- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04058418
Raccomandazione specialistica sulla prescrizione di chemioprevenzione FBC (carcinoma mammario familiare). (FBC)
Impatto della raccomandazione dello specialista del cancro familiare sulla prescrizione di chemioprevenzione per il rischio di cancro al seno familiare (FBC) nelle cure primarie: breve indagine e analisi di serie temporali interrotte
Alcune donne hanno maggiori probabilità di contrarre il cancro al seno poiché è presente nella loro famiglia, sono a rischio di cancro al seno familiare. Ci sono farmaci, chiamati chemioprevenzione, che possono ridurre di un terzo il rischio di sviluppare il cancro al seno. Tuttavia la chemioprevenzione può anche causare gravi effetti collaterali, come il cancro all'utero e coaguli di sangue. Ciò rende difficile la decisione di avviarli. I ricercatori hanno scoperto che non tutte le donne che possono assumere questi farmaci li assumono.
Gli investigatori vogliono chiedere agli specialisti del cancro al seno familiare se raccomandano ai medici generici (GP) di prescrivere la chemioprevenzione, inviando loro un breve sondaggio. Questi specialisti si prendono cura delle donne in cui il cancro al seno è di famiglia. Gli specialisti valutano la possibilità per una donna di contrarre il cancro al seno e consigliano a quelle con un rischio maggiore cosa si può fare per prevenire il cancro al seno.
Gli investigatori esamineranno quindi se la raccomandazione specialistica fa la differenza rispetto al fatto che i medici generici prescrivano farmaci chemiopreventivi. Ciò avverrà collegando la risposta al sondaggio degli specialisti alle informazioni sulle prescrizioni del medico di base che il governo pubblica regolarmente. Questo può aiutare gli investigatori a capire perché la chemioprevenzione non viene utilizzata tutte le volte che potrebbe essere.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Fase I: breve indagine sui principali medici dei servizi oncologici familiari, analisi descrittiva delle raccomandazioni per aree del paese
Fase II: analisi dei dati sulla prescrizione (utilizzando OpenPrescribing) comprendente:
- t-test per confrontare il tasso di prescrizione di chemioprevenzione nelle pratiche generali in cui la chemioprevenzione è raccomandata rispetto a quella non raccomandata;
- analisi di serie temporali interrotte per valutare il cambiamento nella prescrizione di chemioprevenzione dopo la raccomandazione dello specialista rispetto ai cambiamenti che si verificano nelle pratiche in cui la chemioprevenzione non è raccomandata e
- regressione del panel attraverso tutte le pratiche, al fine di distinguere gli impatti relativi delle raccomandazioni nazionali rispetto a quelle locali e il cambiamento nel tempo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nottingham, Regno Unito
- University of Nottingham
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Guida i medici dei servizi oncologici familiari del NHS in tutta l'Inghilterra
- Pratiche generali standard (classificate come tipo 4 da NHS Digital, per escludere centri walk-in, carceri, case di cura, ecc.) con dati di prescrizione per la chemioprevenzione disponibili su OpenPrescribing
Criteri di esclusione:
- Pratiche generali con meno di 10 pazienti di sesso femminile di età compresa tra 35 e 44 anni registrate
- Pratiche generali che non possono essere collegate ad alcun servizio oncologico familiare dalle risposte al sondaggio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Servizi di valutazione del rischio di cancro al seno familiare in Inghilterra
Tutti i servizi di valutazione del rischio familiare di cancro al seno in Inghilterra
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Completamento di un breve sondaggio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di servizi specialistici che raccomandano la prescrizione di chemioprevenzione per aree in Inghilterra
Lasso di tempo: 2019
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Percentuale di servizi specialistici che raccomandano la prescrizione di chemioprevenzione per aree in Inghilterra, misurata utilizzando un questionario di indagine
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2019
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Tassi di prescrizione di farmaci di chemioprevenzione nelle cure primarie per area in Inghilterra
Lasso di tempo: raccomandazione post-specialistica per 24 mesi
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2.1. Il tasso di prescrizione della chemioprevenzione nelle pratiche generali in cui la chemioprevenzione è raccomandata rispetto a quella non raccomandata. Il tasso sarà misurato come il numero di quantità medie giornaliere (ADQ) di chemioprevenzione prescritte per 1000 pazienti di sesso femminile registrate di età compresa tra 35 e 74 per pratica. Per il nostro risultato primario misureremo solo gli elementi del tamoxifene e valuteremo altre terapie utilizzate nella chemioprevenzione in analisi supplementari. 2.2. Il cambiamento nel tasso di prescrizione della chemioprevenzione (descritto nel risultato 2.1) nelle pratiche generali dopo la raccomandazione dello specialista locale, rispetto ai cambiamenti che si verificano nelle pratiche in cui la chemioprevenzione non è raccomandata. 2.3. Il cambiamento relativo nel tasso di prescrizione di chemioprevenzione (descritto nel risultato 2.1) nella pratica generale in risposta alla raccomandazione locale, rispetto al cambiamento che si verifica in risposta alla raccomandazione nazionale. |
raccomandazione post-specialistica per 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Curtis HJ, Walker AJ, Goldacre B. Impact of NICE guidance on tamoxifen prescribing in England 2011-2017: an interrupted time series analysis. Br J Cancer. 2018 May;118(9):1268-1275. doi: 10.1038/s41416-018-0065-2. Epub 2018 Apr 23.
- Qureshi N, O'Flynn N, Evans G. Dealing with family history of breast cancer: something new, something old. Br J Gen Pract. 2014 Jan;64(618):6-7. doi: 10.3399/bjgp14X676267. No abstract available.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 19049
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Prove cliniche su Cancro al seno familiare
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Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Zeba Ahmad, Ph.D.American Cancer Society, Inc.ReclutamentoCaregiving for CancerStati Uniti
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)CompletatoCancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8 | Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nell'osso | Neoplasia maligna metastatica nei linfonodi | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Carcinoma mammario metastatico | Neoplasia maligna metastatica nel... e altre condizioniStati Uniti, Canada, Arabia Saudita, Corea del Sud
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University e altri collaboratoriCompletatoLa guida all'applicazione clinica di Conebeam Breast CTCina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
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Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer SocietyStati Uniti
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
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Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer MathementCorea, Repubblica di
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterReclutamentoAdenocarcinoma prostatico | Cancro alla prostata in stadio II AJCC v8 | Fase I Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
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Novartis PharmaceuticalsCompletatoSindromi periodiche associate alla criopirina (CAPS) | Familial Cold Autoinflam Syn (FCAS) | Muckle Wells Syn (MWS) | Malattia infiammatoria multisistemica ad esordio neonatale (NOMID)Svizzera, Stati Uniti, Germania, Norvegia, Austria
Prove cliniche su Amministrazione del sondaggio
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Virginia Commonwealth UniversityRigel PharmaceuticalsReclutamentoLeucemia mieloide acutaStati Uniti
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Children's Mercy Hospital Kansas CityReclutamentoDiabete mellito di tipo 1Stati Uniti
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSconosciuto
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Cairn DiagnosticsCompletato
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Nova Scotia Health AuthorityNon ancora reclutamento
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St. Jude Children's Research HospitalReclutamentoPredisposizione geneticaStati Uniti
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University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Stanford University e altri collaboratoriReclutamentoMalaria | Plasmodium Vivax MalariaPerù
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Sudan Medical Specialization BoardIscrizione su invitoFerite e lesioni | Procedure chirurgiche, operative | Ospedali | Accessibilità ai servizi sanitari | Ferita di guerra | Paesi in via di sviluppo | Intelligenza Artificiale (AI)Sudan
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University of OxfordCompletatoUso di antibioticiTailandia
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Massachusetts General HospitalShriners Hospitals for ChildrenCompletatoBrucia | TraumaStati Uniti