- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04673461
Tutkimus, jossa tutkittiin STA363:a verrattuna lumelääkkeeseen potilailla, joilla on krooninen diskogeeninen alaselkäkipu (STA-02)
Monien maiden, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan STA363:n tehoa ja turvallisuutta kahdella pitoisuudella (60 mg/ml ja 120 mg/ml) verrattuna lumelääkkeeseen potilailla, joilla on krooninen diskogeeninen alaselkäkipu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen IIb, prospektiivinen, usean maan, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus, jossa tutkitaan NP:n tehoa, turvallisuutta ja transformaatiota STA363:n (maitohappo) yhden levynsisäisen injektion jälkeen kaksi IVD:tä verrattuna lumelääkkeeseen diskogeenisen alaselkäkivun hoidossa. Tämä tutkimus tehdään Venäjällä, Espanjassa ja Hollannissa.
Ensisijainen tavoite on osoittaa STA363:n paremmuus lumelääkkeeseen verrattuna alaselän kivun vähentämisessä NRS:n mittaamana. Yhteensä 168 potilasta seulotaan tutkimuksessa tavoitteena saada 126 potilasta satunnaisesti jaettavaksi johonkin kolmesta hoitoryhmästä:
Ryhmä 1 - 42 potilasta saa STA363:a, joka sisältää 90 mg (60 mg/ml) maitohappoa Ryhmä 2 - 42 potilasta saa STA363:a, joka sisältää 180 mg (120 mg/ml) maitohappoa Ryhmä 3 - 42 potilasta saa lumelääkettä
Tutkimuslääkevalmiste (IMP) ruiskutetaan enintään kahden IVD:n keskelle. Potilaita, joilla on kaksi hoitoon sopivaa levyä, hoidetaan molemmilla sairastuneilla tasoilla kahdella erillisellä injektiolla.
Jokaisella potilaalla on 5 käyntiä tutkimuspaikalla ja 1 puhelinsoitto. Potilaan kokonaisaika tutkimuksessa on noin 61 viikkoa (noin 15 kuukautta) sisältäen 8 viikon seulontajakson.
Jokainen potilas tekee seulontakäynnin (käynti 1) enintään 60 päivää ennen suunniteltua hoitoa. Satunnaistaminen ja hoito suoritetaan käynnillä 2 (päivä 1) sen jälkeen, kun potilaan kelpoisuus tutkimukseen on vahvistettu. IMP:tä annetaan ja sitä seurataan fluoroskopialla tai muulla käytettävissä olevalla reaaliaikaisen röntgenkuvausmenetelmällä sen varmistamiseksi, että injektio on asetettu oikein IVD-ytimeen ja ettei vuotoa tapahdu. Välittömästi hoidon jälkeen potilaiden tulee pysyä selällään mahdollisimman pitkään (vähintään 1 tunti). Turvallisuussyistä potilaat saavat poistua klinikalta aikaisintaan 2 tuntia viimeisen pistoksen jälkeen. Poistuttuaan klinikalta potilaille tarjotaan kipulääkkeitä ja/tai muita toimenpiteitä normaalin kliinisen käytännön mukaisesti. Heille myös neuvotaan rajoitetusta fyysistä aktiivisuutta kahden ensimmäisen viikon aikana injektion jälkeen. Potilaat eivät saa ajaa autoa tai käyttää koneita 12 tuntiin hoitotoimenpiteen jälkeen.
Potilaita seurataan 1 kuukauden (käynti 3/päivä 30±7, käynti tutkimuspaikalla), 3 kuukauden (käynti 4/päivä 90±7, puhelinsoitto), 6 kuukauden (käynti 5/päivä 180±7, käynti) tutkimuspaikalle) ja 12 kuukautta (käynti 6/päivä 360±7, käynti tutkimuspaikalla) hoidon jälkeen. Seuranta-MRI tehdään osana käyntiä 5 ja käyntiä 6, jotta voidaan arvioida NP:n muuttumista sidekudokseksi ja muihin levyn ominaisuuksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anders Lehmann, PhD
- Puhelinnumero: +46 (0) 729 652 524
- Sähköposti: anders.lehmann@stayble.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Leiderdorp, Alankomaat
- Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp
-
Velp, Alankomaat
- Rijnstate Hospital Anesthesiology and Pain
-
-
-
-
-
Córdoba, Espanja
- Hospital Quirónsalud Córdoba
-
Madrid, Espanja
- Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo
-
Móstoles, Espanja
- Hm Puerta Del Sur
-
Pozuelo De Alarcón, Espanja
- Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
-
-
-
-
-
Belgorod, Venäjän federaatio
- Belgorod Regional Clinical Hospital of Saint Joasaph
-
Chelyabinsk, Venäjän federaatio
- Regional Clinical Hospital #3
-
Kirov, Venäjän federaatio
- Kirov State Medical University
-
Krasnodar, Venäjän federaatio
- Ochapovsky Regional Clinical Hospital #1
-
Krasnoyarsk, Venäjän federaatio
- Krasnoyarsk Interdistrict Clinical Emergency Hospital
-
Krasnoyarsk, Venäjän federaatio
- Siberian Research Clinical Center
-
Nizhniy Novgorod, Venäjän federaatio
- Privolzhsky Research Medical University
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- Bekhterev Psychiatry and Neurology Center
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- LLC Mart
-
Smolensk, Venäjän federaatio
- Smolensk Regional Clinical Hospital
-
Tula, Venäjän federaatio
- Tula Regional Clinical Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä.
- Mies- ja naispotilaat ≥18 ja ≤70 vuotta.
- Krooninen diskogeeninen alaselän kipu yli 6 kuukautta ennen seulontakäyntiä.
- Riittämätön vaste tai vasteen puute vähintään 6 kuukautta kestäneelle ei-leikkaukselliselle hoidolle (kipulääkkeet ja/tai tulehduskipulääkkeet [parasetamoli, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), opioidit], fysioterapia, kuntoutushoito jne.).
Potilaat, jotka täyttävät kaikki seuraavat NRS-valintakriteerit:
- ≥ 5 kipu-NRS-arviointia (merkintää) 7 peräkkäisenä päivänä.
- NRS:n päivittäiset kipupisteet 3-9.
- Enintään kaksi arvosanaa "3".
Yksi tai kaksi hoidettavissa olevaa Pfirrmann-asteen 2–3 IVD:tä magneettikuvauksessa kohdissa L2/3–L5/S1 keskuslukijan vahvistamana, JA seuraavat kriteerit täyttyvät:
- Hoidettavien IVD:iden on oltava IVD:tä, joilla on korkein potilaalla havaittu Pfirrmann-aste (esim. potilas, jolla on yksi asteen 3 IVD ja neljä asteen 2 IVD:tä, katsotaan kelpoiseksi vain, jos asteen 3 IVD injektoidaan).
- Potilailla, joilla on hoidettavissa oleva IVD-aste 2, kaikki muut lannelevyt on luokiteltava asteen 1 tasoksi.
- Enintään kaksi luokan 3 IVD:tä millä tahansa lannerangan tasolla.
- Ei 4. tai 5. luokan IVD:tä millään lannerangan tasolla.
- Kyky ymmärtää tutkimukseen liittyvää kirjallista ja suullista tietoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Hoito millä tahansa tutkimustuotteella 3 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä.
- Potilaat, joilla on enemmän kuin kaksi kivuliasta IVD:tä.
- Kivulias IVD L2/3 tason yläpuolella.
- Nykyinen infektio tai aiempi selkärangan infektio (esim. discitis, septinen niveltulehdus, epiduraalinen absessi) tai aktiivinen systeeminen infektio.
- Edellinen lannerangan leikkaus.
- Aiemmat levyn invasiiviset hoitotoimenpiteet sairastuneella tasolla (esim. intradiskaalinen sähköterminen hoito, levynsisäinen radiotaajuinen termokoagulaatio).
- Todisteet aikaisemmasta lannenikaman murtumasta tai traumasta.
- Tutkijan arvioima selkärangan dekompression tarve.
- IVD:n ekstruusio tai sekvestraatio tai muut radiologiset löydökset, jotka tutkijan mielestä sulkevat potilaan mukaan ottamiseen.
- Spondylolisteesi tai retrolisteesi Aste 2 tai korkeampi tai spondylolyysi indeksi- tai vierekkäisillä tasoilla.
- Lannerangan spondyliitti tai muu erilaistumaton spondyloartropatia, joka vaikuttaa indeksiin IVD.
- Aiemmin tutkimukseen osallistuneet potilaat.
- Psykosomaattisesta kivusta kärsivät potilaat tutkijan mielestä.
- Puristusperäinen jalkakipu.
- Potilaat, jotka tarvitsevat jatkuvaa varfariinihoitoa tai muuta antikoagulanttihoitoa.
- Merkittäviä neurologisia tai psykiatrisia häiriöitä, mukaan lukien dementia tai kohtaukset.
- Tunnettu alkoholin ja/tai huumeiden väärinkäyttö.
- Vaikea väliaikainen sairaus (esim. reumasairaus tai krooninen kipuoireyhtymä) tai samanaikainen hoito (esim. immunosuppressiiviset lääkkeet), jotka tutkijan näkemyksen mukaan voivat vaarantaa potilaan osallistuessaan tutkimukseen tai vaikuttaa potilaan kykyyn osallistua tutkimukseen.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai aikomus tulla raskaaksi tutkimusjakson aikana.
- Tunnettu allergia jollekin lääkevalmisteen tai lumelääkkeen aineosista.
- Tunnettu allergia tai intoleranssi varjoaineelle Omnipaque®.
- Tunnettu opioidiallergia tai intoleranssi.
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan mielestä estää potilasta osallistumasta tähän tutkimukseen.
- Mikä tahansa spesifinen magneettikuvauksen vasta-aihe, kuten klaustrofobia, kallonsisäiset klipsit tai sydämentahdistimet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: STA363, joka sisältää 90 mg (60 mg/ml) maitohappoa
STA363, joka sisältää 90 mg (60 mg/ml) maitohappoa, ruiskutetaan enintään kahden nikamavälilevyn keskelle. Potilaita, joilla on kaksi hoitoon sopivaa levyä, hoidetaan molemmilla sairastuneilla tasoilla kahdella erillisellä injektiolla. Jokaisella potilaalla on 5 käyntiä tutkimuspaikalla ja 1 puhelinsoitto. Potilaan kokonaisaika tutkimuksessa on noin 61 viikkoa (noin 15 kuukautta) sisältäen 8 viikon seulontajakson. |
STA363 (90 mg) ruiskutetaan enintään kahteen kipua aiheuttavaan rappeutuneeseen välilevyyn
|
Kokeellinen: STA363, joka sisältää 180 mg (120 mg/ml) maitohappoa
STA363, joka sisältää 180 mg (120 mg/ml) maitohappoa, ruiskutetaan enintään kahden nikamavälilevyn keskelle. Potilaita, joilla on kaksi hoitoon sopivaa levyä, hoidetaan molemmilla sairastuneilla tasoilla kahdella erillisellä injektiolla. Jokaisella potilaalla on 5 käyntiä tutkimuspaikalla ja 1 puhelinsoitto. Potilaan kokonaisaika tutkimuksessa on noin 61 viikkoa (noin 15 kuukautta) sisältäen 8 viikon seulontajakson. |
STA363 (180 mg) ruiskutetaan enintään kahteen kipua aiheuttavaan rappeutuneeseen nikamavälilevyyn
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placeboa ruiskutetaan enintään kahden nikamavälilevyn keskelle. Potilaita, joilla on kaksi hoitoon sopivaa levyä, hoidetaan molemmilla sairastuneilla tasoilla kahdella erillisellä injektiolla. Jokaisella potilaalla on 5 käyntiä tutkimuspaikalla ja 1 puhelinsoitto. Potilaan kokonaisaika tutkimuksessa on noin 61 viikkoa (noin 15 kuukautta) sisältäen 8 viikon seulontajakson. |
Plaseboa ruiskutetaan enintään kahteen kipua synnyttävään rappeutuneeseen välilevyyn
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kivun voimakkuus 6 kuukauden kohdalla numeerisella luokitusasteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta 6. kuukaudessa keskimääräisessä kivun voimakkuudessa mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (minimiarvo: 0; maksimiarvo: 10) 7 peräkkäisenä päivänä.
Pienemmät pisteet merkitsevät parempaa tulosta.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kivun voimakkuus kuukaudessa 1, kuukaudessa 3 ja kuukaudessa 12 numeerisella luokitusasteikolla
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta kuukausina 1, 3 ja 12 keskimääräisessä kivun voimakkuudessa mitattuna numeerisella luokitusasteikolla (minimiarvo: 0; maksimiarvo: 10) 7 peräkkäisenä päivänä.
Pienemmät pisteet merkitsevät parempaa tulosta.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta Oswestry Disability Index -pisteissä (minimi-maksimiarvot: 0-100, jossa pienempi luku tarkoittaa parempaa tulosta) kuukaudessa 1, kuukaudessa 3, kuukaudessa 6 ja kuukaudessa 12. Alemmat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
EuroQoL 5-ulotteinen 5-tasoinen
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta EuroQoL 5-ulotteisessa 5-tasoisessa indeksissä kuukauden 1, kuukauden 3, kuukauden 6 ja kuukauden 12 kohdalla. Korkeammat pisteet merkitsevät parempaa tulosta.
|
1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Nucleus pulposus transformaatio
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Kvantitatiiviset muutokset nucleus pulposus (NP) vesipitoisuudessa (heijastaa NP:n muuttumista sidekudokseksi) kuukausina 6 ja 12 (T2-painotettu magneettikuvaus [MRI] ja T2:n kvantifiointi).
Pienemmät pisteet merkitsevät parempaa tulosta.
|
6 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jan Willem Kallewaard, MD, PhD, Rijnstate Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STA-02
- 2019-004943-54 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diskogeeninen kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset STA363, joka sisältää 90 mg (60 mg/ml) maitohappoa
-
Suzhou Kintor Pharmaceutical Inc,ValmisAndrogeneettinen hiustenlähtö (AGA)Kiina
-
AmgenValmisPostmenopausaalinen osteoporoosiYhdysvallat, Puola, Tšekki
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.ValmisHuntingtonin tautiKanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa
-
Collegium Medicum w BydgoszczyValmis
-
UroGen Pharma Ltd.ValmisNeoplasmat | Urologiset sairaudet | Virtsarakon sairaudet | Virtsarakon syöpäIsrael
-
Dong-A UniversityRekrytointiAkuutti sydäninfarktiKorean tasavalta
-
Susan L. GreenspanRekrytointi
-
Hamad Medical CorporationLopetettuOsteoporoosi | Talassemia Majors (Beta-Thalassemia Major)Qatar
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointi
-
Organon and CoValmisSpondyliitti, selkärankareuma