- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03197506
Pembrolizumab a standardní terapie v léčbě pacientů s glioblastomem
Studie fáze II pembrolizumabu (MK-3475) v kombinaci se standardní terapií u nově diagnostikovaného glioblastomu
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Posoudit bezpečnost a snášenlivost pembrolizumabu v kombinaci se standardní terapií (chirurgie, zevní radioterapie a chemoterapie temozolomidem [TMZ]) u pacientů s nově diagnostikovaným multiformním glioblastomem (GBM). (Neoadjuvant [Skupina 1]) II. Zhodnotit 18měsíční celkovou míru přežití pembrolizumabu v kombinaci se standardní terapií (chirurgie, zevní radioterapie a chemoterapie TMZ) u pacientů s nově diagnostikovaným multiformním glioblastomem (GBM). (Adjuvans [Skupina 2])
DRUHÉ CÍLE:
I. Zhodnotit nežádoucí účinky (AE) a profil toxicity pembrolizumabu v kombinaci se standardní terapií u pacientů s nově diagnostikovanou GBM.
II. Zhodnotit dobu do progrese u pacientů léčených pembrolizumabem v kombinaci se standardní terapií u pacientů s nově diagnostikovanou GBM. (Pouze adjuvans) III. Zhodnotit přežití bez progrese u pacientů léčených pembrolizumabem v kombinaci se standardní terapií u pacientů s nově diagnostikovanou GBM. (Pouze adjuvans) IV. Zhodnotit dobu do selhání léčby u pacientů léčených pembrolizumabem v kombinaci se standardní terapií u pacientů s nově diagnostikovanou GBM. (Pouze adjuvans)
KORELATIVNÍ CÍLE VÝZKUMU:
I. Posoudit nádorovou expresi PD-1/PD-L1 a profil zánětlivého mikroprostředí porovnáním exprese PD-1/PD-L1 a infiltrátů T lymfocytů/monocytů před a po podání léčby pembrolizumabem. (pouze neoadjuvantní) II. Posoudit profil periferního imunofenotypu a antigenně specifické T lymfocytární odpovědi spojené s GBM před a po léčbě pembrolizumabem v kombinaci se standardní terapií.
Přehled: Pacienti jsou zařazeni do 1 ze 2 skupin.
SKUPINA 1:
NEOADJUVANTNÍ (CYKLUS 1): Pacienti dostávají pembrolizumab intravenózně (IV) po dobu 30 minut v den 1.
CHIRURGIE (2. CYKLUS): Pacienti podstoupí standardní chirurgický zákrok během 4.–7.
SOUČASNĚ (CYKLUS 3): Počínaje 21-35 dny po operaci pacienti dostávají pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 a temozolomid perorálně (PO) denně ve dnech 8-54. Pacienti také podstupují externí radiační terapii každých 5 dní v týdnu ve dnech 8-54.
ADJUVANTNÍ (CYKLUS 4-8): Během 3-5 týdnů po dokončení radiační terapie dostávají pacienti pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 a temozolomid PO denně ve dnech 1-5 každých 28 dní. Léčba se opakuje každých 63 dní po dobu až 5 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo neočekávané toxicity.
SKUPINA 2:
SOUČASNĚ (CYKLUS 1): Počínaje 21-35 dny po operaci dostávají pacienti pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 a temozolomid PO denně ve dnech 8-54. Pacienti také podstupují externí radiační terapii každých 5 dní v týdnu ve dnech 8-54.
ADJUVANTNÍ (CYKLY 2-6): Během 3-5 týdnů po dokončení radiační terapie pacienti dostávají pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 cyklů 2-5 a 1 a 22 cyklu 6 (až do celkové 17 dávek). Pacienti také dostávají temozolomid PO denně ve dnech 1-5, 29-33 a 57-61 cyklu 2 a 6, dny 22-26 a 50-54 cyklu 3, dny 15-19 a 43-47 cyklu 4, dny 8-12 a 36-40 cyklu 5. Léčba se opakuje každých 63 dní po dobu až 5 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo neočekávané toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 30 dnech, každé 3 měsíce až do progrese onemocnění, poté každých 6 měsíců po dobu až 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >= 18 let
Histologické potvrzení supratentoriálního glioblastomu (také známého jako astrocytom IV. stupně, gliosarkom)
- POZNÁMKA: IDH-mutantní astrocytom IV. stupně je také povolen
Pouze neoadjuvantní pacienti: Mají zvětšující masu na zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) vhodnou pro > 90 % resekce nádoru zvyšujícího kontrast (jak předoperačně určil neurochirurg) a histologickou diagnózu glioblastomu nebo astrocytomu z předchozí biopsie nebo chirurgického zákroku
- POZNÁMKA: Biopsie nebo mezisoučet resekce musí být =< 43 dní před registrací
- Pouze neoadjuvantní pacienti: Ochotní podstoupit kraniotomii a resekci mozkového nádoru na Mayo Clinic v Rochesteru, Minnesota (MN)
- Pouze adjuvantní pacienti: Musí podstoupit kraniotomii a resekci mozkového nádoru =< 6 týdnů před registrací
- Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1500/mm^3 (získáno =< 28 dní před registrací)
- Počet krevních destiček >= 100 000/mm^3 (získáno =< 28 dní před registrací)
- Hemoglobin >= 9,0 g/dl bez závislosti na transfuzi nebo erytropoetinu (EPO) (=< 7 dní před hodnocením) (získáno =< 28 dní před registrací)
- Protrombinový čas (PT) = < 1,5 x horní hranice normálu (ULN), pokud pacient nedostává antikoagulační léčbu a PT nebo parciální protrombinový čas (PTT) je v terapeutickém rozmezí zamýšleného použití koagulantů (získáno = < 28 dní před registrací)
- Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) = < 1,5 x ULN, pokud pacient nedostává antikoagulační léčbu a PT nebo PTT není v terapeutickém rozmezí zamýšleného použití koagulantů (získáno = < 28 dní před registrací)
- Albumin >= 2,5 mg/dl (získáno =< 28 dní před registrací)
- Celkový bilirubin =< 1,5 x ULN NEBO přímý bilirubin =< ULN pro pacienty s hladinami celkového bilirubinu > 1,5 x ULN (získáno =< 28 dní před registrací)
- Aspartáttransamináza (AST) A alanintransamináza (ALT) =< 2,5 x ULN (získáno =< 28 dní před registrací)
- Kreatinin =< 1,0 x ULN NEBO naměřená nebo vypočtená clearance kreatininu (na institucionální standard) musí být >= 60 ml/min (získáno =< 28 dní před registrací)
Negativní těhotenský test proveden =< 7 dní před registrací, pouze pro osoby ve fertilním věku (POCBP)
- POZNÁMKA: Těhotenský test v séru nebo moči je povolen; pokud je test moči pozitivní nebo nemůže být potvrzen jako negativní, bude vyžadován sérový těhotenský test
- POCBP musí být ochoten používat adekvátní antikoncepci počínaje první dávkou až do 120 dnů po poslední dávce
- Poskytněte písemný informovaný souhlas
Ochota vrátit se do zapisující instituce za účelem sledování (během aktivní monitorovací fáze studie)
- Poznámka: Během fáze aktivního monitorování studie (tj. aktivní léčba a pozorování) musí být účastníci ochotni vrátit se do schvalující instituce za účelem sledování
- Ochota poskytnout vzorky tkáně a krve pro účely korelativního výzkumu
Kritéria vyloučení:
Kterýkoli z následujících, protože tato studie zahrnuje zkoumanou látku, jejíž genotoxické, mutagenní a teratogenní účinky na vyvíjející se plod a novorozence nejsou známy:
- Těhotné osoby
- Ošetřující osoby
- Osoby ve fertilním věku, které nejsou ochotny používat vhodnou antikoncepci
- Pouze neoadjuvantní pacienti: Známky nebo příznaky život ohrožujícího zvýšeného intrakraniálního tlaku: jak je definováno ošetřujícím neurochirurgem, včetně silné bolesti hlavy, nevolnosti, snížení úrovně vědomí, což vylučuje 4-7denní zpoždění v plánování neurochirurgické operace
- Komorbidní systémová onemocnění nebo jiná závažná souběžná onemocnění, která by podle úsudku zkoušejícího způsobila, že by pacient nebyl vhodný pro vstup do této studie nebo by významně narušovaly řádné posouzení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů
- Imunokompromitovaní pacienti a pacienti, o kterých je známo, že jsou pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV) a v současné době dostávají antiretrovirovou léčbu
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
- Přijímání jakéhokoli jiného zkoumaného činidla, které by bylo považováno za léčbu primárního novotvaru
Jiná aktivní malignita =< 5 let před registrací
- VÝJIMKY: Nemelanotická rakovina kůže nebo karcinom děložního čípku in situ
- POZNÁMKA: Pokud existuje anamnéza nebo předchozí malignita, pacient nesmí dostávat jinou specifickou léčbu rakoviny
- Infarkt myokardu v anamnéze =< 6 měsíců před registrací nebo městnavé srdeční selhání vyžadující použití pokračující udržovací léčby pro život ohrožující komorové arytmie
- Aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu (tj. s použitím látek modifikujících onemocnění, kortikosteroidů nebo imunosupresiv; POZNÁMKA: Substituční léčba (např. tyroxin, inzulín nebo fyziologická substituční léčba kortikosteroidy při nedostatečnosti nadledvin nebo hypofýzy), atd.) se nepovažuje za formu systémové léčby
- Známá aktivní hepatitida B (např. povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg] reaktivní) nebo hepatitida C (např. je detekována ribonukleová kyselina [RNA] [kvalitativní] viru hepatitidy C [HCV])
- Známá anamnéza aktivní TBC (Bacillus tuberculosis)
- Obdrželi živou vakcínu =< 30 dní před registrací
- Anamnéza (neinfekční) pneumonitidy, která vyžadovala steroidy, nebo současná pneumonitida
- Hypersenzitivita na pembrolizumab nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku
- předchozí léčba přípravkem anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2
- Přijato nebo plánujete přijímat zařízení Optune
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1 (pembrolizumab, operace, temozolomid, ozařování)
NEOADJUVANTNÍ (CYKLUS 1): Pacienti dostávají pembrolizumab IV po dobu 30 minut v den 1. CHIRURGIE (2. CYKLUS): Pacienti podstoupí standardní chirurgický zákrok během 4.–7. SOUČASNĚ (CYKLUS 3): Počínaje 21-35 dny po operaci pacienti dostávají pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 a temozolomid PO denně ve dnech 8-54. Pacienti také podstupují externí radiační terapii každých 5 dní v týdnu ve dnech 8-54. ADJUVANTNÍ (CYKLUS 4-8): Během 3-5 týdnů po dokončení radiační terapie dostávají pacienti pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 a temozolomid PO denně ve dnech 1-5 každých 28 dní. Léčba se opakuje každých 63 dní po dobu až 5 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo neočekávané toxicity. |
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit operaci
Podstoupit radiační terapii
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podstoupit externí radiační terapii
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 2 (pembrolizumab, temozolomid, radioterapie)
SOUČASNĚ (CYKLUS 1): Počínaje 21-35 dny po operaci dostávají pacienti pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 a temozolomid PO denně ve dnech 8-54. Pacienti také podstupují externí radiační terapii každých 5 dní v týdnu ve dnech 8-54. ADJUVANTNÍ (CYKLY 2-6): Během 3-5 týdnů po dokončení radiační terapie pacienti dostávají pembrolizumab IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 22 a 43 cyklů 2-5 a 1 a 22 cyklu 6 (až do celkové 17 dávek). Pacienti také dostávají temozolomid PO denně ve dnech 1-5, 29-33 a 57-61 cyklu 2 a 6, dny 22-26 a 50-54 cyklu 3, dny 15-19 a 43-47 cyklu 4, dny 8-12 a 36-40 cyklu 5. Léčba se opakuje každých 63 dní po dobu až 5 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo neočekávané toxicity. |
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit radiační terapii
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podstoupit externí radiační terapii
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt dávkově limitujících toxicit
Časové okno: 189 dní
|
Dávkově limitující toxicita (DLT) bude definována jako nežádoucí příhoda přisouzená (určitě, pravděpodobně nebo možná) přípravku pembrolizumab podle Národního onkologického institutu (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0.
Kritéria: Neutropenie stupně 4 nebo vyššího trvající alespoň 7 dní.
Alterace elektrolytů, nauzea, zvracení nebo průjem stupně 3 trvající alespoň 3 dny.
Neurologická toxicita stupně 3 nebo vyššího.
Toxicity vedoucí k odložení léčby alespoň o 14 dní.
Neschopnost pokračovat v plánované chirurgické resekci.
Neschopnost podat alespoň 75 procent kumulativní radiační dávky.
|
189 dní
|
|
Skupina 2 Celkové přežití (OS) v 18 měsících
Časové okno: 18 měsíců
|
Definováno jako počet pacientů, kteří jsou naživu až 18 měsíců po zahájení studijní terapie.
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: 14 měsíců
|
Celkový počet účastníků, kteří nahlásili nežádoucí účinky stupně 3 nebo vyšší, považované alespoň za pravděpodobně související s léčbou, bude vypočítán a uveden v této části.
Počet všech nežádoucích účinků bude tabelován a shrnut v části nežádoucích účinků této zprávy.
Dávkové hladiny skupiny 1 jsou kombinovány, protože vědecký zájem spočívá v porovnání skupiny 1, neoadjuvantní skupiny, se skupinou 2, adjuvantní skupinou.
Podle protokolu může být tento průzkumný a hypotézu generující koncový bod analyzován podle skupiny.
Všichni pacienti, kteří dostali stejnou dávkovou hladinu léčby, jsou kombinováni, aby lépe ukázali nežádoucí účinky, se kterými se léčebná populace setkala.
|
14 měsíců
|
|
Čas do výskytu nežádoucí příhody související s léčbou stupně 3 a vyššího
Časové okno: 14 měsíců
|
Definováno jako čas od data zahájení léčby do data prvního nežádoucího účinku stupně 3 nebo vyššího u pacienta, který je považován za související s léčbou.
Úrovně dávkování skupiny 1 jsou kombinovány kvůli vědeckému zájmu o porovnání skupiny 1 (neoadjuvantní skupiny) se skupinou 2 (adjuvantní skupinou).
Podle protokolu může být tento průzkumný a hypotézu generující koncový bod analyzován podle skupin.
Všichni pacienti, kteří dostávali stejnou úroveň dávkování léčby, jsou kombinováni, aby lépe ukázali nežádoucí účinky, se kterými se léčebná populace setkala.
|
14 měsíců
|
|
Čas do výskytu jakékoli nežádoucí příhody související s léčbou
Časové okno: Až 5 let
|
Bude deskriptivně shrnuto.
|
Až 5 let
|
|
Čas do hematologických nadirových bodů
Časové okno: Až 5 let
|
Posoudí se doba do dosažení hematologického minima (počet bílých krvinek, absolutní počet neutrofilů, krevní destičky) a bude popsána souhrnným způsobem.
|
Až 5 let
|
|
Čas do progrese (Skupina 2)
Časové okno: 36 měsíců
|
Definováno jako doba od zahájení léčby ve studii do progrese onemocnění.
Hodnoceno bude pomocí kritérií iRANO (immunotherapy response assessment for neuro-oncology).
|
36 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (Skupina 2)
Časové okno: 36 měsíců
|
Definováno jako doba od zahájení léčby ve studii do data progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Bude hodnoceno podle kritérií iRANO.
|
36 měsíců
|
|
Čas do selhání léčby (Skupina 2)
Časové okno: 13 měsíců
|
Definováno jako doba od zahájení studijní terapie k dokumentaci progrese onemocnění, nepřijatelných nežádoucích účinků nebo odmítnutí pokračovat v účasti ze strany pacienta.
|
13 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkery
Časové okno: Základní stav až 5 let
|
Bude prozkoumáno popisně, aby se zjistily vzorce a podstatné změny.
Kromě toho budou rozdíly mezi apoptotickým skóre po výchozím a výchozím stavu analyzovány pomocí t-testu s párovým vzorkem nebo neparametrického ekvivalentu.
|
Základní stav až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ian F. Parney, MD, PhD, Mayo Clinic in Rochester
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Gliosarkom
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Terapeutika
- Azoly
- Fyzické jevy
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoly
- Temozolomid
- Radioterapie
- Záření
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
- MC1572 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic in Rochester)
- NCI-2017-01106 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 16-002965 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko
Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy