNáborOpakování | Výsledky přežití | Adjuvantní terapie | Hormonální terapie | Nízký stupeň endometriálního stromálního sarkomu dělohy (Diagnostika) | Plodnost šetřící chirurgie | Výsledky plodnostiČína
-
Medizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneClinical-Epidemiological Cancer Registry Brandenburg Berlin, Cottbus, GermanyDokončenoRakovina slinivkyNěmecko