Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az STA363 vizsgálata placebóval összehasonlítva krónikus diszkogén derékfájásban szenvedő betegeknél (STA-02)

2023. augusztus 21. frissítette: Stayble Therapeutics

Egy több országra kiterjedő, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amely az STA363 hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálta két koncentrációban (60 mg/ml és 120 mg/ml) a placebóval összehasonlítva krónikus diszkogén derékfájásban szenvedő betegeknél

Ez egy IIb fázisú, prospektív, több országra kiterjedő, többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat az NP hatékonyságának, biztonságosságának és átalakulásának vizsgálatára a STA363 (tejsav) egyszeri intradiscalis injekciója után két IVD a placebóhoz képest a diszkogén derékfájás kezelésére. Ezt a tanulmányt Oroszországban, Spanyolországban és Hollandiában fogják végezni.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy IIb fázisú, prospektív, több országra kiterjedő, többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat az NP hatékonyságának, biztonságosságának és átalakulásának vizsgálatára a STA363 (tejsav) egyszeri intradiscalis injekciója után két IVD a placebóhoz képest a diszkogén derékfájás kezelésére. Ezt a tanulmányt Oroszországban, Spanyolországban és Hollandiában fogják végezni.

Az elsődleges cél az STA363 felsőbbrendűségének bemutatása a placebóval szemben a deréktáji fájdalom csökkentésében az NRS mérése szerint. A vizsgálatban összesen 168 beteget szűrnek meg azzal a céllal, hogy 126 beteget véletlenszerűen besoroljanak a három kezelési csoport valamelyikébe:

1. csoport – 42 beteg 90 mg (60 mg/ml) tejsavat tartalmazó STA363-at kap. 2. csoport – 42 beteg 180 mg (120 mg/ml) tejsavat tartalmazó STA363-at kap. 3. csoport – 42 beteg placebót kap

A vizsgálati gyógyászati ​​terméket (IMP) legfeljebb két IVD közepébe fecskendezik be. A kezelésre alkalmas két lemezzel rendelkező betegeket mindkét érintett szinten két külön injekcióval kezelik.

Minden páciensnek 5 alkalommal kell meglátogatnia a vizsgálati helyszínt, és 1 telefonhívást kell kapnia. A páciens teljes ideje a vizsgálatban körülbelül 61 hét (körülbelül 15 hónap), beleértve a 8 hetes szűrési időszakot.

Minden beteg szűrővizsgálatot végez (1. vizit) legfeljebb 60 nappal a tervezett kezelés előtt. A véletlenszerű besorolást és a kezelést a 2. viziten (1. nap) végzik el, miután megerősítették, hogy a páciens alkalmas a vizsgálatra. Az IMP-t beadják, fluoroszkópiával vagy más elérhető, valós idejű röntgen képalkotási módszerrel ellenőrzik annak biztosítására, hogy az injekciót megfelelően helyezzék be az IVD-magba, és ne forduljon elő szivárgás. Közvetlenül a kezelés után a betegeknek a lehető leghosszabb ideig (legalább 1 óráig) fekvő helyzetben kell maradniuk. Biztonsági okokból a betegek az utolsó injekció beadása után legkorábban 2 órával hagyhatják el a klinikát. A klinika elhagyása után a betegek fájdalomcsillapítót és/vagy egyéb intézkedéseket kapnak a szokásos klinikai gyakorlatnak megfelelően. Tanácsot is kapnak a korlátozott fizikai aktivitásról az injekció beadását követő első két hétben. A kezelési eljárást követő 12 órán keresztül a betegek nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek gépeket.

A betegek nyomon követése 1 hónap (3. vizit/30±7. nap, vizsgálati helyszín látogatás), 3 hónap (4. vizit/nap 90±7, telefonhívás), 6 hónap (5. vizit/180±7. nap, vizit) után történik. vizsgálati helyre) és 12 hónappal (6. látogatás/nap 360±7, látogatás a vizsgálati helyre) a kezelés után. Az 5. és a 6. vizit részeként nyomon követési MRI-t végeznek, hogy értékeljék az NP kötőszövetté és egyéb porckorong jellemzőivé való átalakulását.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

110

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Leiderdorp, Hollandia
        • Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp
      • Velp, Hollandia
        • Rijnstate Hospital Anesthesiology and Pain
      • Belgorod, Orosz Föderáció
        • Belgorod Regional Clinical Hospital of Saint Joasaph
      • Chelyabinsk, Orosz Föderáció
        • Regional Clinical Hospital #3
      • Kirov, Orosz Föderáció
        • Kirov State Medical University
      • Krasnodar, Orosz Föderáció
        • Ochapovsky Regional Clinical Hospital #1
      • Krasnoyarsk, Orosz Föderáció
        • Krasnoyarsk Interdistrict Clinical Emergency Hospital
      • Krasnoyarsk, Orosz Föderáció
        • Siberian Research Clinical Center
      • Nizhniy Novgorod, Orosz Föderáció
        • Privolzhsky Research Medical University
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • Bekhterev Psychiatry and Neurology Center
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • LLC Mart
      • Smolensk, Orosz Föderáció
        • Smolensk Regional Clinical Hospital
      • Tula, Orosz Föderáció
        • Tula Regional Clinical Hospital
      • Córdoba, Spanyolország
        • Hospital Quirónsalud Córdoba
      • Madrid, Spanyolország
        • Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo
      • Móstoles, Spanyolország
        • Hm Puerta Del Sur
      • Pozuelo De Alarcón, Spanyolország
        • Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Aláírt, tájékozott beleegyezés a vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt.
  2. Férfi és női betegek ≥18 és ≤70 év felett.
  3. Krónikus diszkogén deréktáji fájdalom több mint 6 hónappal a szűrővizsgálat előtt.
  4. Nem megfelelő válasz vagy válasz hiánya legalább 6 hónapig tartó nem műtéti kezelésre (fájdalomcsillapítók és/vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek [paracetamol, nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok), opioidok], fizioterápia, rehabilitációs terápia stb.).
  5. Azok a betegek, akik megfelelnek az összes alábbi NRS kiválasztási kritériumnak:

    1. ≥5 fájdalom NRS értékelés (bejegyzés) jelenléte 7 egymást követő napon.
    2. Az NRS napi fájdalompontszáma 3-9 között van.
    3. Legfeljebb két „3” minősítés.
  6. Egy vagy két kezelhető Pfirrmann 2-3 fokozatú IVD MRI-n az L2/3-L5/S1-ben, a központi olvasó által megerősítve, ÉS a következő kritériumok teljesülnek:

    1. A kezelhető IVD(ek)nek a páciensnél megfigyelt legmagasabb Pfirrmann-fokozatú IVD(ek)nek kell lenniük (pl. egy 3. fokozatú IVD-vel és négy 2. fokozatú IVD-vel rendelkező beteg csak akkor tekinthető alkalmasnak, ha 3. fokozatú IVD-t injekcióznak).
    2. A 2-es fokozatú kezelhető IVD-ben szenvedő betegeknél az összes többi ágyéki porckorongnak 1-es fokozatúnak kell lennie.
    3. Legfeljebb két 3. fokozatú IVD bármely ágyéki szinten.
    4. Nincsenek 4-es vagy 5-ös fokozatú IVD-k egyik ágyéki szinten sem.
  7. Képes megérteni a vizsgálattal kapcsolatos írásbeli és szóbeli információkat.

Kizárási kritériumok:

  1. Kezelés bármely vizsgálati készítménnyel a szűrővizsgálatot megelőző 3 hónapon belül.
  2. Kettőnél több fájdalmas IVD-ben szenvedő betegek.
  3. Fájdalmas IVD L2/3 szint felett.
  4. Jelenlegi fertőzés vagy korábbi gerincfertőzés (pl. discitis, szeptikus ízületi gyulladás, epidurális tályog) vagy aktív szisztémás fertőzés.
  5. Korábbi ágyéki gerinc műtét.
  6. Korábbi porckorong invazív kezelési eljárások az érintett szint(ek)en (pl. intradiszkális elektrotermikus terápia, intradiscalis rádiófrekvenciás termokoaguláció).
  7. Korábbi ágyéki csigolyatörés vagy trauma bizonyítéka.
  8. A gerinc dekompressziójának szükségességét a vizsgáló értékelte.
  9. IVD extrudálás vagy szekvesztrálás, vagy egyéb radiológiai lelet, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a beteget a felvételből.
  10. Spondylolisthesis vagy retrolisthesis 2. fokozatú és magasabb, vagy spondylolysis az indexben vagy a szomszédos szinteken.
  11. Lumbális spondylitis vagy más differenciálatlan spondyloarthropathia, amely befolyásolja az IVD indexet.
  12. A vizsgálatba korábban bevont betegek.
  13. Pszichoszomatikus fájdalomban szenvedő betegek a Vizsgáló véleménye szerint.
  14. Kompressziós eredetű lábfájdalom.
  15. Folyamatos warfarin- vagy más véralvadásgátló kezelést igénylő betegek.
  16. Jelentős neurológiai vagy pszichiátriai rendellenességek anamnézisében, beleértve a demenciát vagy görcsrohamokat.
  17. Ismert alkohol- és/vagy drogfogyasztás.
  18. Súlyos interkurrens betegség (pl. reumás betegség vagy krónikus fájdalom szindróma) vagy egyidejű kezelés (pl. immunszuppresszív szerek), amelyek a Vizsgáló véleménye szerint veszélyeztethetik a beteget a vizsgálatban való részvétel során, vagy befolyásolhatják a beteg vizsgálatban való részvételi képességét.
  19. Terhes vagy szoptató nőstények, vagy terhességi szándék a vizsgálati időszakon belül.
  20. Ismert allergia a gyógyszerkészítmény vagy a placebo bármely összetevőjére.
  21. Ismert allergia vagy intolerancia az Omnipaque® kontrasztanyaggal szemben.
  22. Ismert opioid allergia vagy intolerancia.
  23. Bármilyen egyéb körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a pácienst a vizsgálatban való részvételből.
  24. Bármilyen specifikus ellenjavallat az MRI-re, például klausztrofóbia, koponyán belüli klipek vagy pacemakerek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: STA363, amely 90 mg (60 mg/ml) tejsavat tartalmaz

A 90 mg (60 mg/ml) tejsavat tartalmazó STA363-at legfeljebb két csigolyaközi porckorong közepébe fecskendezik be. A kezelésre alkalmas két lemezzel rendelkező betegeket mindkét érintett szinten két külön injekcióval kezelik.

Minden páciensnek 5 alkalommal kell meglátogatnia a vizsgálati helyszínt, és 1 telefonhívást kell kapnia. A páciens teljes ideje a vizsgálatban körülbelül 61 hét (körülbelül 15 hónap), beleértve a 8 hetes szűrési időszakot.

Az STA363-at (90 mg) legfeljebb két, fájdalmat okozó degenerált csigolyaközi porckorongba kell beadni.
Kísérleti: STA363, amely 180 mg (120 mg/ml) tejsavat tartalmaz

A 180 mg (120 mg/ml) tejsavat tartalmazó STA363-at legfeljebb két csigolyaközi porckorong közepébe fecskendezik be. A kezelésre alkalmas két lemezzel rendelkező betegeket mindkét érintett szinten két külön injekcióval kezelik.

Minden páciensnek 5 alkalommal kell meglátogatnia a vizsgálati helyszínt, és 1 telefonhívást kell kapnia. A páciens teljes ideje a vizsgálatban körülbelül 61 hét (körülbelül 15 hónap), beleértve a 8 hetes szűrési időszakot.

Az STA363-at (180 mg) legfeljebb két, fájdalmat okozó degenerált csigolyaközi porckorongba kell beadni.
Placebo Comparator: Placebo

A placebót legfeljebb két csigolyaközi porckorong közepébe fecskendezik be. A kezelésre alkalmas két lemezzel rendelkező betegeket mindkét érintett szinten két külön injekcióval kezelik.

Minden páciensnek 5 alkalommal kell meglátogatnia a vizsgálati helyszínt, és 1 telefonhívást kell kapnia. A páciens teljes ideje a vizsgálatban körülbelül 61 hét (körülbelül 15 hónap), beleértve a 8 hetes szűrési időszakot.

A placebót legfeljebb két, fájdalmat okozó degenerált csigolyaközi porckorongba kell beadni

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom intenzitása 6 hónapos korban a numerikus értékelési skálán
Időkeret: 6 hónap
Változás a kiindulási értékhez képest a 6. hónapban a numerikus értékelési skálán mért átlagos fájdalomintenzitásban (minimális érték: 0; maximális érték: 10) 7 egymást követő napon. Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom intenzitása az 1., 3. és 12. hónapban egy numerikus értékelési skálán
Időkeret: 1 hónap, 3 hónap és 12 hónap
Változás a kiindulási értékhez képest az 1., 3. és 12. hónapban az átlagos fájdalomintenzitásban, numerikus értékelési skálán mérve (minimális érték: 0; maximális érték: 10) 7 egymást követő napon. Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
1 hónap, 3 hónap és 12 hónap
Oswestry rokkantsági index
Időkeret: 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap
Az Oswestry fogyatékossági index pontszámának változása a kiindulási értékhez képest (minimális-maximális értékek: 0-100, ahol az alacsonyabb szám jobb eredményt jelent) az 1., 3., 6. és 12. hónapban. Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap
EuroQoL 5-dimenziós 5-szintű
Időkeret: 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap
Változás a kiindulási értékhez képest az EuroQoL 5 dimenziós 5 szintű indexében az 1., 3., 6. és 12. hónapban. A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap
Nucleus pulposus átalakulás
Időkeret: 6 és 12 hónap
A nucleus pulposus (NP) víztartalmának kvantitatív változásai (az NP kötőszövetté való átalakulását tükrözve) a 6. és a 12. hónapban (T2 súlyozott mágneses rezonancia képalkotás [MRI] és a T2 mennyiségi meghatározása). Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
6 és 12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jan Willem Kallewaard, MD, PhD, Rijnstate Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. július 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2023. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2023. október 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. december 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 14.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 21.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STA-02
  • 2019-004943-54 (EudraCT szám)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Diskogén fájdalom

Klinikai vizsgálatok a STA363, amely 90 mg (60 mg/ml) tejsavat tartalmaz

3
Iratkozz fel