Nový, komplexní přístup k rehabilitaci chůze po mrtvici

Cílem tohoto projektu je zjistit proveditelnost a optimální parametry nového komplexního přístupu k tréninku chůze u jedinců s chronickou cévní mozkovou příhodou. Současný trénink chůze po mrtvici se řídí dvěma odlišnými přístupy, které se zaměřují na různé domény dysfunkce chůze (jak jsou definovány Mezinárodní klasifikací funkčnosti, zdraví a postižení). Trénink chůze založený na biologické zpětné vazbě se typicky používá k léčbě poruch chování při chůzi (např. kinematických odchylek ve vztahu ke kontrole zdravého těla); vzhledem k tomu, že trénink chůze založený na intenzitě aerobního cvičení je současným zlatým standardem pro léčbu omezení chůze (např. pomalé rychlosti chůze). Vyšetřovatelé zde navrhují otestovat dopad kombinace těchto přístupů do jediné intervence, aby se vyvinul účinnější a komplexnější přístup k rehabilitaci chůze u osob po mrtvici. Ústřední hypotézou je, že jedinci s chronickou cévní mozkovou příhodou mají schopnost využívat biofeedback ke snížení kinematických odchylek chůze při chůzi v rozsahu doporučených zón intenzity aerobního cvičení. Cíl 1 bude identifikovat proměnnou biofeedbacku chůze, která vyvolává největší snížení asymetrie mezi končetinami u osob po mrtvici. Cíl 2 určí schopnost osob po mozkové příhodě dosáhnout snížení asymetrie mezi končetinami na základě biofeedbacku při chůzi při třech různých intenzitách aerobního cvičení. Účastníci s chronickou mrtvicí v cíli 1 absolvují každý tři experimentální sezení a účastníci v cíli 2 absolvují 1 experimentální sezení. Biomechanické analýzy a fyziologická hodnocení budou použity napříč oběma cíli k testování našich pracovních hypotéz. Vyšetřovatelé očekávají, že prokážou, že biofeedback paretického pohonu vede k největšímu snížení asymetrie mezi končetinami a že účastníci mají schopnost provádět biofeedbackem řízené snížení asymetrie mezi končetinami při chůzi při všech třech aerobních intenzitách, ale velikost redukce bude největší při chůzi. mírná intenzita aerobní chůze. Navrhovaná práce je inovativní, protože bude první, kdo testuje relativní účinky různých proměnných biofeedbacku chůze na celou kinematiku dolních končetin u osob po mrtvici a testuje novou kombinaci dvou dobře zavedených přístupů k tréninku chůze (biofeedback- a intenzita- založené) pro populace neurologických pacientů. Toto je kritický další krok v posunu pole rehabilitace chůze po mrtvici kupředu. Pokud bude tato práce úspěšná, výrazně zlepší současný standard péče při rehabilitaci chůze po mrtvici.