- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04205877
Registr PDA v USA
17. prosince 2019 aktualizováno: Shyam K. Sathanandam, MD, Le Bonheur Children's Hospital
Americký patentový registr Ductus Arteriosus
Cílem této studie je prokázat trvalou bezpečnost a účinnost v reálném prostředí uzavírání transkatétrového zařízení PDA u předčasně narozených dětí s hmotností nižší než 2 kg v době implantace zařízení pomocí zařízení Amplatzer Piccolo Occluder a dalších prováděných zařízení. v USA.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Na základě registru IMPACT existuje ve Spojených státech ročně více než 6000 uzávěrů PDA pomocí transkatétrových zařízení.
Pro tento postup však neexistují žádné komplexní nástroje pro sběr dat.
Současné databáze nezahrnují více datových bodů nebo následných údajů nebo oddíl pro specifické nežádoucí příhody, které mají být zdokumentovány.
Navíc dosud neexistovala žádná schválená zařízení pro uzavření PDA u dětí < 2 kg.
Tato klinická studie je první svého druhu, která shromažďuje data ze všech uzávěrů PDA transkatétrovými zařízeními u dětí s hmotností < 2 kg provedených v USA. Tato studie bude omezena na děti mezi 700 až 2000 gramy, které jsou nejzranitelnější populací podstupující tento postup.
To nám umožní porozumět skutečným zkušenostem (účinnosti a bezpečnosti) používání Amplatzer Piccolo Occluder a dalších zařízení v extrémně zranitelné, ale velmi nedostatečně obsluhované populaci.
Studie umožní standardizaci tohoto postupu v celé zemi pro malé děti (<2 kg) s PDA.
Toto je multicentrická, jednoramenná, observační studie sběru dat.
Půjde o rozsáhlou populační studii, která pomůže analyzovat výsledky u subjektů <2 kg.
Studie má dva primární koncové body pro bezpečnost a účinnost bez formálních hypotéz.
Výsledky bezpečnosti a účinnosti budou porovnány s údaji uvedenými ve studiích ADO II AS IDE a Continued Access Protocol.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
5000
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Shyam K Sathanandam, MD
- Telefonní číslo: 901-287-6380
- E-mail: ssathan@uthsc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jorden Cunningham, BSN
- Telefonní číslo: 901-287-7457
- E-mail: jorden.cunningham@lebonheur.org
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38103
- LeBonheur Children's Hospital
-
Kontakt:
- Shyam K Sathanandam, MD
- Telefonní číslo: 901-287-6380
- E-mail: ssathan@uthsc.edu
-
Kontakt:
- Jorden Cunningham, BSN
- Telefonní číslo: 901-287-7457
- E-mail: jorden.cunningham@lebonheur.org
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
3 roky až 2 roky (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Studovanou populací jsou pacienti s diagnózou PDA s klinickou indikací k transkatétrovému uzávěru PDA a v době implantace zařízení váží méně než 2 kg.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika PDA.
- Klinická indikace k transkatétrovému uzávěru PDA (uvážení lékaře).
- Hmotnost <2 kg v době implantace zařízení.
Kritéria vyloučení:
- Hmotnost < 700 g nebo větší nebo rovna 2 kg v době implantace zařízení.
- Věk < 3 dny v době implantace zařízení.
- Preexistující koarktace aorty.
- Preexistující stenóza levé plicní tepny.
- Srdeční výdej, který je závislý na pravo-levém zkratu přes PDA v důsledku plicní hypertenze.
- Intrakardiální trombus, který interferuje s implantátem zařízení.
- Aktivní infekce vyžadující léčbu v době implantace.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Jiný
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Registry Group
Všichni účastníci budou mít stejná data shromážděná ve stejných časových bodech.
|
Zařízení používané pro uzavření PDA, studie má pomoci zajistit trvalou bezpečnost a účinnost zařízení Amplatzer Piccolo Occluder schváleného FDA, stejně jako dalších zařízení používaných mimo označení pro uzavření PDA u předčasně narozených dětí s hmotností nižší než 2 kg v době implantace zařízení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace vaskulárního přístupu (bezpečnost)
Časové okno: 6 měsíců
|
Komplikace přístupových cév zahrnují femorální arteriální nebo femorální/jugulární venózní komplikace zaznamenané během výkonu, bezprostředně po výkonu nebo opožděné (>24 hodin).
Pohybují se od krvácení z přístupových míst, arteriální nebo žilní trombózy s nebo bez nutnosti léčby až po ztrátu končetiny sekundární v důsledku arteriální okluze.
|
6 měsíců
|
|
Poranění chlopní (bezpečnost)
Časové okno: 6 měsíců
|
Chlopenní poranění zahrnuje poškození trikuspidální chlopně nebo jiné srdeční chlopně, které má za následek okamžitou postprocedurální chlopenní dysfunkci.
|
6 měsíců
|
|
Embolizace zařízení (bezpečnost)
Časové okno: 6 měsíců
|
Embolizace zařízení zahrnuje nesprávnou polohu zařízení buď během nebo po výkonu, nebo opožděně (> 24 hodin).
Výsledek embolizace zařízení sahá od pozorování, transkatétrového odběru v době zákroku nebo v jiném čase, chirurgického odběru, poškození jiného koncového orgánu až po mortalitu.
|
6 měsíců
|
|
Stenóza plicní nebo aortální cévy (bezpečnost)
Časové okno: 6 měsíců
|
Stenóza sousední cévy zahrnuje zúžení aorty nebo levé plicní tepny přímo v důsledku implantace zařízení pro uzávěr PDA.
Cévní stenóza se může objevit buď během nebo po výkonu, nebo opožděně (> 24 hodin).
Výsledek stenózy cévy se pohybuje od žádné nutné intervence až po opakované transkatétrové a chirurgické terapie.
|
6 měsíců
|
|
Míra efektivního uzavření PDA (efektivita)
Časové okno: 6 měsíců
|
Koncovým bodem účinnosti je míra účinného uzavření PDA pomocí transkatétrového zařízení během šesti měsíců po zákroku.
Pokud je vyžadován více než jeden pokus nebo je zapotřebí více zařízení během stejného postupu, je stále považováno za účinné, pokud existuje zkrat 0 nebo 1 stupně, jak je definováno níže, při sledování transtorakální echokardiografií nebo pokud je druhý postup není vyžadováno po prvním pokusu.
Pokud dojde k embolizaci zařízení, stenóze přilehlé cévy, která vyžadovala odebrání zařízení a výměnu během stejného postupu se zkratem menším než 1. stupně během sledování, je to stále považováno za účinné.
Naopak, pokud je AE zaznamenána po zákroku, který vyžaduje druhý léčebný zákrok, jehož výsledkem je zkrat vyšší než 1. stupně, pak se zákrok považuje za neúčinný, i když byl počáteční pokus účinný.
Viz protokol pro definice bočníku PDA.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výrazná obstrukce levé plicní tepny
Časové okno: 6 měsíců
|
Významná obstrukce levé plicní tepny je definována jako méně než 30% průtok do levé plíce pomocí plicního perfuzního skenu nebo maximální okamžitý gradient v levé plicnici ≥35 mmHg podle echokardiogramu, pokud není k dispozici plicní perfuzní sken nebo jak určil intervenční kardiolog na základě angiografického vzhledu. |
6 měsíců
|
|
Výrazná obstrukce aorty
Časové okno: 6 měsíců
|
Významná obstrukce aorty je definována jako gradient ≥20 mmHg v aortálním isthmu invazivní katetrizací aorty nebo střední gradient ≥20 mmHg v aortálním isthmu pomocí echokardiogramu, pokud není k dispozici invazivní katetrizace aorty.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shyam Sathanandam, MD, National Principal Investigator
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tashiro J, Perez EA, Sola JE. Reduced Hospital Mortality With Surgical Ligation of Patent Ductus Arteriosus in Premature, Extremely Low Birth Weight Infants: A Propensity Score-matched Outcome Study. Ann Surg. 2016 Mar;263(3):608-14. doi: 10.1097/SLA.0000000000001228.
- Schneider DJ. The patent ductus arteriosus in term infants, children, and adults. Semin Perinatol. 2012 Apr;36(2):146-53. doi: 10.1053/j.semperi.2011.09.025.
- Mahoney LT, Coryell KG, Lauer RM. The newborn transitional circulation: a two-dimensional Doppler echocardiographic study. J Am Coll Cardiol. 1985 Sep;6(3):623-9. doi: 10.1016/s0735-1097(85)80123-6.
- Philip R, Waller BR 3rd, Agrawal V, Wright D, Arevalo A, Zurakowski D, Sathanandam S. Morphologic characterization of the patent ductus arteriosus in the premature infant and the choice of transcatheter occlusion device. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Feb 1;87(2):310-7. doi: 10.1002/ccd.26287. Epub 2015 Nov 3.
- Krichenko A, Benson LN, Burrows P, Moes CA, McLaughlin P, Freedom RM. Angiographic classification of the isolated, persistently patent ductus arteriosus and implications for percutaneous catheter occlusion. Am J Cardiol. 1989 Apr 1;63(12):877-80. doi: 10.1016/0002-9149(89)90064-7. No abstract available.
- Pass RH. Amplatzer Duct Occluder device: a new technology for the closure of the moderate-to-large-sized patent ductus arteriosus. Expert Rev Med Devices. 2006 May;3(3):291-6. doi: 10.1586/17434440.3.3.291.
- Moore JW, Levi DS, Moore SD, Schneider DJ, Berdjis F. Interventional treatment of patent ductus arteriosus in 2004. Catheter Cardiovasc Interv. 2005 Jan;64(1):91-101. doi: 10.1002/ccd.20243.
- Perlo f, Joseph K.The Clinical Recognition of Congenital Heart Disease. Philadelphia: Saunders. Print.
- Gross RE, Hubbard JP. Landmark article Feb 25, 1939: Surgical ligation of a patent ductus arteriosus. Report of first successful case. By Robert E. Gross and John P. Hubbard. JAMA. 1984 Mar 2;251(9):1201-2. doi: 10.1001/jama.251.9.1201. No abstract available.
- Kabra NS, Schmidt B, Roberts RS, Doyle LW, Papile L, Fanaroff A; Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms Investigators. Neurosensory impairment after surgical closure of patent ductus arteriosus in extremely low birth weight infants: results from the Trial of Indomethacin Prophylaxis in Preterms. J Pediatr. 2007 Mar;150(3):229-34, 234.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2006.11.039.
- Chorne N, Leonard C, Piecuch R, Clyman RI. Patent ductus arteriosus and its treatment as risk factors for neonatal and neurodevelopmental morbidity. Pediatrics. 2007 Jun;119(6):1165-74. doi: 10.1542/peds.2006-3124.
- Teixeira LS, Shivananda SP, Stephens D, Van Arsdell G, McNamara PJ. Postoperative cardiorespiratory instability following ligation of the preterm ductus arteriosus is related to early need for intervention. J Perinatol. 2008 Dec;28(12):803-10. doi: 10.1038/jp.2008.101. Epub 2008 Jul 10.
- Porstmann W, Wierny L, Warnke H, Gerstberger G, Romaniuk PA. Catheter closure of patent ductus arteriosus. 62 cases treated without thoracotomy. Radiol Clin North Am. 1971 Aug;9(2):203-18. No abstract available.
- Weisz DE, McNamara PJ. Patent ductus arteriosus ligation and adverse outcomes: causality or bias? J Clin Neonatol. 2014 Apr;3(2):67-75. doi: 10.4103/2249-4847.134670.
- Gruenstein DH, Ebeid M, Radtke W, Moore P, Holzer R, Justino H. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus using the AMPLATZER duct occluder II (ADO II). Catheter Cardiovasc Interv. 2017 May;89(6):1118-1128. doi: 10.1002/ccd.26968. Epub 2017 Mar 4.
- Kenny D, Morgan GJ, Bentham JR, Wilson N, Martin R, Tometzki A, Oslizlok P, Walsh KP. Early clinical experience with a modified Amplatzer ductal occluder for transcatheter arterial duct occlusion in infants and small children. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Oct 1;82(4):534-40. doi: 10.1002/ccd.24522. Epub 2013 Jun 29.
- Sungur M, Karakurt C, Ozbarlas N, Baspinar O. Closure of patent ductus arteriosus in children, small infants, and premature babies with Amplatzer duct occluder II additional sizes: multicenter study. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Aug 1;82(2):245-52. doi: 10.1002/ccd.24905. Epub 2013 Apr 8.
- Bruckheimer E, Godfrey M, Dagan T, Levinzon M, Amir G, Birk E. The Amplatzer Duct Occluder II Additional Sizes device for transcatheter PDA closure: initial experience. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 Jun 1;83(7):1097-101. doi: 10.1002/ccd.25445. Epub 2014 Mar 4.
- Baspinar O, Sahin DA, Sulu A, Irdem A, Gokaslan G, Sivasli E, Kilinc M. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus in under 6 kg and premature infants. J Interv Cardiol. 2015 Apr;28(2):180-9. doi: 10.1111/joic.12196. Epub 2015 Apr 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. ledna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. ledna 2030
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2031
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. prosince 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. prosince 2019
První zveřejněno (Aktuální)
20. prosince 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. prosince 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. prosince 2019
Naposledy ověřeno
1. prosince 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- The U.S. PDA Registry
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Plán správy dat (DMP) bude popisovat postupy používané pro kontrolu dat, čištění databáze a vydávání a řešení datových dotazů.
Je-li to vhodné, může být DMP aktualizován po celou dobu trvání klinické zkoušky.
Všechny revize budou sledovány a kontrolovány.
Údaje o subjektu budou zachyceny v ověřeném systému elektronického sběru dat (EDC).
Zadávat data CRF prostřednictvím systému EDC bude povoleno pouze oprávněnému personálu na místě.
Pro sledování případných následných změn zadaných údajů bude použita elektronická auditní stopa.
Časový rámec sdílení IPD
Údaje budou dostupné, jakmile budou shromážděny a přidány do národní databáze.
K dispozici bude 12 let.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Vyšetřovatelé předloží návrh na vyžádání údajů výboru pro přezkoumání návrhu.
Pokud budou schválena, budou sdílena neidentifikovaná data.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ductus Arteriosus, Patent
-
Minia UniversityNáborZískaná obstrukce nasolacrimal DuctEgypt
-
Western Galilee Hospital-NahariyaNeznámýZískaná obstrukce nasolacrimal DuctIzrael
-
Thomas GardnerUkončenoEpifora | DakryocystorinostomieSpojené státy
-
University of British ColumbiaDokončenoObstrukce nasolacrimal DuctKanada
-
University of ArkansasNáborObstrukce nazolakrimálního traktu | Obstrukce nasolacrimal DuctSpojené státy
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaNáborDakryocystorinostomie | Obstrukce nasolacrimal DuctMexiko
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeObstrukce nasolacrimal Duct
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)DokončenoObstrukce nasolacrimal DuctSpojené státy
-
University Hospital OstravaDokončenoObstrukce nasolacrimal DuctČeská republika
-
Cairo UniversityNeznámýVrozená obstrukce nasolakrimálních kanálkůEgypt
Klinické studie na Transkatétrový uzávěr PDA
-
Scott and White Hospital & ClinicTexas A&M UniversityDokončenoCukrovka typu 2Spojené státy
-
Sohag UniversityNáborNovorozenecká cyanóza v důsledku PDA závislého plicního oběhuEgypt
-
US Department of Veterans AffairsUkončenoSchizofrenie | StárnutíSpojené státy
-
pfm S.R.L.Dokončeno
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDokončenoPatent Ductus Arteriosus | Patent Ductus Arteriosus po předčasném porodu | Patent Ductus Arteriosus - Zpožděné uzavřeníItálie, Spojené království
-
PFM Medical, IncBright Research PartnersDokončeno
-
Nationwide Children's HospitalUniversity of TennesseeUkončenoPatent Ductus ArteriosusSpojené státy
-
Egyptian Biomedical Research NetworkDokončeno
-
Occlutech International ABDokončenoPatent Ductus ArteriosusMalajsie, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýVrozená srdeční choroba