- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04230265
Dosiseskalerende forsøg med UniCAR02-T-celler og CD123-målmodul (TM123) hos patienter med hæmatologiske og lymfatiske maligniteter
Multicenter, åbent, adaptivt design fase I forsøg med genetisk modificerede T-celler, der bærer universelle kimære antigenreceptorer (UniCAR02-T) i kombination med CD123 Target Module (TM123) til behandling af patienter med hæmatologiske og lymfatiske maligniteter positive for CD123
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
GZ
-
Groningen, GZ, Holland, 9713
- Universitair Medisch Centrum Groningen
-
-
Gelderland
-
Rotterdam, Gelderland, Holland, 3015
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Ulm, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81377
- Klinikum der Universität München
-
Würzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
-
Hesse
-
Marburg, Hesse, Tyskland, 35032
- Philipps-Universität Marburg
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Aachen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Universitätsklinikum Dresden
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- Universitatsklinikum Leipzig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter, alder ≥ 18 år
Dokumenteret endelig diagnose ved screening af AML (i henhold til standard of care test) og CD123 positivitet på mere end 20 % af blaster.
- Tilbagefaldende eller refraktær AML,
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 til 1
- Forventet levetid på mindst 2 måneder
- Tilstrækkelige nyre- og leverlaboratorievurderinger:
- Tilstrækkelig hjertefunktion, dvs. venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) på ≥ 45 % vurderet ved transthorax todimensionel ekkokardiografi
- Eksisterende permanent venøs adgang (f.eks. port-system) hhv. accept af implantation af en enhed
- Kan give skriftligt informeret samtykke
- Vægt ≥ 45 kg
- Negativ graviditet; rutinemæssigt ved hjælp af en yderst effektiv præventionsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Akut promyelocytisk leukæmi (t15;17)
- Refraktær sygdom under anti-leukæmisk behandling, der varer længere end 6 måneder
- Manifestation af AML i centralnervesystemet
- Knoglemarvssvigt syndromer
- Hjertesygdom: dvs. hjertesvigt (NYHA III eller IV); ustabil koronararteriesygdom, myokardieinfarkt eller alvorlige hjerteventrikulære arytmier, der kræver antiarytmisk behandling inden for de sidste 6 måneder før studiestart
- Patienter i nyredialyse
- Lungesygdom med klinisk relevant hypoxi
- Parkinson, epilepsi og slagtilfælde eller tilstedeværelse eller historie med anfald, pareser, afasi eller intrakraniel blødning
- Anamnese eller tilstedeværelse af dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) eller tromboemboli
- Hæmolytisk anæmi
- Multipel sclerose
- Aktiv infektionssygdom anses af investigator for at være uforenelig med protokol eller være kontraindikationer for lymfodepletionsbehandling
- Tilstedeværelse af urotoksicitet fra tidligere kemo- eller strålebehandling eller obstruktion af urinudstrømning
- Allogen stamcelletransplantation inden for de sidste to måneder eller graft versus host disease (GvHD), der kræver immunsuppressiv terapi
- Vaccination med levende vira mindre end 2 uger før lymfodepletionsbehandling
- Større operation inden for 28 dage
- Anden malignitet, der kræver aktiv terapi, men adjuverende endokrin terapi er tilladt
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel eller eksperimentel terapi inden for 4 uger eller 5 halveringstider (hvad end der er kortere) af stoffet før aferesedagen
- Forudgående behandling med genterapiprodukter
- Brug af checkpoint-hæmmere inden for 5 halveringstider af det respektive stof
- Autoimmune sygdomme, der kræver systemiske steroider eller andre systemiske immunsuppressiva
- Gravide eller ammende kvinder
- Psykologiske lidelser, stof- og/eller betydeligt aktivt alkoholmisbrug
- Kendt historie med humant immundefektvirus (HIV) eller aktiv/kronisk infektion med hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B-virus (HBV)
- Tilstedeværelse af autoantistoffer mod La/Sjögrens syndrom (SS)-B eller tilstedeværelse eller historie af autoimmune sygdomme
- Kendt overfølsomhed over for cellulær komponent (UniCAR02-T) og/eller målretningsmodul (TM123) hjælpestoffer eller over for forbindelser af lymfodepletionsbehandlingen eller tocilizumab eller kortikosteroider
- Beviser, der tyder på, at patienten sandsynligvis ikke følger undersøgelsesprotokollen
- Manglende evne til at forstå formålet og mulige konsekvenser af retssagen
- Patienter, der ikke bør inkluderes i henhold til investigators vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: UniCAR02-T-CD123 (4 mg/dag TM123)
Prækonditionering (lymfodepletion) med cyclophosphamid og fludarabin, efterfulgt af kombinationsbehandling af genetisk modificerede T-celler, der bærer universelle kimære antigenreceptorer (UniCAR02-T) med 4 mg/dag af det rekombinante antistofderivat TM123.
|
Intravenøs infusion af enkeltdosis
Intravenøs infusion over 3 dage
Intravenøs infusion over 3 dage
Intravenøs infusion i 20 dage
|
|
Eksperimentel: UniCAR02-T-CD123 (8 mg/dag TM123)
Prækonditionering (lymfodepletion) med cyclophosphamid og fludarabin, efterfulgt af kombinationsbehandling af genetisk modificerede T-celler, der bærer universelle kimære antigenreceptorer (UniCAR02-T) med 8 mg/dag af det rekombinante antistofderivat TM123.
|
Intravenøs infusion af enkeltdosis
Intravenøs infusion over 3 dage
Intravenøs infusion over 3 dage
Intravenøs infusion i 20 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Infusionsperiode af TM123 (op til 20 dage) + 7 dage hhv. 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance under IC eller indtil sikkerhedsopfølgning 1 (infusionsperiode på TM123 + 28 dage + 3 måneder)
|
Hyppighed og intensitet af uønskede hændelser klassificeret i henhold til CTCAE V5.0 med undtagelse af CRS og ICANS klassificeret i henhold til Lee et al. 2014 og Lee et al. 2019 henholdsvis
|
Infusionsperiode af TM123 (op til 20 dage) + 7 dage hhv. 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance under IC eller indtil sikkerhedsopfølgning 1 (infusionsperiode på TM123 + 28 dage + 3 måneder)
|
|
Anbefalet fase 2 dosis (RP2D)
Tidsramme: Infusionsperiode for TM123 (op til 20 dage) + 7 dage eller + 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance)
|
Etablering af anbefalet fase 2-dosis (RP2D) og tidsplan
|
Infusionsperiode for TM123 (op til 20 dage) + 7 dage eller + 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance)
|
|
Respons
Tidsramme: Infusionsperiode for TM123 (op til 20 dage) + 7 dage eller + 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance)
|
Fuldstændig remission (CR, CRh, CRi, CRMRDneg, CRMRDpos) og delvis remission (PR) på ethvert tidspunkt og varighed af svar
|
Infusionsperiode for TM123 (op til 20 dage) + 7 dage eller + 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet (CR, CRh, CRi) og delvis remission (PR)
Tidsramme: indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
CR: Knoglemarvsblaster < 5 %, fravær af ekstramedullær sygdom, absolut neutrofiltal > 1 Gpt/L og blodpladetal > 100 Gpt/L. Niveauet af MRD bør måles hos patienter, der opnår CR, hvis der findes en passende markør. CRi: Alle kriterier for CR undtagen resterende trombocytopeni (blodplader < 100 Gpt/L) og/eller neutropeni (absolut neutrofiltal < 1 Gpt/L). PR: Alle hæmatologiske kriterier for CR med knoglemarvsblaster 5-25 % og reduktion af knoglemarvsblastprocent før behandling med mindst 50 %. |
indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
|
Sygdomsstabilisering (DS)
Tidsramme: indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
Reduktion af blastprocent med 25 % sammenlignet med baseline uden normalisering af perifere blodtal til niveauer, der ikke kvalificerer til PR eller CR.
|
indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
|
Bedste svarprocent
Tidsramme: indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
Den bedst observerede respons i observationsperioden.
Responstilstande er sorteret faldende som følger: CR > CRi > PR > DS > refraktær sygdom.
|
indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
Tiden fra første behandling med TM123 og UniCAR02-T til sygdomsprogression eller død.
Hvis der ikke blev observeret et dødsforløb i observationsperioden, vil patientens progressionsfrie overlevelsestid blive censureret på den dato, hvor patienten sidst blev set progressionsfri og i live.
|
indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
Antallet af dage mellem indgivelse af første studielægemiddel og død uanset årsag.
Hvis døden ikke blev observeret i observationsperioden, vil patientens samlede overlevelsestid blive censureret på den dato, hvor patienten sidst blev set i live.
|
indtil femten år efter sidste UniCAR02-T administration
|
|
Toksicitet og effektivitet i gentagne cyklusser af TM123-administration
Tidsramme: varigheden af konsolideringscyklusbehandlingen
|
Patienter, der tåler TM123 og UniCAR02-T uden DLT og opnår en klinisk fordel, er kandidater til konsolideringscyklusser
|
varigheden af konsolideringscyklusbehandlingen
|
|
Etablering af anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: DLT-periode (infusionsperiode for TM123 (op til 20 dage) + 7 dage eller + 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance)
|
RP2D vil blive bestemt baseret på MTD, alle tilgængelige effektivitetsdata og alle tilgængelige sikkerhedsdata, inklusive information afledt af yderligere behandlingscyklusser.
|
DLT-periode (infusionsperiode for TM123 (op til 20 dage) + 7 dage eller + 14 dage hos patienter med fuldstændig blast-clearance)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Martin Wermke, MD, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Kulbrinter
- Puriner
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Ribonukleotider
- Nukleotider
- Purine nukleotider
- Inosin nukleotider
- Cyclofosfamid
- fludarabin
- Inosinmonofosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- UC02-123-01
- 2019-001339-30 (EudraCT nummer)
- 2024-515827-12-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi (AML)
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetAMLForenede Stater, Korea, Republikken, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Australien, Spanien, Italien, Canada, Singapore, Tyskland, Holland, Hong Kong, Belgien, Kroatien, Tjekkiet, Ungarn, Polen, Serbien
-
Gemin XAfsluttetAMLForenede Stater, Canada
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaAfsluttet
-
University of Colorado, DenverIkke rekrutterer endnuMyelodysplastisk syndrom | Recidiverende akut myeloid leukæmi (AML) | Refraktær akut myeloid leukæmi (AML) | AML (akut myeloid leukæmi)Forenede Stater
-
AvenCell Europe GmbHGCP-Service International Ltd. & Co. KGAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Tilbagefaldende AML | Ildfast AMLTyskland
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) i remissionKina
-
Goethe UniversityAfsluttet
-
Peking University People's HospitalRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) | Recidiverende/refraktær akut myeloid leukæmi (AML) | Høj risiko akut myeloide leukæmi (AML)Kina
-
Richard Stone, MDSyndax PharmaceuticalsRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Leukæmi | AML | AML, voksen | AML med genmutationerForenede Stater
Kliniske forsøg med UniCAR02-T (IMP)
-
AvenCell Europe GmbHPHARMALOG Institut für klinische Forschung GmbHAfsluttet
-
AvenCell Therapeutics, Inc.AvenCell Europe GmbHTilmelding efter invitationB-celle lymfom | Prostatakræft | Kronisk lymfatisk leukæmi | Hæmatologisk malignitet | AML (akut myelogen leukæmi)Tyskland
-
SanofiRekrutteringRespiratorisk syncytial virus (RSV) | Influenza A(H5N1)Australien
-
AvenCell Therapeutics, Inc.AvenCell Europe GmbHRekrutteringLeukæmi Tilbagefald | Leukæmi og lymfom | Lymfom, der modtager CAR-T-terapi | Lymfom diffust storcelle-BForenede Stater, Tyskland
-
University of BolognaUkendt
-
AstraZenecaRekrutteringLeverfibrose | LevercirroseForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakUkendtParodontalt knogletabIndien
-
Air Force Military Medical University, ChinaAfsluttet
-
AstraZenecaDaiichi SankyoRekrutteringBrystkræftItalien, Spanien, Kina, Forenede Stater, Frankrig, Sydkorea