- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01942109
Vliv TORasemidu na hemodynamický a neurohormonální stres a srdeční přestavbu při srdečním selhání (TORNADO)
Vliv TORasemidu na hemodynamický a neurohormonální stres a přestavbu srdce při srdečním selhání – prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená koncová studie
Cílem studie je porovnat účinky torasemidu a furosemidu na klinické a biochemické parametry hemodynamické a neurohormonální kompenzace a remodelace myokardu u pacientů s chronickým srdečním selháním s indikací k použití kličkových diuretik.
Protokol studie 100 pacientů se srdečním selháním NYHA (New York Heart Association) II-IV (stabilní nebo s exacerbací vyrovnaný kardiopulmonální systém v době zařazení, s fixní dávkou smyčkových diuretik]) léčených optimální léčebnou terapií, jak je klinicky indikováno pro použití smyčky diuretika. Pacienti budou randomizováni k léčbě furosemidem a torasemidem (randomizace 1 : 1). Po randomizaci bude furosemid pokračovat ve své stávající fixní dávce nebo bude nahrazen ekvipotenciální dávkou torasemidu (4:1). Minimální sledování pacientů ve studii bude minimálně šest měsíců.
Přehled studie
Detailní popis
Podle současných doporučení jsou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu a beta-adrenolytická činidla první volby u pacientů se srdečním selháním. V případě retence tekutin by měla být jako součást symptomatické léčby podávána diuretika. V praxi se nejčastěji používá u pacientů se srdečním selháním kličkové diuretikum – furosemid. Co je důležité, furosemid nemá žádný vliv na výsledky pacientů. Některé studie prokázaly nepříznivý vliv tohoto léku na systém renin-angiotenzin-aldosteron.
Alternativním kličkovým diuretikem, které lze podávat pacientům se srdečním selháním, je torasemid. Jeho delší eliminační poločas, podobné diuretické účinky, nižší vliv na poruchy elektrolytů a další pleiotropní účinky by mohly učinit torasemid výhodnějším než furosemid.
V souladu s tím pouze přímé srovnání furosemidu a torasemidu může představovat podobnosti a rozdíly těchto dvou látek.
Hypotézou této studie je, že torasemid může mít příznivější účinky na některé klinické parametry u pacientů se srdečním selháním než furosemid (např. klinické příznaky, biochemické parametry, aktivita systému renin-angiotenzin-aldosteron, nežádoucí účinky).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polsko, 00-382
- Zatím nenabíráme
- 3rd Clinic of Internal Medicine and Cardiology of Medcial University of Warsaw
-
Kontakt:
- Andrzej Folga, PhD
- Telefonní číslo: +48 509 935 844
- E-mail: and.folga@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrzej Folga, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Artur Mamcarz, Professor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marcin Wełnicki
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Daniel Śliż, PhD
-
Warsaw, Mazowieckie, Polsko, 02-097
- Nábor
- 1st Department of Cariology of Medcial University of Warsaw
-
Kontakt:
- Marcin Grabowski, PhD
- Telefonní číslo: +48 660 751 816
- E-mail: marcin.grabowski@wum.edu.pl
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marcin Grabowski, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Grzegorz Opolski, Professor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Paweł Balsam, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Renata Główczyńska, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Eliza Kozyra-Pydys, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Krzysztof J Filipiak, Professor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michał Peller, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- srdeční selhání NYHA II-IV
- předchozí léčba diuretiky
- věk > 18 let
Kritéria vyloučení:
- nekontrolovaná hypertenze
- nekontrolovaný diabetes
- kreatinin > 2,5 mg/dl
- draslík > 6 mg/dl
- akutní koronární syndrom
- Hypertrofické kardiomyopatie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Furosemid
Tato skupina bude dostávat furosemid jako diuretikum
|
Lék bude podáván per os.
Dávka činidla bude přizpůsobena klinickému stavu pacienta.
Ekvipotenciální dávkou pro furosemid je torasemid v dávce 1:4 furosemidu
|
Experimentální: Torasemid
Tato skupina bude dostávat torasemid jako diuretikum
|
Lék bude podáván per os.
Dávka činidla bude přizpůsobena klinickému stavu pacienta.
Ekvipotenciální dávkou pro furosemid je torasemid v dávce 1:4 furosemidu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Vliv terapie na kardiovaskulární příhody spojené se srdečním selháním (úmrtí, hospitalizace)
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Změna dávkování diuretika v důsledku zhoršení stavu pacienta.
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Změna třídy NYHA (New York Heart Association) – zhoršení nebo zlepšení
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Měření zadržování tekutin pomocí ZOE Fluid Status Monitor
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
≥30% nebo ≥200 pg/ml zvýšení hladiny NTproBNP (N-terminální pro B typ natriuretického peptidu) ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Změna mezi výchozími a konečnými hladinami sérových biomarkerů
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Marcin Grabowski, PhD, 1st Department of Cardiology Medical University of Warsaw
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TORNADO KB/202/2013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Furosemid
-
NYU Langone HealthStaženoPředčasný porod | Předčasně narozené dítěSpojené státy
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSrdeční selháníSpojené státy, Kanada
-
Stadtspital ZürichOspedale Regionale di LuganoNáborAkutní srdeční selhání | Diuretická rezistenceŠvýcarsko
-
Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Spanish Society of CardiologyDokončenoSrdeční selháníŠpanělsko
-
Oregon Health and Science UniversityStaženoRespirační selhání | Hypernatrémie | Přetížení hlasitostiSpojené státy
-
Aspirus Heart and Vascular Institute-Research and...Aspirus Wausau HospitalDokončenoRenální insuficience | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
University of PalermoDokončeno
-
Todd M Koelling, MDscPharmaceuticals, Inc.StaženoAkutní dekompenzované srdeční selháníSpojené státy
-
LTS Lohmann Therapie-Systeme AGDokončenoGastroretenční léková formulace furosemidu | OtokNěmecko