- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04058418
Doporučení specialisty k předepisování chemoprevence FBC (familiární rakovina prsu). (FBC)
Dopad doporučení specialisty na familiární rakovinu na chemopreventivní předepisování rizika familiárního karcinomu prsu (FBC) v primární péči: Krátký průzkum a analýza přerušovaných časových řad
Některé ženy mají větší pravděpodobnost, že onemocní rakovinou prsu, protože se vyskytuje v jejich rodině, jsou ohroženy familiární rakovinou prsu. Existují léky nazývané chemoprevence, které mohou snížit riziko vzniku rakoviny prsu o třetinu. Chemoprevence však může také způsobit vážné vedlejší účinky, jako je rakovina dělohy a krevní sraženiny. To ztěžuje rozhodování o jejich zahájení. Vědci zjistili, že ne všechny ženy, které mohou mít tyto léky, je užívají.
Vyšetřovatelé se chtějí zeptat familiárních specialistů na rakovinu prsu, zda doporučují praktickým lékařům předepisovat chemoprevenci, a to zasláním krátkého průzkumu. Tito specialisté se starají o ženy, kde se v rodině vyskytuje rakovina prsu. Specialisté hodnotí pravděpodobnost, že ženy onemocní rakovinou prsu, a radí těm se zvýšeným rizikem, co lze udělat pro prevenci rakoviny prsu.
Vyšetřovatelé se pak zaměří na to, zda doporučení specialistů má vliv na to, zda praktičtí lékaři předepisují chemopreventivní léky. To bude provedeno propojením odpovědí z průzkumu specialistů s informacemi o předepisování praktických lékařů, které vláda pravidelně zveřejňuje. To může pomoci vyšetřovatelům pochopit, proč se chemoprevence nepoužívá tak často, jak by potenciálně mohla být.
Přehled studie
Detailní popis
Fáze I: Krátký průzkum vedoucích lékařů familiárních onkologických služeb, popisná analýza doporučení podle oblastí země
Fáze II: Analýza údajů o předepisování (pomocí OpenPrescribe), která zahrnuje:
- t-test pro srovnání míry předepisování chemoprevence v běžných praxích, kde je chemoprevence doporučována a nedoporučena;
- analýza přerušovaných časových řad k posouzení změny předepisování chemoprevence po doporučení specialistou ve srovnání se změnami, ke kterým dochází v praxích, kde se chemoprevence nedoporučuje a
- panelová regrese napříč všemi postupy, aby bylo možné rozlišit relativní dopady národních a místních doporučení a změny v čase.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nottingham, Spojené království
- University of Nottingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vedení klinických lékařů NHS familiárních onkologických služeb v celé Anglii
- Standardní všeobecná praxe (klasifikovaná jako typ 4 podle NHS Digital, s vyloučením pěších center, věznic, pečovatelských domů atd.) s údaji o předepisování chemoprevence dostupnými na OpenPrescribe
Kritéria vyloučení:
- Ordinace s méně než 10 registrovanými pacientkami ve věku 35 až 44 let
- Obecné postupy, které z odpovědí na průzkum nelze spojit s žádnou rodinnou onkologickou službou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Rodinné služby hodnocení rizika rakoviny prsu v Anglii
Všechny služby hodnocení rizika rakoviny prsu v Anglii
|
Vyplnění krátké ankety.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl specializovaných služeb, které doporučují předepisování chemoprevence podle oblastí v Anglii
Časové okno: 2019
|
Podíl specializovaných služeb, které doporučují předepisování chemoprevence podle oblastí v Anglii, měřený pomocí dotazníku průzkumu
|
2019
|
|
Míra předepisování chemopreventivních léků v primární péči podle oblastí v Anglii
Časové okno: doporučení po specialistovi po dobu 24 měsíců
|
2.1. Míra předepisování chemoprevence ve všeobecných ordinacích, kde je chemoprevence doporučována oproti nedoporučovaným. Míra bude měřena jako počet průměrných denních množství (ADQ) chemoprevence předepsané na 1000 registrovaných pacientek ve věku mezi 35 a 74 na ordinaci. Pro náš primární výsledek budeme měřit pouze tamoxifenové položky a v doplňkových analýzách zhodnotíme další terapie používané v chemoprevenci. 2.2. Změna v četnosti předepisování chemoprevence (popsána ve výsledku 2.1) v obecných praxích po doporučení místního specialisty ve srovnání se změnami, ke kterým dochází v praxích, kde se chemoprevence nedoporučuje. 2.3. Relativní změna v četnosti předepisování chemoprevence (popsané ve výsledku 2.1) v obecné praxi v reakci na místní doporučení ve srovnání se změnou, ke které dochází v reakci na národní doporučení. |
doporučení po specialistovi po dobu 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Curtis HJ, Walker AJ, Goldacre B. Impact of NICE guidance on tamoxifen prescribing in England 2011-2017: an interrupted time series analysis. Br J Cancer. 2018 May;118(9):1268-1275. doi: 10.1038/s41416-018-0065-2. Epub 2018 Apr 23.
- Qureshi N, O'Flynn N, Evans G. Dealing with family history of breast cancer: something new, something old. Br J Gen Pract. 2014 Jan;64(618):6-7. doi: 10.3399/bjgp14X676267. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19049
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .