- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03639623
Bezpečnost, snášenlivost a účinnost přípravku Saroglitazar Mg 4 mg u příjemců transplantace jater s NAFLD
Fáze 2A, jediné centrum, otevřená, jednoramenná, 24týdenní studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti saroglitazaru hořčíku 4 mg u příjemců transplantace jater s nealkoholickým ztučněním jater (EVIDENCE VIII)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je fáze 2A, jednocentrová, otevřená, jednoramenná, 24týdenní studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti přípravku Saroglitazar Magnesium 4 mg u příjemců transplantovaných jater s NAFLD.
Studie bude prováděna po dobu až 33 týdnů a bude zahrnovat 5týdenní screening, 24týdenní období léčby a 4týdenní období sledování. Primárním koncovým bodem studie je posouzení bezpečnosti přípravku Saroglitazar Magnesium 4 mg u příjemců transplantátu jater s NAFLD po dobu 24 týdnů léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný a ochotný dát písemný informovaný souhlas.
- Muži nebo ženy ve věku 18 až 75 let.
- Pacienti, kteří jsou alespoň 6 měsíců po transplantaci pro nealkoholickou steatohepatitidu (NASH) nebo kryptogenní cirhózu, která je považována za sekundární k NASH, jsou způsobilí k zařazení.
- Přítomnost NAFLD stanovena pomocí MRI-PDFF před zařazením.
- Pacienti s ≤20% rozptylem hladin ALT, AST, ALP a celkového bilirubinu mezi návštěvou 1 a návštěvou 1.1.
- Anamnéza lékařské kompliance s imunosupresí.
- Ženy ve fertilním věku nebo na vysoce účinné antikoncepci. Pro mužské subjekty s partnerkami ve fertilním věku, které jsou ochotny během studie dodržovat vysoce účinná antikoncepční opatření, buď ze strany mužského účastníka nebo jeho partnerky nebo obou.
Kritéria vyloučení:
- Březí nebo kojící samice.
- Pacient s abnormálními transaminázami v důsledku sekundárního interkurentního onemocnění.
- Pacienti se strikturami žlučovodů.
- Jiné příčiny chronického onemocnění jater po transplantaci jater včetně autoimunitního, virového a alkoholického onemocnění jater.
Cirhóza štěpu, jak je definována:
- Cirhóza na historické jaterní biopsii.
- Důkaz cirhózy na zobrazení včetně kolaterál portálních žil.
- Dekompenzované onemocnění jater v anamnéze včetně ascitu, jaterní encefalopatie nebo krvácení z varixů.
- Důkaz jícnových varixů na předchozí endoskopii.
- Index tělesné hmotnosti (BMI)
- Subjekty se změnou tělesné hmotnosti >5 % během 3 měsíců před zařazením.
- Subjekty vyžadující kortikosteroidní nebo antikoagulační léčbu.
- Anamnéza myopatií nebo známky aktivních svalových onemocnění.
- Nestabilní kardiovaskulární onemocnění.
- Anamnéza onemocnění močového měchýře a/nebo hematurie nebo současná hematurie, pokud není způsobena infekcí močových cest.
- Aktivní malignita po transplantaci jater.
- Anamnéza malignity v posledních 5 letech a/nebo aktivní novotvar.
- Chronická rejekce transplantovaného jaterního štěpu v anamnéze.
- Akutní buněčná rejekce transplantovaného štěpu jater během posledních 6 měsíců.
- Důkazy akutní buněčné rejekce (ACR) nebo chronické rejekce (CR) nebo alternativní etiologie k NAFLD.
- Špatně kontrolovaný diabetes definovaný jako HbA1c > 8,5 % během posledních 6 měsíců.
- Nadměrný příjem alkoholu v anamnéze.
- Subjekt má pozitivní test na drogy v moči.
- Subjekt má v anamnéze chronickou (nekontrolovanou) bolest.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Saroglitazar Magnesium 4 mg
Saroglitazar Magnesium tableta jednou denně ráno 60 minut před snídaní
|
Saroglitazar magnesium 4 mg tableta jednou denně (OD) ráno 60 minut před snídaní bez jídla
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami hodnocený CTCAE
Časové okno: 24 týdnů
|
Bezpečnost měřená nežádoucími účinky, vitálními funkcemi, fyzickými vyšetřeními, tělesnou hmotností, elektrokardiogramy (EKG) a laboratorními výsledky (včetně hematologie, chemie a analýzy moči)
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jaterní tuk
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny jaterního tuku stanovené pomocí MRI-PDFF od výchozího stavu do konce léčby (EOT)
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Ztuhlost jater
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny tuhosti jater, jak je stanoveno pomocí MRE, od výchozí hodnoty do konce léčby (EOT) Tuhost jater je mírou mechanické vlastnosti tkáně (tuhost).
To lze měřit neinvazivně pomocí MR elastografie, což je technika, která zahrnuje aplikaci externích vibrací na břicho a měření progrese střižných vln přes játra pod nimi pomocí MRI.
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Intravenózní glukózový toleranční test s často odebranými vzorky (marker inzulínové rezistence)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny v často odebraném intravenózním glukózovém tolerančním testu (FSIVGTT) od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Glykosylovaný hemoglobin (marker inzulínové rezistence)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Fruktosamin (marker inzulínové rezistence)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny fruktosaminu od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Sérové jaterní enzymy
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny sérových jaterních enzymů od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Sérové jaterní enzymy; Bilirubin
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny bilirubinu od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Sérové lipidy
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny sérových lipidů od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Malý hustý lipoprotein s nízkou hustotou (aterogenní lipoprotein)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny v malém hustém lipoproteinu s nízkou hustotou (sdLDL) od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Velikost LDL (aterogenní lipoprotein)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny velikosti LDL od základní hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Koncentrace LDL (aterogenní lipoprotein)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny koncentrace LDL od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Lipoprotein s velmi nízkou hustotou (aterogenní lipoprotein)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny v podtypech lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL) od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Lipoprotein s velmi nízkou hustotou Chylomicron triglycerid (aterogenní lipoprotein)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny VLDL chylomikrotriglyceridu od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Lipoprotein s vysokou hustotou (aterogenní lipoprotein)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změny v lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL) od výchozí hodnoty k EOT
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Změna v metabolické flexibilitě; Čas na vrchol RQ
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Metabolická flexibilita byla měřena pomocí celopokojového kalorimetru (tj. dýchací komora). Produkce CO2 a spotřeba O2 byly zaznamenávány každou minutu po dobu celkem 18 hodin, zatímco účastníci studie byli v dýchací komoře na začátku a v týdnu 24. Metabolická flexibilita byla kvantifikována měřením celotělové produkce CO2 ve vztahu ke spotřebě O2 nebo respiračnímu kvocientu (RQ). RQ osciluje mezi 0,7 a 1,0, což svědčí o oxidaci převážně mastných kyselin nebo sacharidů. Doba do maximální spotřeby sacharidů je měřena dobou potřebnou k dosažení maximálního RQ po standardizovaném jídle, zatímco maximální spotřeba sacharidů je měřena na vrcholu křivky RQ vs. Dále se měří přechod od maximální spotřeby sacharidů k maximální spotřebě mastných kyselin od nejvyšší RQ k nejnižší RQ. Konečně, využití biopaliva nalačno se měří ve stavu nalačno a představuje převážně oxidaci mastných kyselin. |
Výchozí stav a týden 24
|
|
Kvalita života (SF-36 Health Survey)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změna skóre kvality života od základní hodnoty k EOT SF-36 je víceúčelový krátký zdravotní průzkum s 36 otázkami.
Poskytuje 8stupňový profil skóre funkčního zdraví a pohody (domény) a také psychometricky založená souhrnná měření fyzického a duševního zdraví.
SF-36 využívá 8 zdravotních konceptů: fyzické fungování, tělesnou bolest, fungování fyzické role, fungování emoční role, emoční pohodu, sociální fungování, vitalitu a celkové vnímání zdraví.
Těchto 8 škál je dále shrnuto do 2 odlišných shluků vyššího řádu: PCS a mentálního kompozitního t-skóre (MCS).
Rozsah pro všech 8 domén a také pro složená t-skóre je od 0 do 100, přičemž 100 je nejlepší možný zdravotní stav a 0 je nejhorší zdravotní stav
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Špičková plazmatická koncentrace [Cmax]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru po první a poslední dávce.
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Čas k dosažení maximální plazmatické koncentrace [Tmax]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru po první a poslední dávce
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Oblast pod plazmatickou koncentrací vs. časová křivka do posledního časového bodu [AUC0-t]
Časové okno: Časové body odběru PK: Návštěva 1. den před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Návštěva 1. den před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Plocha pod plazmatickou koncentrací vs. křivka času extrapolovaná na nekonečno [AUC0-∞]
Časové okno: Časové body odběru PK: Návštěva 1. den před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Návštěva 1. den před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Plocha pod plazmatickou koncentrací vs. časová křivka ve 24h dávkovacím intervalu [AUCtau]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Konstantní rychlost eliminace [λz]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Eliminační poločas [t1/2]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Zdánlivý objem distribuce [Vd/F]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 (základní stav) a 24. týden návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Den 1 (základní stav) a 24. týden návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Zdánlivá vůle [CL/F]
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Minimální nebo minimální plazmatická koncentrace [Cmin]
Časové okno: Časové body odběru PK: 24. týden návštěva před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: 24. týden návštěva před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Akumulační index vypočítaný jako poměr AUCtau (poslední dávka)/AUCtau (první dávka)
Časové okno: Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Farmakokinetika Saroglitazaru
|
Časové body odběru PK: Den 1 a týden 24 návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
|
Index fluktuace
Časové okno: Časové body odběru PK: 24. týden návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Index fluktuace je maximální fluktuace v rámci úplného dávkovacího intervalu v ustáleném stavu, vypočtená jako PTF (%) = ([Cmax - Cmin]/Cav ) vynásobená 100
|
Časové body odběru PK: 24. týden návštěvy před dávkou (0), 0,5, 1,0, 2, 3, 4, 6, 8, 10 a 24 hodin po dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Deven Parmar, MD FCP, Zydus Therapeutics Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bhati C, Idowu MO, Sanyal AJ, Rivera M, Driscoll C, Stravitz RT, Kohli DR, Matherly S, Puri P, Gilles H, Cotterell A, Levy M, Sterling RK, Luketic VA, Lee H, Sharma A, Siddiqui MS. Long-term Outcomes in Patients Undergoing Liver Transplantation for Nonalcoholic Steatohepatitis-Related Cirrhosis. Transplantation. 2017 Aug;101(8):1867-1874. doi: 10.1097/TP.0000000000001709.
- Siddiqui MS, Parmar D, Shaikh F, Forsgren M, Patel S, Bui AT, Boyett S, Patel V, Sanyal AJ. Saroglitazar improves nonalcoholic fatty liver disease and metabolic health in liver transplant recipients. Liver Transpl. 2023 Sep 1;29(9):979-986. doi: 10.1097/LVT.0000000000000110. Epub 2023 Feb 28.
Užitečné odkazy
- Bhati C, Idowu MO, Sanyal AJ. Long-term Outcomes in Patients Undergoing Liver Transplantation for Nonalc
- Siddiqui MS, Parmar D, Shaikh F, Forsgren M, Patel S, Bui AT, Boyett S, Patel V, Sanyal AJ. Saroglitazar improves nonalcoholic fatty liver disease and metabolic health in liver transplant recipients
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SARO.17.010
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NAFLD
-
The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal UniversityNáborNAFLD a NASH | NAFLD (nealkoholické tukové onemocnění jater) | NAFLD CirhózaČína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámý
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteDokončeno
-
University of AthensLaikο General Hospital, AthensDokončeno
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zatím nenabírámeNAFLD | Dietní návyk
-
University of OxfordNáborNAFLD | Živina; PřebytekSpojené království
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustNáborNAFLD | Nealkoholické ztučnění jater | Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) | NAFLD - nealkoholické ztučnění jater | NAFLD (nealkoholické ztučnění jater) | NAFLD (nealkoholické ztučnění jater) | NAFLD – nealkoholické ztučnění jater | MASLD | Steatotické jaterní onemocnění spojené s metabolickou dysfunkcí | MASLD – steatotické jaterní onemocnění spojené s metabolickou dysfunkcíSpojené království
-
Enanta Pharmaceuticals, IncPharmaceutical Research AssociatesDokončenoPředpokládané NAFLDSpojené státy
-
Justin RyderZatím nenabírámeNAFLD | Nealkoholické ztučnění jater | Pediatrická NAFLDSpojené státy
Klinické studie na Saroglitazar
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoPrimární biliární cholangitidaSpojené státy, Island, Argentina, Turecko (Türkiye)
-
Zydus Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborPrimární biliární cholangitidaSpojené státy, Turecko (Türkiye), Argentina
-
Zydus Therapeutics Inc.Pozastaveno
-
Zydus Therapeutics Inc.Zatím nenabírámePrimární biliární cholangitida
-
Zydus Therapeutics Inc.Zatím nenabíráme
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoNealkoholická steatohepatitida | Nealkoholické ztučnění jaterSpojené státy
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoFibróza | Nealkoholická steatohepatitidaSpojené státy, Argentina, Portoriko, Turecko (Türkiye)
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoNealkoholická steatohepatitidaSpojené státy
-
Zydus Therapeutics Inc.Nábor
-
Zydus Therapeutics Inc.UkončenoNealkoholické ztučnění jater u žen s PCOSSpojené státy, Mexiko