- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02581007
Kondicionační transplantace se sníženou intenzitou pomocí haploidentických dárců
5. dubna 2023 aktualizováno: Northside Hospital, Inc.
Kondicionování se sníženou intenzitou a transplantace částečně HLA neshodných kmenových buněk periferní krve u pacientů s hematologickými malignitami
Tato studie vyhodnotí bezpečnost a účinnost alogenní HSCT se sníženou intenzitou od částečně HLA-neshodujících se příbuzných prvního stupně využívajících PBSC jako zdroj kmenových buněk.
Primárním cílem studie je odhadnout výskyt rejekce štěpu a akutní GVHD.
Sekundárním cílem bude odhadnout výskyt relapsu, NRM, OS, chronické GVHD a EFS.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Pacienti dostanou haploidentickou transpalntu za použití preparativního režimu fludarabin-melfalan.
Pacienti dostanou cyklofosfamid 3. a 4. den po transplantaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
25
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Northside Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žádný dostupný odpovídající příbuzný nebo nepříbuzný dárce NEBO odpovídající příbuzný nebo nepříbuzný dárce nebude k dispozici v časovém rámci nezbytném k provedení potenciálně léčebné transplantace
- Dostupnost 3/6 - 5/6 shodných (HLA-A, B, DR) příbuzného dárce (dárce musí mít negativní křížovou shodu HLA ve směru hostitel vs. štěp)
- Karnofského stav ≥70 %
Jedna z následujících vysoce rizikových malignit:
- Chronická myeloidní leukémie: Chronická myeloidní leukémie v chronické fázi, rezistentní nebo netolerantní k dostupným inhibitorům tyrosinkinázy; Chronická myeloidní leukémie v akcelerované fázi; Chronická myeloidní leukémie s blastickou krizí, která vstoupila do druhé chronické fáze po indukční chemoterapii
- Akutní myeloidní leukémie v první nebo větší remisi
- Myelodysplastický syndrom alespoň jeden z následujících: související s léčbou; monosmy 7, komplexní cytogenetika nebo jiný vysoce rizikový karyotyp; skóre IPSS 1,0 nebo vyšší; neutropenie nebo cytopenie vyžadující transfuzi nereagující na terapii; počet periferních nebo BM blastů <10 %; CMML
- Akutní lymfocytární leukémie/lymfoblastický lymfom: 2. nebo následná kompletní remise; první kompletní remise; dřeňové blasty < 5 %, ale perzistence minimální reziduální choroby pomocí průtokové cytometrie, cytogenetiky nebo FISH
- Chronická lymfocytární leukémie/prolymfocytární leukémie: dříve léčené onemocnění, které buď relabovalo, nebo nereagovalo adekvátně na konvenční dávkovou terapii včetně purinových analogů
- Hodgkinův nebo non-Hodgkinův lymfom (včetně nízkého stupně, plášťových buněk a středního stupně/difuzní): dříve léčené onemocnění, které buď relabovalo, nebo nereagovalo adekvátně na konvenční dávkovou terapii nebo autologní transplantaci
- Myeloproliferativní onemocnění (myelofibróza, CMML)
- Mnohočetný myelom s relapsem po předchozí autologní transplantaci nebo způsobilý pro alogenní HSCT na základě jiných rizikových faktorů
Kritéria vyloučení:
- nesmí být vyloučeny na základě pohlaví, rasy nebo etnického původu
- špatná srdeční funkce: ejekční frakce levé komory < 40 %
- špatná plicní funkce: FEV1 a FVC <50 % předpovězeno
- špatná funkce jater: bilirubin > 2 mg/dl (ne kvůli hemolýze, Gilbertově nebo primární malignitě)
- špatná funkce ledvin: Kreatinin >2,0 mg/dl nebo clearance kreatininu (vypočtená clearance kreatininu je povolena) < 40 ml/min na základě tradičního Cockcroft-Gaultova vzorce: 140 – věk (roky) x nižší skutečná hmotnost vs. ideální tělesná hmotnost ( kg) / 72 x sérový kreatinin (mg/dl)
- HIV pozitivní
- předchozí alogenní transplantace
- ženy ve fertilním věku, které jsou v současné době těhotné nebo nepoužívají vhodnou antikoncepci
- jakékoli vysilující lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by jim bránilo udělit informovaný souhlas nebo dostat optimální léčbu a následnou péči
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nevhodná transplantace se sníženou intenzitou
Fludarabin, melfalan a potransplantační cyklofosfamid
|
Ostatní jména:
fludarabin (30 mg/m2) podávaný každý den počínaje dnem -6 až dnem -2;
Ostatní jména:
cyklofosfamid (50 mg/kg) podávaný každý den od 3. do 4. dne.
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odmítnutí štěpu
Časové okno: 100 dní
|
Měření dárcovských buněk vs. buněk příjemce
|
100 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky
|
Počet účastníků stále naživu 2 roky po transplantaci
|
2 roky
|
|
Incidence relapsu
Časové okno: 2 roky
|
Počet pacientů s recidivou onemocnění 1 a 2 roky po transplantaci
|
2 roky
|
|
Výskyt GVHD
Časové okno: 100 dní
|
Počet účastníků, u kterých se vyvinula choroba štěpu proti hostiteli před nebo 100 dní po transplantaci
|
100 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Szydlo R, Goldman JM, Klein JP, Gale RP, Ash RC, Bach FH, Bradley BA, Casper JT, Flomenberg N, Gajewski JL, Gluckman E, Henslee-Downey PJ, Hows JM, Jacobsen N, Kolb HJ, Lowenberg B, Masaoka T, Rowlings PA, Sondel PM, van Bekkum DW, van Rood JJ, Vowels MR, Zhang MJ, Horowitz MM. Results of allogeneic bone marrow transplants for leukemia using donors other than HLA-identical siblings. J Clin Oncol. 1997 May;15(5):1767-77. doi: 10.1200/JCO.1997.15.5.1767.
- Anasetti C, Amos D, Beatty PG, Appelbaum FR, Bensinger W, Buckner CD, Clift R, Doney K, Martin PJ, Mickelson E, et al. Effect of HLA compatibility on engraftment of bone marrow transplants in patients with leukemia or lymphoma. N Engl J Med. 1989 Jan 26;320(4):197-204. doi: 10.1056/NEJM198901263200401.
- Kernan NA, Flomenberg N, Dupont B, O'Reilly RJ. Graft rejection in recipients of T-cell-depleted HLA-nonidentical marrow transplants for leukemia. Identification of host-derived antidonor allocytotoxic T lymphocytes. Transplantation. 1987 Jun;43(6):842-7.
- Aversa F, Terenzi A, Tabilio A, Falzetti F, Carotti A, Ballanti S, Felicini R, Falcinelli F, Velardi A, Ruggeri L, Aloisi T, Saab JP, Santucci A, Perruccio K, Martelli MP, Mecucci C, Reisner Y, Martelli MF. Full haplotype-mismatched hematopoietic stem-cell transplantation: a phase II study in patients with acute leukemia at high risk of relapse. J Clin Oncol. 2005 May 20;23(15):3447-54. doi: 10.1200/JCO.2005.09.117. Epub 2005 Mar 7.
- O'Donnell PV, Luznik L, Jones RJ, Vogelsang GB, Leffell MS, Phelps M, Rhubart P, Cowan K, Piantados S, Fuchs EJ. Nonmyeloablative bone marrow transplantation from partially HLA-mismatched related donors using posttransplantation cyclophosphamide. Biol Blood Marrow Transplant. 2002;8(7):377-86. doi: 10.1053/bbmt.2002.v8.pm12171484.
- Bashey A, Solomon SR. T-cell replete haploidentical donor transplantation using post-transplant CY: an emerging standard-of-care option for patients who lack an HLA-identical sibling donor. Bone Marrow Transplant. 2014 Aug;49(8):999-1008. doi: 10.1038/bmt.2014.62. Epub 2014 May 19.
- Solomon SR, Sizemore CA, Sanacore M, Zhang X, Brown S, Holland HK, Morris LE, Bashey A. Haploidentical transplantation using T cell replete peripheral blood stem cells and myeloablative conditioning in patients with high-risk hematologic malignancies who lack conventional donors is well tolerated and produces excellent relapse-free survival: results of a prospective phase II trial. Biol Blood Marrow Transplant. 2012 Dec;18(12):1859-66. doi: 10.1016/j.bbmt.2012.06.019. Epub 2012 Aug 1.
- Solomon SR, Sizemore CA, Sanacore M, Zhang X, Brown S, Holland HK, Morris LE, Bashey A. Total Body Irradiation-Based Myeloablative Haploidentical Stem Cell Transplantation Is a Safe and Effective Alternative to Unrelated Donor Transplantation in Patients Without Matched Sibling Donors. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Jul;21(7):1299-307. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.03.003. Epub 2015 Mar 19.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. října 2015
Primární dokončení (Aktuální)
5. listopadu 2019
Dokončení studie (Aktuální)
28. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. října 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. října 2015
První zveřejněno (Odhad)
20. října 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
27. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Myeloproliferativní poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Myelodysplastické syndromy
- Mnohočetný myelom
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
- Melfalan
- Fludarabin
Další identifikační čísla studie
- NSH 1132
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
University Health Network, TorontoNáborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterníKanada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdStaženoMnohočetný myelom refrakterní
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; National Institutes...DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze ISpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer Research Center/University...National Cancer Institute (NCI)DokončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
Klinické studie na Melfalan
-
Massachusetts General HospitalNáborUveální melanomSpojené státy
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteDelcath Systems Inc.NáborMetastatický uveální melanomSpojené státy
-
Acrotech Biopharma Inc.DokončenoMnohočetný myelomSpojené státy
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Clinical Research CenterNáborPřežití | ToxicitaČína
-
Rabin Medical CenterNeznámýNádory centrálního nervového systému | NádoryIzrael
-
Medical College of WisconsinDokončeno
-
Ruijin HospitalZhejiang University; Wuhan TongJi Hospital; Wuhan Children's Hospital (Wuhan...Zatím nenabíráme
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityZatím nenabíráme
-
Vastra Gotaland RegionZatím nenabírámeMetastatický kožní melanom | Metastatický uveální melanom
-
Acrotech Biopharma Inc.Clinipace Worldwide; Beckloff Associates, Inc.; Kansas City Bioanalytical LaboratoriesDokončenoMnohočetný myelomSpojené státy