Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání účinnosti a bezpečnosti Stivantu (AryoGen Bevacizumab) versus Avastin u metastatického kolorektálního karcinomu

30. prosince 2020 aktualizováno: AryoGen Pharmed Co.

Randomizovaná, dvouramenná, trojitě zaslepená, paralelní, aktivně kontrolovaná klinická studie non-inferiority fáze III s účinností a bezpečností Stivantu (AryoGen Trastuzumab) ve srovnání s Avastinem u metastatického kolorektálního karcinomu

Toto je fáze III, randomizovaná, dvouramenná, dvojitě zaslepená (zaslepená pacientem a hodnotitelem), paralelní aktivní non-inferiorita kontrolovaná klinická studie s alokací 2:1. Tato studie byla provedena za účelem vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti bevacizumabu (vyrobeného AryoGen Pharmed) plus FOLFIRI-3 ve srovnání s bevacizumabem (Avastin®) plus FOLFIRI-3 u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Pacienti, kteří splnili následující kritéria, mohli být náhodně vybráni k provedení zmíněné intervence. Kritéria pro zařazení: muž nebo žena ve věku 18-75 let, mCRC ověřeno histologicky, mající jednu nebo více bi-dimenzionálně měřitelných lézí, jak je definováno kritérii Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), nebyl považován za vhodný pro kurativní resekci, s výkonnostní stav (ECOG) ≤ 1, očekávaná délka života delší než 3 měsíce, přiměřená funkce orgánů a kostní dřeně, mohl podstoupit adjuvantní léčbu primárního kolorektálního karcinomu za předpokladu, že od ukončení adjuvantní terapie uplynulo alespoň 6 měsíců a bylo dokumentováno recidivující onemocnění. Pacienti s hypertenzí v anamnéze musí být dobře kontrolováni (krevní tlak nižší než/rovný 150/100) na stabilním režimu antihypertenzní terapie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je fáze III, randomizovaná, dvouramenná, dvojitě zaslepená (zaslepená pacientem a hodnotitelem), paralelní aktivní non-inferiorita kontrolovaná klinická studie s alokací 2:1. Tato studie byla provedena za účelem vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti bevacizumabu (produkovaného AryoGen) plus FOLFIRI-3 ve srovnání s bevacizumabem (Avastin®) plus FOLFIRI-3 u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Pacienti, kteří splnili následující kritéria, mohli být náhodně vybráni k provedení zmíněné intervence. Kritéria pro zařazení: muž nebo žena ve věku 18-75 let, mCRC ověřeno histologicky, mající jednu nebo více bi-dimenzionálně měřitelných lézí, jak je definováno kritérii Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), nebyl považován za vhodný pro kurativní resekci, s výkonnostní stav (ECOG) ≤ 1, očekávaná délka života delší než 3 měsíce, přiměřená funkce orgánů a kostní dřeně, mohl podstoupit adjuvantní léčbu primárního kolorektálního karcinomu za předpokladu, že od ukončení adjuvantní terapie uplynulo alespoň 6 měsíců a bylo dokumentováno recidivující onemocnění. Pacienti s hypertenzí v anamnéze musí být dobře kontrolováni (krevní tlak nižší než/rovný 150/100) na stabilním režimu antihypertenzní terapie. Kritéria vyloučení: předchozí cílená terapie pro mCRC, radioterapie nebo chirurgický zákrok pro mCRC méně než 4 týdny před náhodným přidělením, podstoupil velké chirurgické zákroky nebo otevřenou biopsii do 28 dnů před zahájením léčby ve studii, prodělal závažné traumatické poranění během 28 dnů před vstupem do studie , V současné době užíváte nebo jste nedávno užívali terapeutická antikoagulancia, trombolytická terapie, chronická, denní léčba aspirinem (vyšší než 325 mg/den), Proteinurie přesahující 500 mg/24 h, Anamnéza nebo přítomnost metastáz do centrálního nervového systému, Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící, pacienti s anamnézou alergických reakcí přisuzovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako bevacizumab, irinotekan, 5-FU nebo leukovorin, závažná nehojící se rána, vřed nebo aktivní zlomenina kosti, infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazení do studie, Iktus v anamnéze během 6 měsíců před zařazením do studie, Nestabilní symptomatická arytmie vyžadující m edikace, Klinicky významné onemocnění periferních cév, Nekontrolovaný diabetes; Závažná aktivní nebo nekontrolovaná infekce, Neschopnost dodržovat studijní a/nebo následné postupy. Primárním cílovým parametrem je přežití bez progrese a celkové přežití, míra objektivní odpovědi, doba selhání léčby, nežádoucí účinky a imunogenicita budou hodnoceny jako sekundární výsledky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

126

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ahvaz, Írán, Islámská republika
        • Shafa Hospital
      • Hamadān, Írán, Islámská republika
        • Shahid Beheshti Hospital
      • Isfahan, Írán, Islámská republika
        • Saba Clinic
      • Isfahan, Írán, Islámská republika
        • Sheikh Mofid
      • Kermanshah, Írán, Islámská republika
        • Payandeh Clinic
      • Kermanshah, Írán, Islámská republika
        • Shazad Clinic
      • Mashhad, Írán, Islámská republika
        • Imam Reza Hospital
      • Mashhad, Írán, Islámská republika
        • Qaem Hospital
      • Rasht, Írán, Islámská republika
        • Razi Hospital
      • Rasht, Írán, Islámská republika
        • Rasool Hospital
      • Shiraz, Írán, Islámská republika
        • Namazi Hospital
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Shariati Hospital
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Firoozgar Hospital
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Imam Khomeini Hospital
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Masih Daneshvari Hospital
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Sina Hospital
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Imam Reza Hospital (501 Artesh)
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Masoud Internal Clinic
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Safa najafi clinic
      • Tehran, Írán, Islámská republika
        • Taleqani Hospital
      • Yazd, Írán, Islámská republika
        • Mortazavizadeh Clinic
      • Yazd, Írán, Islámská republika
        • Seyedshohada Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jsou muž nebo žena ve věku 18-75 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu.
  • Byly diagnostikovány jako mCRC verifikované histologicky
  • Mít jednu nebo více dvourozměrně měřitelných lézí definovaných kritérii Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST),
  • Nebylo považováno za vhodné pro kurativní resekci,
  • S výkonnostním stavem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
  • Očekávaná délka života delší než 3 měsíce (klinické hodnocení)
  • Přiměřená funkce orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:

    • Absolutní počet neutrofilů (ANC) vyšší než/rovný 1 500/mm3;
    • Krevní destičky větší než/rovné 100 000/ mm3;
    • Hemoglobin vyšší/rovný 9 g/dl (může být podán transfuzí k udržení nebo překročení této hladiny);
    • Celkový bilirubin menší než/rovný 1,5 v rámci ústavní horní hranice normálu (IULN);
    • Aspartátaminotransferáza (AST nebo SGOT)/alaninaminotransferáza (ALT nebo SGPT) menší/rovnající se 2,5násobku IULN nebo nižší/rovné 5násobku IULN, jsou-li známé jaterní metastázy;
  • Mohou dostávat adjuvantní léčbu primárního kolorektálního karcinomu za předpokladu, že od ukončení adjuvantní terapie uplynulo alespoň 6 měsíců a bylo zdokumentováno recidivující onemocnění
  • Pacienti s anamnézou hypertenze musí být dobře kontrolováni (krevní tlak nižší než/rovný 150/100) a musí mít stabilní režim antihypertenzní terapie.

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí cílená léčba mCRC
  • Radioterapie nebo operace pro mCRC méně než 4 týdny před náhodným přidělením.
  • Podstoupil větší chirurgické zákroky nebo otevřenou biopsii do 28 dnů před zahájením studijní léčby
  • Během 28 dnů před vstupem do studie prodělal významné traumatické zranění
  • V současné době užívá nebo nedávno používal terapeutická antikoagulancia, trombolytická terapie, chronická, denní léčba aspirinem (vyšší než 325 mg/den). (Pacienti mohou profylakticky používat heparin s nízkou molekulovou hmotností, ale terapeutické použití heparinu nebo heparinu s nízkou molekulovou hmotností není přijatelné)
  • Proteinurie přesahující 500 mg/24 h
  • Anamnéza nebo přítomnost metastáz centrálního nervového systému
  • Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
  • Pacienti s anamnézou alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako bevacizumab, irinotekan, 5-FU nebo leukovorin
  • Závažná nehojící se rána, vřed nebo aktivní zlomenina kosti
  • infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazením do studie;
  • Anamnéza cévní mozkové příhody během 6 měsíců před zařazením do studie;
  • Klinicky významné onemocnění periferních cév;
  • Nekontrolovaný diabetes; Závažná aktivní nebo nekontrolovaná infekce
  • Neschopnost dodržet studijní a/nebo následné postupy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Bevacizumab + FOLFIRI-3 (AryoGen Pharmed Bevacizumab)
Bevacizumab + FOLFIRI-3 (irinotekan, leukovorin a 5-FU). Bevacizumab (AryoGen) 5 mg/kg bude podáván každé 2 týdny.
Bevacizumab 5 mg/kg bude podáván v den 1 každé 2 týdny. Zpočátku se bude podávat jako 90minutová infuze. Pokud je první infuze dobře tolerována, druhá bude podávána jako 60minutová infuze, a pokud je dobře tolerována 60minutová infuze, budou všechny následující infuze podávány po dobu 30 minut. Režim FOLFIRI-3 se skládá z irinotekanu 100 mg/m2 po dobu 1 hodiny v den 1, leukovorinu 400 mg/m2 v den 1 následovaných 46hodinovou kontinuální infuzí 5-FU (2000 mg/m2) a irinotekanem 100 mg/m2 během 1 hodinu 3. dne bude administrovat. Indukční léčba byla podávána každé 2 týdny až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, chirurgické intervence nebo odvolání souhlasu.
Ostatní jména:
  • FOLFIRI-3 = irinotekan + kalciumfolinát + 5-fluorouracil
Aktivní komparátor: Bevacizumab + FOLFIRI-3 (Roche Bevacizumab)
Bevacizumab + FOLFIRI-3 (irinotekan, leukovorin a 5-FU). Bevacizumab (Avastin®) 5 mg/kg bude podáván každé 2 týdny.
Bevacizumab 5 mg/kg bude podáván v den 1 každé 2 týdny. Zpočátku se bude podávat jako 90minutová infuze. Pokud je první infuze dobře tolerována, druhá bude podávána jako 60minutová infuze, a pokud je dobře tolerována 60minutová infuze, budou všechny následující infuze podávány po dobu 30 minut. Režim FOLFIRI-3 se skládá z irinotekanu 100 mg/m2 po dobu 1 hodiny v den 1, leukovorinu 400 mg/m2 v den 1 následovaných 46hodinovou kontinuální infuzí 5-FU (2000 mg/m2) a irinotekanem 100 mg/m2 během 1 hodinu 3. dne bude administrovat. Indukční léčba byla podávána každé 2 týdny až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, chirurgické intervence nebo odvolání souhlasu.
Ostatní jména:
  • FOLFIRI-3 = irinotekan + kalciumfolinát + 5-fluorouracil

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: PFS byl měřen od začátku chemoterapie do data progrese onemocnění nebo do data úmrtí, pokud nedošlo k progresi, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 12 měsíců
PFS je definována jako doba od data randomizace do prvního data progrese dokumentace (podle hodnocení zkoušejícího) nebo úmrtí v důsledku jakékoli příčiny.
PFS byl měřen od začátku chemoterapie do data progrese onemocnění nebo do data úmrtí, pokud nedošlo k progresi, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 12 měsíců
Celkové přežití OS bylo definováno jako doba od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny
Až 12 měsíců
Cílová míra odezvy
Časové okno: Až 12 měsíců
Nádorová odpověď byla definována jako částečná a úplná odpověď podle kritérií RECIST (verze 1.1). Definice byly následující: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), pokles alespoň o 30 % v lézi, která má největší průměr; Cílová míra odezvy (ORR) = CR + PR.
Až 12 měsíců
Čas do selhání léčby
Časové okno: Až 12 měsíců

Doba do selhání léčby byla definována jako doba od data randomizace do data každého z následujících:

  • Léčebné modality nezničily ani neupravily rakovinné buňky,
  • Nádor se buď zvětšil (progrese onemocnění), nebo zůstal po léčbě stejný,
  • Smrt z jakékoli příčiny,
  • Přerušení léčby
Až 12 měsíců
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Až 12 měsíců
Bezpečnost byla hodnocena na základě zpráv o nežádoucích účincích, výsledků laboratorních testů a měření vitálních funkcí. Nežádoucí účinky byly kategorizovány podle Common Toxicity Criteria of the National Cancer Institute, verze 5.0, kde stupeň 1 označuje mírné nežádoucí účinky, stupeň 2 středně závažné nežádoucí účinky, stupeň 3 závažné nežádoucí účinky a stupeň 4 život ohrožující nežádoucí příhody
Až 12 měsíců
Počet pozitivních vzorků protilátek (ADA) mezi pacienty (imunogenicita)
Časové okno: Až 12 měsíců
Stanovení protilátek proti lékům
Až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hamid Rezvani, M.D, Shahid Beheshti University of Medical Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. října 2016

Primární dokončení (Aktuální)

30. července 2018

Dokončení studie (Aktuální)

30. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

20. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bevacizumab + FOLFIRI-3

3
Předplatit