- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04303585
Blok SAP versus ESP v multimodální léčbě bolesti v miniinvazivní hrudní chirurgii: observační prospektivní multicentrická studie
1. července 2020 aktualizováno: Marzia Umari, University of Trieste
Blocco Del Dentato Předchozí a Blocco Del Muscolo Erettore Della Colonna Vertebrale Nella Gestione Multimodale Del Dolore v Chirurgia Toracica Mininvasiva: Studio Osservazionale Prospettico Multicentrico
Hrudní chirurgie je charakterizována akutní peroperační bolestí.
Existují různé způsoby, jak poskytnout analgezii, jako jsou intravenózní analgetika (opioidní nebo neopioidní) nebo lokoregionální postupy; tyto techniky se často používají společně v kontextu multimodálního přístupu k léčbě bolesti, aby se využilo jejich synergické působení a minimalizovaly se vedlejší účinky.
V této observační prospektivní multicentrické studii vyšetřovatelé hodnotí účinnost dvou rutinně podávaných ultrazvukem řízených lokoregionálních analgetických technik při poskytování analgezie pacientům podstupujícím miniinvazivní plicně resektivní hrudní chirurgii.
Dvě srovnávané techniky jsou blok serratus anterior roviny (SAP) a blok roviny erector spinae (ESP).
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ať už je lokoregionální technika jakákoli (blok SAP nebo blok ESP), musí být podána v bezprostřední předoperační fázi; oba postupy se běžně používají pro analgetické účely v klinické praxi tří center zapojených do studie a provádějí se pod ultrazvukovým vedením.
Pomocí lékařských záznamů, dat shromážděných sestrami služby Acute Pain Service a rozhovorů s pacienty budou shromažďována užitečná data: demografické a klinické charakteristiky (věk, pohlaví, hmotnost, komorbidity), chirurgické údaje (typ výkonu, chirurgický přístup a délka operace) a údaje o anestezii (typ bloku, dávka a typ lokálního anestetika se záznamem potenciálních nežádoucích účinků), intraoperační a pooperační spotřeba opioidních a neopioidních analgetik (a záchrana v případě potřeby) se záznamem potenciálních nežádoucích účinků, hodnocení bolesti v prvních 24 hodin po operaci a po 3 měsících.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
170
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bergamo, Itálie, 24125
- Nábor
- Cliniche Humanitas Gavazzeni
-
Kontakt:
- Giovanni Albano, MD
- Telefonní číslo: +39 3356268223
- E-mail: giovanni.albano@gavazzeni.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Giovanni Albano, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Claudio Roscitano, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Costantino Solinas, MD
-
Torino, Itálie, 10126
- Nábor
- A.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Edoardo Ceraolo, MD
-
Kontakt:
- Edoardo Ceraolo, MD
- Telefonní číslo: +39 3474541469
- E-mail: edoceraolo@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Giulio Rosboch, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Eva Pii, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Federica Giunta, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Giulio Padovani, Resident
-
Trieste, Itálie, 34149
- Nábor
- Cattinara Hospital
-
Kontakt:
- Marzia Umari, MD
- Telefonní číslo: +39 347 4688773
- E-mail: marzia.umari@asuits.sanita.fvg.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marzia Umari, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Valentina Carpanese, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Valeria Moro, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Matteo Stella, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Giacomo Paluzzano, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Edoardo Moro, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lucia Comuzzi, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Giulia Colussi, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Giovanna Gallas, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Caterina Peratoner, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sara Rigutti, Resident
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Enrico Lena, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gaia Maria Baldo, Resident
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti, kteří jsou hospitalizováni v jednom z center účastnících se studie, podstupují miniinvazivní plicně resektivní hrudní chirurgii.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plicní resektivní hrudní chirurgie (lobektomie, bilobektomie, segmentektomie a klínová resekce) s videotorakoskopickým nebo minitorakotomickým přístupem (maximální délka 180 minut)
- BMI od 18 do 30
- Věk > 18 let
- ASA I-III
- Ultrazvukem naváděný předoperační blok ESP nebo blok SAP
- Remifentanil jako intraoperační opioid
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta
- Hmotnost < 50 kg
- Těhotenství
- Neodkladná operace
- Chronická léčba opioidy
- Závislost na drogách nebo benzodiazepinech nebo zneužívání alkoholu v anamnéze
- Předchozí operace hrudníku
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Blok SAP
Tato skupina zahrnuje pacienty, kteří dostávají předoperační blokádu Serratus přední roviny
|
Anesteziolog provádí SAP blok bezprostředně před operací pod ultrazvukovým vedením
|
|
Blok ESP
Tato skupina zahrnuje pacienty, kteří dostávají předoperační blokádu Erector Spinae Plane
|
Anesteziolog provádí blokádu ESP těsně před operací pod ultrazvukovým vedením
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spotřeba morfia
Časové okno: Prvních 24 hodin po operaci
|
Hodnocení spotřeby morfinu v prvních 24 hodinách po operaci
|
Prvních 24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraoperační konzumace opioidů
Časové okno: Délka chirurgického zákroku
|
Hodnocení spotřeby opioidů během plicně resektivní hrudní chirurgie
|
Délka chirurgického zákroku
|
|
Číselná stupnice hodnocení (NRS)
Časové okno: Nejprve 24 hodin po operaci, poté po 3 měsících
|
Hodnocení NRS pro statickou, dynamickou bolest a bolest spojenou s kašlem
|
Nejprve 24 hodin po operaci, poté po 3 měsících
|
|
Analgetická záchrana a kortikosteroidy
Časové okno: Prvních 24 hodin po operaci
|
Hodnocení případného podání záchranných analgetik a kortikosteroidů v prvních 24 hodinách po operaci
|
Prvních 24 hodin po operaci
|
|
Vedlejší efekty
Časové okno: Prvních 24 hodin po operaci
|
Hodnocení případných vedlejších účinků souvisejících s lokoregionální technikou nebo použitými analgetiky (LAST, hypotenze, pooperační nevolnost a zvracení (PONV) a vedlejší účinky související s opioidy) během prvních 24 hodin po operaci
|
Prvních 24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Umberto Lucangelo, MD PhD, University of Trieste
- Vrchní vyšetřovatel: Giovanni Albano, MD, Cliniche Humanitas Gavazzeni
- Vrchní vyšetřovatel: Edoardo Ceraolo, MD, A.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Chin KJ, Adhikary S, Sarwani N, Forero M. The analgesic efficacy of pre-operative bilateral erector spinae plane (ESP) blocks in patients having ventral hernia repair. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):452-460. doi: 10.1111/anae.13814. Epub 2017 Feb 11.
- Chin KJ, Malhas L, Perlas A. The Erector Spinae Plane Block Provides Visceral Abdominal Analgesia in Bariatric Surgery: A Report of 3 Cases. Reg Anesth Pain Med. 2017 May/Jun;42(3):372-376. doi: 10.1097/AAP.0000000000000581.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Luis-Navarro JC, Seda-Guzman M, Luis-Moreno C, Lopez-Romero JL. The erector spinae plane block in 4 cases of video-assisted thoracic surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2018 Apr;65(4):204-208. doi: 10.1016/j.redar.2017.12.004. Epub 2018 Jan 11. English, Spanish.
- Khalil AE, Abdallah NM, Bashandy GM, Kaddah TA. Ultrasound-Guided Serratus Anterior Plane Block Versus Thoracic Epidural Analgesia for Thoracotomy Pain. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2017 Feb;31(1):152-158. doi: 10.1053/j.jvca.2016.08.023. Epub 2016 Aug 21.
- Scimia P, Basso Ricci E, Droghetti A, Fusco P. The Ultrasound-Guided Continuous Erector Spinae Plane Block for Postoperative Analgesia in Video-Assisted Thoracoscopic Lobectomy. Reg Anesth Pain Med. 2017 Jul/Aug;42(4):537. doi: 10.1097/AAP.0000000000000616. No abstract available.
- Okmen K, Okmen BM. The efficacy of serratus anterior plane block in analgesia for thoracotomy: a retrospective study. J Anesth. 2017 Aug;31(4):579-585. doi: 10.1007/s00540-017-2364-9. Epub 2017 Apr 26.
- McGovern I, Walker C, Cox F. Pain relief after thoracotomy. Br J Anaesth. 2007 Jun;98(6):844; author reply 844-5. doi: 10.1093/bja/aem112. No abstract available.
- Wenk M, Schug SA. Perioperative pain management after thoracotomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2011 Feb;24(1):8-12. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283414175.
- Doan LV, Augustus J, Androphy R, Schechter D, Gharibo C. Mitigating the impact of acute and chronic post-thoracotomy pain. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Aug;28(4):1048-56. doi: 10.1053/j.jvca.2014.02.021. No abstract available.
- Rao Kadam V, Currie J. Ultrasound-guided continuous erector spinae plane block for postoperative analgesia in video-assisted thoracotomy. Anaesth Intensive Care. 2018 Mar;46(2):243-245. No abstract available.
- Leyva FM, Mendiola WE, Bonilla AJ, Cubillos J, Moreno DA, Chin KJ. Continuous Erector Spinae Plane (ESP) Block for Postoperative Analgesia after Minimally Invasive Mitral Valve Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Oct;32(5):2271-2274. doi: 10.1053/j.jvca.2017.12.020. Epub 2017 Dec 12. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. června 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
30. června 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
31. července 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. března 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. března 2020
První zveřejněno (Aktuální)
11. března 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. července 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. července 2020
Naposledy ověřeno
1. července 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 145_2018 Blocco gran dentato
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, pooperační
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Blok SAP
-
Cairo UniversityMohamed, Ahmed A., M.D.; Laila Halim Doss; Ahmed Zaghloul Fouad; Michael Zarif...DokončenoSrovnání hrudního paravertebrálního bloku s blokem Serratus přední roviny v chirurgii prsuEgypt
-
Shanton Pharma Co., Ltd.Dokončeno
-
Shanton Pharma Pte. Ltd.Aktivní, ne náborHyperurikémie | DnaSpojené státy
-
Shanton Pharma Co., Ltd.DokončenoDna, hyperurikémieSpojené státy
-
Uludag UniversityNáborPooperační bolest | Amputace prsu | Hodnocení výsledku pacienta | Nervový blokTurecko (Türkiye)
-
Anna UskovaStaženoBolest, pooperačníSpojené státy
-
Tanta UniversityDokončenoAnalgezie | Totální endoprotéza kyčle | Fascia Iliaca Block | Bederní Plexus Block | Lumbální Erector Spinae Plane BlockEgypt
-
Shanton Pharma Co., Ltd.Dokončeno
-
Cumhuriyet UniversityDokončeno
-
Uludag UniversityNáborPooperační bolest | Hodnocení výsledku pacienta | Sternotomie | Nervový blokTurecko (Türkiye)