- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02570100
Výzkum a analýza mechanismů podílejících se na vzniku kmenových buněk rakoviny prsu (RepriM) (RepriM)
Výzkum a analýza mechanismů podílejících se na vzniku kmenových buněk rakoviny prsu
Z buněčného hlediska se zdá, že karcinomy prsu se vyvíjejí hierarchicky z malého kontingentu rakovinných kmenových buněk (CSC). Přítomnost CSC v nádorové tkáni je spojena se zvýšeným rizikem recidivy a metastáz a také s horší prognózou. Tyto CSC tedy vykazují rezistenci vůči konvenční protinádorové léčbě, jako je radioterapie a chemoterapie. Kromě toho by tato léčba podpořila vznik těchto CSC a přeprogramování ne CSC v CSC. U neoadjuvans bylo prokázáno, že podíl CSC před jakoukoli léčbou koreluje s chemorezistencí a že obnovení CSC po chemoterapii koreluje se špatnou prognózou. Mechanismy podílející se na vzniku CSC přeprogramováním ne-CSC však zatím nejsou známy.
Centrum Oscara Lambreta navrhuje monocentrickou prospektivní intervenční studii založenou na buněčné a molekulární analýze nádoru, séra a cirkulujících buněk před, během a na konci léčby pro každou pacientku, která dostává neoadjuvantní chemoterapii rakoviny prsu. Identifikace mechanismů přispívajících k obohacení CSC odolných vůči chemoterapii by mohla vést k terapeutickým řešením.
Přehled studie
Detailní popis
Pacienti splňující kritéria výběru podepíší formulář informovaného souhlasu.
Před zahájením chemoterapie bude odebrán vzorek nádoru (pod echografickou kontrolou) a čtyři vzorky krve. Chemoterapie se skládá ze 3 cyklů (F)EC100 s odstupem 21 dnů:
- Epirubicin, 100 mg/m² intravenózně (IV)
- Cyklofosfamid, 500 mg/m² ve IV
- +/- 5-fluorouracil (5FU), 500 mg/m2 ve IV
Následovaly 3 cykly Taxotere (Docetaxel, IV, 100 mg/m²) s odstupem 21 dnů +/- Herceptin (Trastuzumab, IV, 8 mg/kg během C1 a poté 6 mg/kg) po dobu 1 roku v případě nadměrné exprese HER-2 onkoproteinu.
Po 3 cyklech chemoterapie (tedy na konci léčby (F)EC100, v době obvyklého ultrazvukového vyšetření) bude odebrán vzorek nádoru a čtyři vzorky krve. Po 6 cyklech chemoterapie (tj. na konci léčby docetaxelem +/- trastuzumabem) budou odebrány čtyři vzorky krve. Částečná nebo úplná mastektomie může být provedena během 6 cyklů chemoterapie. Během operace bude odebrán vzorek nádoru. Indikace operace prsu zůstane na uvážení pluridisciplinární komise zúčastněného centra.
Před zahájením léčby budou pacienti absolvovat klinické a paraklinické vyšetření a laboratorní vyšetření. 1. den čtvrtého cyklu a po šestém cyklu chemoterapie budou pacienti absolvovat klinické vyšetření a laboratorní vyšetření. Po třech cyklech chemoterapie, v době intermediárního ultrazvuku prsu, budou pacientky absolvovat paraklinická vyšetření. Nakonec na konci studie (po částečné nebo totální mastektomii) budou na operačním vzorku provedena anatomická vyšetření.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lille, Francie, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy nad 18 let
- S adenokarcinomem mléčné žlázy histologicky prokázaným
- Kdo nemůže mít prospěch z první konzervativní operace nebo s kritérii agresivity na úvodní biopsii (triple negativní tumor, III. stupeň histopgnostický, vysoká Ki67, nadměrná exprese HER2) po prezentaci na multidisciplinárním setkání.
- Absence předchozí chemoterapie.
- Vyžaduje neoadjuvantní chemoterapii antracykliny a taxany vybranými na multidisciplinárním setkání.
- Informovaný souhlas podepsaný pacientem před implementací jakéhokoli konkrétního postupu do studie.
Kritéria vyloučení:
- Metastatické onemocnění. Rozpracování rozšíření se provádí podle referenčního systému zúčastněného centra.
- Jiný histologický typ.
- Pacient odmítá konzervaci vzorků.
- Pacient zařazený do protokolu klinické studie s experimentální molekulou (během této studie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Biologická sbírka
Před, v průběhu a po léčbě chemoterapií budou pacienti absolvovat laboratorní vyšetření.
|
Odběr vzorků krve a vzorků nádorů: Biologický odběr před léčbou:
Biologický odběr během léčby:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní histopatologická odpověď
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Kompletní histopatologická odpověď klasifikovaná Sataloffem podle četnosti CSC před léčbou.
|
1 měsíc po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení exprese genů zapojených do přeprogramování pomocí imunohistochemie a reverzní transkripční polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) podle rychlosti CSC před, během a po chemoterapii.
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
|
Hodnocení exprese genů zapojených do přeprogramování pomocí imunohistochemie a reverzní transkripční polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) podle rychlosti CSC před, během a po chemoterapii.
Časové okno: Po 3 cyklech (délka cyklu = 21 dní) chemoterapie
|
Po 3 cyklech (délka cyklu = 21 dní) chemoterapie
|
|
|
Hodnocení exprese genů zapojených do přeprogramování pomocí imunohistochemie a reverzní transkripční polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) podle rychlosti CSC před, během a po chemoterapii.
Časové okno: Do měsíce po operaci
|
Do měsíce po operaci
|
|
|
Hodnocení přežití bez relapsu
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Hodnocení přežití bez relapsu, definované jako doba uplynulá mezi datem diagnózy a datem výskytu lokální nebo vzdálené recidivy.
|
1 měsíc po operaci
|
|
Kvantifikace frekvence rakovinných kmenových buněk (CSC) v populaci cirkulujících nádorových buněk (CTC).
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
|
Kvantifikace frekvence rakovinných kmenových buněk (CSC) v populaci cirkulujících nádorových buněk (CTC).
Časové okno: Po 3 cyklech (délka cyklu = 21 dní) chemoterapie
|
Po 3 cyklech (délka cyklu = 21 dní) chemoterapie
|
|
|
Kvantifikace frekvence rakovinných kmenových buněk (CSC) v populaci cirkulujících nádorových buněk (CTC).
Časové okno: Po 6 cyklech (délka cyklu = 21 dní) chemoterapie
|
Po 6 cyklech (délka cyklu = 21 dní) chemoterapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Géraldine LAURIDANT, MD, Centre Oscar Lambret
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RepriM-1407
- 2014-AO1806-41 (Jiný identifikátor: ANSM)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Biologická sbírka
-
Dalhousie UniversityCenters for Disease Control and PreventionNábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Acorai ABDokončenoSrdeční selháníSpojené státy, Švédsko, Spojené království, Kanada, Dánsko, Belgie
-
GlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, papilomavirusTchaj-wan, Thajsko, Brazílie
-
Northwell HealthBecton, Dickinson and CompanyPozastaveno
-
IdentigeneCRI Lifetree Clinical ResearchNeznámý
-
GlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, papilomavirusSpojené státy, Kanada
-
Joseph Broderick, MDNovo Nordisk A/S; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) a další spolupracovníciNáborIntracerebrální krváceníSpojené státy, Kanada, Německo, Japonsko, Španělsko, Spojené království
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)PozastavenoPeritoneální karcinomatóza | Novotvar trávicího systému | Karcinom jater a intrahepatálních žlučovodů | Apendix Karcinom podle AJCC V8 Stage | Kolorektální karcinom podle AJCC V8 Stage | Karcinom jícnu podle stadia AJCC V8 | Karcinom žaludku podle stadia AJCC V8Spojené státy