- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04673461
Studie zkoumající STA363 ve srovnání s placebem u pacientů s chronickou diskogenní bolestí dolní části zad (STA-02)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie pro více zemí zkoumající účinnost a bezpečnost STA363 ve dvou koncentracích (60 mg/ml a 120 mg/ml) ve srovnání s placebem u pacientů s chronickou diskogenní bolestí dolní části zad
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je fáze IIb, prospektivní, pro více zemí, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami ke zkoumání účinnosti, bezpečnosti a transformace NP po jediné intradiskální injekci STA363 (kyselina mléčná) na jednu nebo dvě IVD ve srovnání s placebem pro léčbu diskogenní bolesti dolní části zad. Tato studie bude provedena v Rusku, Španělsku a Nizozemsku.
Primárním cílem je prokázat převahu STA363 nad placebem při snižování bolesti v kříži, jak bylo měřeno pomocí NRS. Ve studii bude vyšetřeno celkem 168 pacientů s cílem získat 126 pacientů, kteří budou náhodně rozděleni do jedné ze tří léčebných skupin:
Skupina 1 - 42 pacientů dostane STA363 obsahující 90 mg (60 mg/ml) kyseliny mléčné Skupina 2 - 42 pacientů dostane STA363 obsahující 180 mg (120 mg/ml) kyseliny mléčné Skupina 3 - 42 pacientů dostane placebo
Zkoumaný léčivý přípravek (IMP) bude injikován do středu až dvou IVD. Pacienti se dvěma ploténkami vhodnými pro léčbu budou léčeni na obou postižených úrovních dvěma samostatnými injekcemi.
Každý pacient bude mít 5 návštěv na místě studie a 1 telefonát. Celková doba pacienta ve studii bude přibližně 61 týdnů (~15 měsíců) včetně 8týdenního screeningového období.
Každý pacient provede screeningovou návštěvu (1. návštěva) maximálně 60 dní před plánovanou léčbou. Randomizace a léčba budou provedeny při návštěvě 2 (den 1) po potvrzení způsobilosti pacienta pro studii. IMP bude podán, monitorován skiaskopií nebo jinou dostupnou metodou rentgenového zobrazování v reálném čase, aby bylo zajištěno, že injekce je správně umístěna do jádra IVD a že nedojde k úniku. Bezprostředně po léčbě by pacienti měli zůstat vleže na zádech co nejdéle (nejméně 1 hodinu). Z bezpečnostních důvodů bude pacientům umožněno opustit kliniku nejdříve 2 hodiny po poslední injekci. Po opuštění kliniky budou pacientům nabídnuta analgetika a/nebo jiná opatření podle standardní klinické praxe. Také jim bude poskytnuta rada ohledně omezení fyzické aktivity během prvních dvou týdnů po injekci. Pacienti by neměli řídit nebo obsluhovat stroje po dobu 12 hodin po léčebném postupu.
Pacienti budou sledováni po 1 měsíci (návštěva 3/den 30±7, návštěva místa studie), 3 měsících (návštěva 4/den 90±7, telefonát), 6 měsících (návštěva 5/den 180±7, návštěva do místa studie) a 12 měsíců (návštěva 6/den 360±7, návštěva místa studie) po léčbě. Následná magnetická rezonance bude provedena jako součást návštěvy 5 a návštěvy 6, aby se vyhodnotila transformace NP na pojivovou tkáň a další charakteristiky disku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Leiderdorp, Holandsko
- Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp
-
Velp, Holandsko
- Rijnstate Hospital Anesthesiology and Pain
-
-
-
-
-
Belgorod, Rusko
- Belgorod Regional Clinical Hospital of Saint Joasaph
-
Chelyabinsk, Rusko
- Regional Clinical Hospital #3
-
Kirov, Rusko
- Kirov State Medical University
-
Krasnodar, Rusko
- Ochapovsky Regional Clinical Hospital #1
-
Krasnoyarsk, Rusko
- Krasnoyarsk Interdistrict Clinical Emergency Hospital
-
Krasnoyarsk, Rusko
- Siberian Research Clinical Center
-
Nizhny Novgorod, Rusko
- Privolzhsky Research Medical University
-
Saint Petersburg, Rusko
- Bekhterev Psychiatry and Neurology Center
-
Saint Petersburg, Rusko
- LLC MART
-
Smolensk, Rusko
- Smolensk Regional Clinical Hospital
-
Tula, Rusko
- Tula Regional Clinical Hospital
-
-
-
-
-
Córdoba, Španělsko
- Hospital Quirónsalud Córdoba
-
Madrid, Španělsko
- Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo
-
Móstoles, Španělsko
- Hm Puerta Del Sur
-
Pozuelo de Alarcón, Španělsko
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií.
- Pacienti mužského a ženského pohlaví ≥18 a ≤70 let.
- Chronická diskogenní bolest dolní části zad přítomná déle než 6 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Nedostatečná odpověď nebo chybějící odpověď na alespoň 6měsíční neoperační léčbu (analgetika a/nebo protizánětlivé léky [paracetamol, nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), opioidy], fyzioterapie, rehabilitační terapie atd.).
Pacienti, kteří splňují všechna následující kritéria výběru NRS:
- Přítomnost ≥5 hodnocení bolesti NRS (vstupů) po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
- NRS denní skóre bolesti mezi 3-9.
- Ne více než dvě hodnocení „3“.
Jedna nebo dvě léčitelná IVD Pfirrmannova stupně 2 až 3 na MRI na L2/3 až L5/S1, jak bylo potvrzeno centrální čtečkou, A jsou splněna následující kritéria:
- Léčitelné IVD musí být IVD s nejvyšším stupněm Pfirrmann pozorovaným u pacienta (např. pacient s jedním IVD stupně 3 a čtyřmi IVD stupně 2 je považován za způsobilý pouze v případě, že mu bude injekčně aplikován IVD stupně 3).
- Pacienti s léčitelným IVD stupně 2 musí mít všechny ostatní bederní ploténky hodnocené jako stupeň 1.
- Ne více než dvě IVD stupně 3 na jakékoli úrovni beder.
- Žádné IVD stupně 4 nebo 5 na žádné bederní úrovni.
- Schopnost porozumět písemným a ústním informacím o studiu.
Kritéria vyloučení:
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným přípravkem během 3 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Pacienti s více než dvěma bolestivými IVD.
- Bolestivé IVD nad úrovní L2/3.
- Současná infekce nebo předchozí infekce páteře (např. diskitida, septická artritida, epidurální absces) nebo aktivní systémová infekce.
- Předchozí operace bederní páteře.
- Předchozí invazivní léčebné postupy na postižené úrovni (úrovních) (např. intradiskální elektrotermální terapie, intradiskální radiofrekvenční termokoagulace).
- Důkaz předchozí zlomeniny nebo traumatu bederního obratlového těla.
- Potřeba dekomprese páteře posouzena vyšetřovatelem.
- Přítomnost IVD extruze nebo sekvestrace nebo jiné radiologické nálezy, které podle názoru zkoušejícího pacienta diskvalifikují ze zařazení.
- Spondylolistéza nebo retrolistéza 2. a vyššího stupně nebo spondylolýza na indexové nebo sousední úrovni (úrovních).
- Lumbální spondylitida nebo jiná nediferencovaná spondyloartropatie postihující index IVD.
- Pacienti dříve zahrnutí do studie.
- Pacienti trpící psychosomatickou bolestí podle názoru zkoušejícího.
- Bolest nohou kompresivního původu.
- Pacienti vyžadující kontinuální léčbu warfarinem nebo jinou antikoagulační terapií.
- Anamnéza významných neurologických nebo psychiatrických poruch včetně demence nebo záchvatů.
- Známé zneužívání alkoholu a/nebo drog.
- Závažné interkurentní onemocnění (např. revmatické onemocnění nebo syndrom chronické bolesti) nebo souběžná léčba (např. imunosupresivní léky), které podle názoru zkoušejícího mohou pacienta při účasti ve studii vystavit riziku nebo ovlivnit schopnost pacienta účastnit se studie.
- Březí nebo kojící samice nebo záměr otěhotnět během období studie.
- Známá alergie na kteroukoli složku léčivého přípravku nebo placeba.
- Známá alergie nebo intolerance na kontrastní látku Omnipaque®.
- Známá alergie nebo intolerance na opiáty.
- Jakýkoli jiný stav, který podle názoru zkoušejícího pacientovi brání v účasti na této studii.
- Jakékoli specifické kontraindikace pro MRI, jako je klaustrofobie, intrakraniální klipy nebo kardiostimulátory.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: STA363 obsahující 90 mg (60 mg/ml) kyseliny mléčné
STA363 obsahující 90 mg (60 mg/ml) kyseliny mléčné bude injikován do středu až dvou meziobratlových plotének. Pacienti se dvěma ploténkami vhodnými pro léčbu budou léčeni na obou postižených úrovních dvěma samostatnými injekcemi. Každý pacient bude mít 5 návštěv na místě studie a 1 telefonát. Celková doba pacienta ve studii bude přibližně 61 týdnů (~15 měsíců) včetně 8týdenního screeningového období. |
STA363 (90 mg) bude injikován maximálně do dvou bolesti generujících degenerovaných meziobratlových plotének
|
|
Experimentální: STA363 obsahující 180 mg (120 mg/ml) kyseliny mléčné
STA363 obsahující 180 mg (120 mg/ml) kyseliny mléčné bude injikován do středu až dvou meziobratlových plotének. Pacienti se dvěma ploténkami vhodnými pro léčbu budou léčeni na obou postižených úrovních dvěma samostatnými injekcemi. Každý pacient bude mít 5 návštěv na místě studie a 1 telefonát. Celková doba pacienta ve studii bude přibližně 61 týdnů (~15 měsíců) včetně 8týdenního screeningového období. |
STA363 (180 mg) bude injikován maximálně do dvou degenerovaných meziobratlových plotének způsobujících bolest
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo bude injikováno do středu až dvou meziobratlových plotének. Pacienti se dvěma ploténkami vhodnými pro léčbu budou léčeni na obou postižených úrovních dvěma samostatnými injekcemi. Každý pacient bude mít 5 návštěv na místě studie a 1 telefonát. Celková doba pacienta ve studii bude přibližně 61 týdnů (~15 měsíců) včetně 8týdenního screeningového období. |
Placebo bude injikováno maximálně do dvou degenerovaných meziobratlových plotének způsobujících bolest
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti po 6 měsících na číselné stupnici
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty v 6. měsíci v průměrné intenzitě bolesti měřené na numerické hodnotící stupnici (minimální hodnota: 0; maximální hodnota: 10) po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti v 1. měsíci, 3. měsíci a 12. měsíci na číselné stupnici
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce a 12 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty v 1., 3. a 12. měsíci v průměrné intenzitě bolesti měřené na numerické hodnotící stupnici (minimální hodnota: 0; maximální hodnota: 10) po dobu 7 po sobě jdoucích dnů.
Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
1 měsíc, 3 měsíce a 12 měsíců
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Změna skóre Oswestry Disability Index od výchozí hodnoty (minimální-maximální hodnoty: 0-100, kde nižší číslo znamená lepší výsledek) v 1. měsíci, 3. měsíci, 6. měsíci a 12. měsíci. Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
EuroQoL 5-dimenze 5-úroveň
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty v 5-dimenzionálním 5úrovňovém indexu EuroQoL v 1. měsíci, 3. měsíci, 6. měsíci a 12. měsíci. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Transformace pulposního jádra
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Kvantitativní změny obsahu vody v nucleus pulposus (NP) (odrážející transformaci NP na pojivovou tkáň) v 6. a 12. měsíci (T2-vážená magnetická rezonance [MRI] a kvantifikace T2).
Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jan Willem Kallewaard, MD, PhD, Rijnstate Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STA-02
- 2019-004943-54 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diskogenní bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na STA363 obsahující 90 mg (60 mg/ml) kyseliny mléčné
-
UroGen Pharma Ltd.DokončenoBezpečnost intravezikální instilace eskalujících dávek gelu TC-3 a MMC před TURBT u pacientů s NMIBCNovotvary | Urologická onemocnění | Onemocnění močového měchýře | Rakovina močového měchýřeIzrael
-
Suzhou Kintor Pharmaceutical Inc,DokončenoAndrogenetická alopecie (AGA)Čína
-
New Cancer Cure-Bio Co.,Ltd.DokončenoPokročilé pevné nádoryKorejská republika
-
AmgenDokončenoPostmenopauzální osteoporózaSpojené státy, Polsko, Česko
-
Galera Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.DokončenoHuntingtonova nemocKanada, Spojené království, Německo
-
Collegium Medicum w BydgoszczyDokončenoInfarkt myokarduPolsko
-
Wave Life Sciences Ltd.DokončenoHuntingtonova nemocŠpanělsko, Austrálie, Dánsko, Kanada, Holandsko, Spojené království, Německo, Francie, Polsko, Itálie
-
Organon and CoDokončenoSpondylitida, ankylozující
-
Beijing Tiantan HospitalNábor