- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04310800
LIFT-plug vs LIFT, RCT Trial (LIFT 02)
13. března 2020 aktualizováno: Zhen Jun Wang
Ligace mezisfinkterického píštěle versus ligace intersfinkterického píštěle plus postup bioprotetické anální píštěle u pacientů s transsfinkterickou anální píštělí: multicentrická prospektivní randomizovaná studie
Pro ověření účinku ligace mezisfinkterické píštěle (LIFT) versus procedura LIFT-plug pro opravu anální píštěle v 7 lékařských centrech
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba transsfinkterických análních píštělí kryptoglandulárního původu je náročná.
Ideálním řešením je účinné vyléčení píštěle bez ohrožení kontinence, zamezení recidivy píštěle a rychlé zotavení.
Ligace intersfinkterické píštěle (LIFT) a LIFT zesílený bioprotetickým štěpem (BioLIFT) jsou dva nedávno publikované postupy, které prokázaly zlepšené výsledky hojení.
V LIFT Rojanasakul et al navrhli identifikovat píštělový trakt v intersfinkterickém prostoru a následné rozdělení a podvázání traktu a primární rychlost hojení byla 94,4 %.
Následující studie uváděly mírně nižší výsledky, ale míra recidivy byla až 18 % až 28 %.
Ellis et al následně popsali modifikovaný postup LIFT (postup BioLIFT), při kterém byla bioprotetika umístěna do intersfinkterické roviny, aby se posílilo uzavření píštěle (postup BioLIFT), a poskytl 94% míru hojení u 31 pacientů, kteří měli minimálně 1 rok sledování po jejich poslední léčbě.
Vyšetřovatelé upravili postup LIFT kombinací LIFT s technikou anální píštělové zátky.
Bioprotetická zátka byla umístěna do píštělového traktu otvorem ve zevním svěrači do zevního otvoru v kůži po proceduře LIFT.
Tato studie byla navržena tak, aby prospektivně vyhodnotila předběžné výsledky techniky LIFT-Plug.
Účelem této studie je ověřit účinek ligace mezisfinkterické píštěle (LIFT) versus procedura LIFT-plug pro opravu anální píštěle v 7 lékařských centrech.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
384
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100000
- Nábor
- Beijing Daxing District People'S Hospital
-
Kontakt:
- Baoju Qi
- Telefonní číslo: +8613810575512
- E-mail: yangyong_06681@163.com
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Nábor
- Peking University Third Hospital
-
Kontakt:
- Chao Wen Chen, M.D.
- Telefonní číslo: 86-013901038133
- E-mail: ccw0070890@sina.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Chao Wen Chen, M.D.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100020
- Nábor
- Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Zhen Jun Wang, M.D.
- Telefonní číslo: 86-013601393711
- E-mail: wzhj611@163.com
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Nábor
- Beijing Anorectal Hospital
-
Kontakt:
- Yuru Zhang, M.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yuru Zhang, M.D.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Nábor
- Beijing Luhe hospital
-
Kontakt:
- Guodan Jiang, M.D.
- E-mail: caijianhua10020@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Guodan JIANG, M.D.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Nábor
- Beijing Shunyi District Hospital
-
Kontakt:
- Xuefeng Xue, MD
- Telefonní číslo: 8618510665770
- E-mail: Min_liu12201@163.com
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Nábor
- Rocket force general hospital
-
Kontakt:
- Ke Zhao, M.D.
- Telefonní číslo: 86-013370120126
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ke Zhao, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 66 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vysoká transsfinkterická píštěl (zahrnující > 30 % vnějšího análního svěrače)
- Věk mezi 18 a 70 lety
- Chronická anální píštěl s píštělovými trakty ne více než 2
- Žádná aktivní sepse nebo absces
Kritéria vyloučení:
- Fistuly s aktivním zánětem nebo hnisáním
- Fistuly související s nádorem, Crohnovou chorobou, tuberkulózou nebo syndromem získané imunodeficience
- Špatně kontrolovaný diabetes s krevní glukózou nalačno > 8 mmol/l
- Preexistující inkontinence
- Mnohočetné píštěle > 2
- Krevní glukóza nalačno ≥ 8 mmol/l
- Alergie nebo kontraindikace pro použití živočišných bílkovin
- Těhotná žena
- Předpokládaná životnost méně než 6 měsíců
- S anorektálním abscesem
- Závažné onemocnění jater (Child-Pugh C) a chronické onemocnění ledvin (CKD) stadium 3
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LIFT-zástrčka
Postup LIFT-plug byl proveden následovně.
Část píštěle byla vyříznuta z obou konců v intersfinkterickém prostoru.
Jedna zátka extracelulární matrice submukózy vepřového tenkého střeva byla namočena ve fyziologickém roztoku na 5-10 minut, poté umístěna do mezisfinkterické rýhy a vytažena kyretovaným traktem do vnějšího otvoru.
Zátka byla zajištěna osmičkovým 3/0 absorbovatelným stehem k otvoru píštěle ve zevním svěrači a podvázána.
Přebytečná zátka vyčnívající z vnějšího otvoru byla oříznuta v jedné rovině s kůží bez fixace.
Rána byla volně uzavřena 2-3 přerušovanými 3/0 vstřebatelnými stehy.
|
Zátka extracelulární matrix submukózy tenkého střeva byla namočena ve fyziologickém roztoku na 5-10 minut, poté umístěna do intersfinkterické rýhy a vytažena kyretovaným traktem do vnějšího otvoru.
Zátka byla zajištěna osmičkovým 3/0 absorbovatelným stehem k otvoru píštěle ve zevním svěrači a podvázána.
Přebytečná zátka vyčnívající z vnějšího otvoru byla oříznuta v jedné rovině s kůží bez fixace.
Rána byla volně uzavřena 2-3 přerušovanými 3/0 vstřebatelnými stehy
|
|
Experimentální: VÝTAH
Postup LIFT byl proveden následovně.
Zakřivená incize a disekce intersfinkterického traktu byly provedeny jako u techniky LIFT-plug.
Poté, co byl trakt izolován, byl trakt dvojitě podvázán a suturou podvázán absorbovatelnými stehy co nejblíže k laterálnímu okraji vnitřního análního svěrače a mediálnímu okraji vnějšího análního svěrače.
Trakt byl poté rozdělen mezi dva stehy.
Část píštěle byla vyříznuta po podvázání obou konců v intersfinkterickém prostoru.
Mediální ligatura byla velmi blízko vnitřního otvoru a téměř vymazala vnitřní otvor.
Vnější otvor byl poté zvětšen, aby umožnil odpovídající odvodnění.
Vnitřní a vnější svěrač byly poté znovu přiblíženy a kůže byla volně uzavřena přerušeným 3/0 vstřebatelným stehem.
|
Zátka extracelulární matrix submukózy tenkého střeva byla namočena ve fyziologickém roztoku na 5-10 minut, poté umístěna do intersfinkterické rýhy a vytažena kyretovaným traktem do vnějšího otvoru.
Zátka byla zajištěna osmičkovým 3/0 absorbovatelným stehem k otvoru píštěle ve zevním svěrači a podvázána.
Přebytečná zátka vyčnívající z vnějšího otvoru byla oříznuta v jedné rovině s kůží bez fixace.
Rána byla volně uzavřena 2-3 přerušovanými 3/0 vstřebatelnými stehy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost hojení
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
rychlost hojení dvou skupin za 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
doba léčení
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
doba hojení rány od operace po zhojení
|
6 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
anální funkce
Časové okno: 5 dní, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 1 rok po operaci
|
Wexnerovo skóre
|
5 dní, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 1 rok po operaci
|
|
skóre bolesti po operaci
Časové okno: 5 dní, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 1 rok po operaci
|
skóre vizuální analogové stupnice
|
5 dní, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 1 rok po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. března 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. března 2020
První zveřejněno (Aktuální)
17. března 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. března 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. března 2020
Naposledy ověřeno
1. března 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LIFT-plug 2020
- 2018-1-2032 (Jiné číslo grantu/financování: the Capital Health Research and Development of Special)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anální píštěl
-
Hunter College of City University of New YorkNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoRizikové chování | Užívání drog | Sex, AnalSpojené státy
-
Medical University InnsbruckZatím nenabírámeAnogenitální infekce lidským papilomavirem | Condyloma AnalRakousko
-
Hospital de ViladecansDokončenoHemoroidy | Fistula;Rektální | Fissure;Anal
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborLymfom | Rakovina plic | Canal Anal CanalFrancie
-
Hunter College of City University of New YorkNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoHIV/AIDS | Adherence, léky | Užívání drog | Snížení rizika | Sex, AnalSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoBradavice, genitálie | Novotvary, AnalJaponsko
-
SpeciCareUniversity of Washington; Georgia Institute of Technology; Predictive Oncology; Netnoid... a další spolupracovníciNáborMelanom | Sarkom | Renální buněčný karcinom | Rakovina prsu | Hepatocelulární karcinom | Transitional Cell Carcinoma | Multiformní glioblastom | Cholangiokarcinom | Malobuněčný karcinom plic | Oligodendrogliom | Rakovina hlavy a krku | Rakovina jater | Rakovina slinivky břišní | Rakovina mozku a nervového systému | Rakovina... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Technika LIFT-plug
-
Ocular Therapeutix, Inc.Neznámý
-
AllerganDokončeno
-
Mati Therapeutics Inc.DokončenoSyndromy suchého okaSpojené státy
-
VNU University of Medicine and PharmacyDokončeno
-
Abbott Medical DevicesDokončenoMrtvice | Fibrilace síní | Ouška levé síněIrsko, Španělsko, Spojené království, Německo, Česko
-
CMX ResearchDokončeno
-
Abbott Medical DevicesStaženoMrtvice | Fibrilace síní | Ouška levé síně
-
ONWARD Medical, Inc.DokončenoChronické poranění míchySpojené státy, Spojené království, Kanada, Holandsko
-
Philliber Research & EvaluationThe Office of Adolescent Health, HHSDokončenoPrevence těhotenství dospívajících
-
University of MagdeburgNeznámý