- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02535715
Studie euglykemické inzulínové svorky u diabetiků typu 1 s perorálním inzulínem (ORAMED)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
U pacientů s diabetem 1. typu je inzulínová terapie absolutní nutností. Vícenásobné injekce představují bariéru pro dosažení normální/téměř normální kontroly glukózy u diabetických pacientů (1). Proto existuje značný zájem o vývoj alternativních cest podávání inzulínu. Společnost ORAMED vyvinula perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný. V této studii výzkumníci provedou farmakodynamickou/farmakokinetickou studii, aby vyhodnotili tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u pacientů s diabetem 1. typu.
Bude studováno 10 pacientů s diabetem 1. typu.
Každý subjekt bude studován při třech příležitostech s intervalem 3 dnů až 4 týdnů mezi každou studií. Během každé studie budou subjekty dostávat jednu intervenci najednou v náhodném pořadí: (i) dvě 8mg tobolky ORAMED obsahující inzulín; (ii) tři 8mg tobolky ORAMED obsahující inzulín; (iii) jednu 16mg tobolku ORAMED obsahující inzulín. Pokud je plazmatická hladina glukózy nalačno >200 mg/dl v den výkonu, bude výkon přeložen.
Před každou studií se subjekty zdrží jídla (kromě vody) po 10 hodině večer a přibližně v 7 hodin ráno se ohlásí do Centra klinického výzkumu. Katétr se zavede do antekubitální žíly a zahájí se primární (40 mikroCuries x plazmatická glukóza nalačno/100) - kontinuální (0,4 mikroCurie/min) infuze tritiované glukózy a bude pokračovat až do konce studie. Hladina glukózy v plazmě bude monitorována a v případě potřeby během 1. hodiny ekvilibrace indikátoru bude podáno malé množství IV běžného inzulínu, aby se dosáhlo plazmatické glukózy nalačno 100-130 mg/dl. Po 3hodinové ekvilibraci indikátoru subjekty spolknou tobolku ORAMED obsahující inzulín a zahájí se variabilní infuze 20% glukózy k udržení koncentrace glukózy v plazmě mezi 100-120 mg/dl. Vzorky plazmy pro stanovení koncentrace glukózy, inzulínu, glukagonu a volných mastných kyselin (FFA) a radioaktivity tritiované glukózy budou odebírány každých 5-15 minut po dobu 4 hodin po požití tobolky ORAMED obsahující inzulín.
Výpočty: Po celonočním hladovění převládají podmínky ustáleného stavu a bazální rychlost výskytu glukózy se rovná rychlosti vymizení glukózy a vypočítá se jako rychlost infuze tritiované glukózy dělená specifickou aktivitou tritiované glukózy. Za postabsorpčních podmínek odráží bazální rychlost výskytu glukózy primárně produkci glukózy v játrech (2). Po požití perorálního inzulinu převládají podmínky v nestabilním stavu a Ra a Rd jsou vypočteny pomocí Steeleovy rovnice (3). Endogenní (primárně odráží játra) produkce glukózy se vypočítá odečtením rychlosti exogenní infuze glukózy od rychlosti výskytu glukózy odvozené od indikátoru. Endogenní rychlost mizení glukózy odráží vychytávání glukózy všemi tkáněmi v těle, ale primárně odráží kosterní svaly (4).
Velikost vzorku: Tato studie představuje pilotní studii k získání informací o absorpci perorálního inzulínu a jeho účinku na jaterní a periferní (kosterní sval) metabolismus glukózy. Tyto informace budou použity k určení, zda perorální inzulinový přípravek ORAMED představuje životaschopnou možnost léčby diabetických subjektů, k získání informací o účinku inzulinu ORAMED na dávku na metabolismus glukózy a k poskytnutí kvantitativních údajů o účinku perorálního inzulinu na jaterní funkce. a periferní (svalový) metabolismus glukózy. Proto vyšetřovatelé konzervativně nastavili velikost vzorku na 10.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí být ve věku 18 až 70 let
- Musí mít diabetes 1. typu
- Musí být v dobrém celkovém zdravotním stavu podle běžné anamnézy a fyzického vyšetření
- A1c
- BMI = 18-40 kg/m2
- Na žádné léky, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus glukózy kromě inzulínu
- Hematokrit ≥ 34 obj. %
- Testy jaterních funkcí < 3 x horní normální limit
- Plazmatický kreatinin < 1,8 mg/dl
Kritéria vyloučení:
- Do 18 let a nad 70 let
- Nemá diabetes 1. typu
- A1c > 10,0 %
- BMI < 18 nebo > 40 kg.m2
- Na léky, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus glukózy jiné než inzulín
- Hematokrit ≤ 34 obj. %
- Testy jaterních funkcí >3 x horní normální limit
- Plazmatický kreatinin > 1,8 mg/dl
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ORAMED ORMD-0801 kapsle- 2x8mg 1.; 3x8mg 2., 1x16mg 3.
Dvě 8mg tobolky ORAMED obsahující inzulin, poté 3X8mg tobolky ORAMED obsahující inzulin, druhá studie pak 1X16mg tobolky ORAMED obsahující inzulin, třetí studie
|
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 3x8 mg nebo 1x16 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 2x8 mg nebo 1x16 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 2x8 mg nebo 3x8 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ORAMED ORMD-0801 kapsle – 3x8mg 1., 1x16mg 2., 2x8mg 3.
Tři 8mg tobolky ORAMED obsahující inzulin, poté 1X16mg tobolky ORAMED obsahující inzulin, druhá studie pak 2X8mg tobolky ORAMED obsahující inzulin, třetí studie
|
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 3x8 mg nebo 1x16 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 2x8 mg nebo 1x16 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 2x8 mg nebo 3x8 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ORAMED ORMD-0801 kapsle-1x16mg 1., 2x8mg 2., 3x8mg 3.
Jedna 16mg tobolka ORAMED obsahující inzulin, poté 2X8mg tobolka ORAMED obsahující inzulin, druhá studie pak 3X8mg tobolka ORAMED obsahující inzulin, třetí studie
|
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 3x8 mg nebo 1x16 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 2x8 mg nebo 1x16 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
Účastníci, kteří dostanou tuto intervenci jako první, pak dostanou buď dávku ORMD-0801- 2x8 mg nebo 3x8 mg po 3 dnech až 4 týdnech.
Účastníci, kteří dostávají tento lék jako druhou drogovou intervenci, pak obdrží třetí intervenci po 3 dnech až 4 týdnech.
Kapsle ORMD-0801 jsou perorální inzulín, který se v předběžných studiích ukázal jako slibný.
Výzkumníci vyhodnotí tento nový inzulínový přípravek jako potenciální terapeutickou možnost u diabetických pacientů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Produkce jaterní glukózy (spoluprimární výsledek)
Časové okno: Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Infuze tritiované glukózy během procedur (základní hodnota a každých 30 minut během procedur) Vypočteno z plazmy (mg/kg-minuta). V průměru každých 30 minut.
|
Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické koncentrace inzulínu
Časové okno: Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Výchozí stav a každých 15 minut během procedur (mikroIU/ml).
|
Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
|
Koncentrace glukózy v plazmě
Časové okno: Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Měřeno na začátku a každých 5 minut během procedury (mg/dl), v průměru za 30minutové intervaly během procedury
|
Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
|
Plazmatické koncentrace glukagonu
Časové okno: Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Měřeno na začátku a každých 30 minut během procedur (pg/ml)
|
Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
|
Koncentrace mastných kyselin bez plazmy
Časové okno: Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Měřeno na začátku a každých 30 minut během procedur (mikromol/l)
|
Účastníci budou během procedur sledováni, dokud nebudou dokončeny všechny 3 procedury, v průměru 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ralph A DeFronzo, MD, University of Texas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Polonsky WH, Fisher L, Guzman S, Villa-Caballero L, Edelman SV. Psychological insulin resistance in patients with type 2 diabetes: the scope of the problem. Diabetes Care. 2005 Oct;28(10):2543-5. doi: 10.2337/diacare.28.10.2543. No abstract available.
- DeFronzo RA, Ferrannini E, Simonson DC. Fasting hyperglycemia in non-insulin-dependent diabetes mellitus: contributions of excessive hepatic glucose production and impaired tissue glucose uptake. Metabolism. 1989 Apr;38(4):387-95. doi: 10.1016/0026-0495(89)90129-7.
- STEELE R. Influences of glucose loading and of injected insulin on hepatic glucose output. Ann N Y Acad Sci. 1959 Sep 25;82:420-30. doi: 10.1111/j.1749-6632.1959.tb44923.x. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSC20140476H
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko
Klinické studie na ORMD-0801 kapsle- 2x8mg
-
Oramed, Ltd.IntegriumDokončenoDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
King Hamad University Hospital, BahrainRoyal College of Surgeons in Ireland - Medical University of Bahrain; Oramed...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 2
-
Oramed, Ltd.InClin, Inc.Zatím nenabírámeDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
Hadassah Medical OrganizationOramed Pharmaceutical Inc.DokončenoKřehký diabetes mellitus typu IIzrael
-
Oramed, Ltd.IntegriumUkončenoDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
Oramed, Ltd.IntegriumDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Oramed, Ltd.IntegriumDokončeno
-
Oramed, Ltd.DokončenoNealkoholická steatohepatitida (NASH)Belgie
-
Oramed, Ltd.IntegriumDokončeno
-
Oramed, Ltd.DokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy