- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05284682
Metabolická charakterizace pacientů s dilatační kardiomyopatií (MECHAD)
Metabolická charakterizace pacientů s dilatační kardiomyopatií prospektivní případová-kontrolní studie
Celkovým cílem studie je prozkoumat energetický metabolismus selhávajícího srdce.
Primárním cílem je pochopit rozdíly v energetickém metabolismu u pacientů s DCM a srdečním selháním ve srovnání s odpovídajícími kontrolami bez srdečního selhání. Sekundárním cílem je pochopit, zda optimální léčebná terapie, včetně inhibitorů sodíku a glukózového transportéru 2 (SGLT2i), mění srdeční metabolismus u pacientů s DCM. Vyšetřovatelé budou také zkoumat, zda u pacientů s DCM dochází během cvičení ke změnám srdečního metabolismu.
To bude provedeno invazivním měřením řady metabolitů energetických substrátů v koronárním sinu srdce u pacientů se srdečním selháním v důsledku DCM a kontrol bez srdečního selhání. Pro charakterizaci pacientů a kontrol bude také zkoumána řada dalších klinických charakteristik.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studovat design:
Studie MECHAD je explorativní prospektivní kohortová studie s odpovídajícími kontrolami zahrnujícími pacienty se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF, EF≤40 %) v důsledku DCM ve třídě NYHA II-IV, ≥18 let, doporučené na Klinice kardiologie/ Sahlgrenska k léčbě srdečního selhání. Z elektrofyziologické laboratoře bude odebrána kontrolní skupina s kontrolami odpovídajícími věku, pohlaví a indexu tělesné hmotnosti (BMI) bez srdečního selhání.
Studijní web:
Fakultní nemocnice Sahlgrenska je terciární centrum pro pacienty s potřebou hodnocení, stagingu a terapie srdečního selhání. Univerzitní nemocnice Sahlgrenska je dále zařazena do úkolu jako jedno z národních center pro transplantaci srdce ve Švédsku. Pacienti s pokročilým SS jsou odesíláni ze západní a severní části Švédska a v rámci klinického hodnocení nejčastěji podstupují transtorakální echokardiogram (TTE), kardiopulmonální zátěžový test (CPET) a také pravostrannou srdeční katetrizaci (RHC) s biopsií z septa pravé komory nebo laterální stěny v levé komoře. Toto místo přijímá každý rok přibližně 150 pacientů k hodnocení a asi 70 % má klinicky DCM.
Informace a souhlas pacienta:
Hlavní zkoušející (nebo pověřený subzkoušející) poskytne každému pacientovi slovní a písemné informace týkající se cílů a postupů studie a možných rizik. Pacienti budou informováni o svém právu ze studie kdykoli odstoupit. Před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií bude informovaný souhlas zkontrolován, podepsán a opatřen datem pacientem a zkoušejícím. Výzkumná jednotka na Klinice kardiologie/univerzitní nemocnice Sahlgrenska má specializované výzkumné sestry, které usnadní koordinaci studie.
Rozvrh studia:
Zařazení do studie se plánuje zahájit v 1. čtvrtletí 2022 a bude pokračovat, dokud nebude zahrnuto 30 pacientů se srdečním selháním a 60 pacientů bez srdečního selhání (kontroly). Vyšetřovatelé odhadují, že jsou schopni zahrnout v průměru jednoho pacienta týdně.
Výpočet výkonu a statistické analýzy Výzkumníci se snaží zahrnout 30 pacientů se srdečním selháním a 60 odpovídajících pacientů bez srdečního selhání jako kontroly. Pro výpočet síly byla použita data z jedné studie na lidech, která ukázala zvýšení 3-hydroxybutanoylu z 0,29 pmol/mg u srdce bez selhání na 0,59 pmol/mg u srdce, které selhalo. Tento velký rozdíl by měl za následek pouze 2 pacienty v každé skupině. Odhadovaný nárůst 3-hydroxybutanoylu se však přímo nepřenáší do naší kohorty DCM, proto byl vybrán větší vzorek.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Maria Wideqvist
- Telefonní číslo: +46313434416
- E-mail: maria.wideqvist@vgregion.se
Studijní místa
-
-
Western Sweden
-
Gothenburg, Western Sweden, Švédsko, 41345
- Nábor
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Maria Wideqvist, MD
- Telefonní číslo: +46313434416
- E-mail: maria.wideqvist@vgregion.se
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Fakultní nemocnice Sahlgrenska je terciární centrum pro pacienty s potřebou hodnocení srdečního selhání. Univerzitní nemocnice Sahlgrenska je dále zařazena do úkolu jako jedno z národních center pro transplantaci srdce ve Švédsku. Pacienti s pokročilým SS jsou odesíláni ze západní a severní části Švédska a v rámci klinického hodnocení nejčastěji podstupují transtorakální echokardiogram (TTE), kardiopulmonální zátěžový test (CPET) a pravostrannou srdeční katetrizaci (RHC) s biopsií myokardu. Toto místo přijímá každý rok přibližně 150 pacientů k hodnocení a asi 70 % má klinicky DCM. Studovaná populace se bude rekrutovat z této populace.
Kontrolní populace studie bude vybrána z elektrofyziologické laboratoře.
Popis
Pro případy (srdeční selhání na základě DCM)
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let
- Chronické srdeční selhání (HF) s LVEF ≤ 40 %
- HF v důsledku dilatační kardiomyopatie (DCM)
- Třída New York Heart Association (NYHA) ≥2
- Léčba základní optimální léčebnou terapií.
- Klinická indikace k invazivnímu hodnocení srdečního selhání
Kritéria vyloučení:
- Očekávaná délka života < 3 roky z jiných důvodů, než je kardiovaskulární systém, transplantace srdce nebo zařízení na podporu levé komory
- Diabetes mellitus 1. a 2. typu
- Známá dědičná hypercholesterolémie
- Pokračující léčba snižující hladinu lipidů
- Pacienti na ketogenní dietě
- BMI>35 nebo <19
- Těhotenství
- Jakákoli současná život ohrožující srdeční dysrytmie, srdeční chirurgie, akutní koronární syndrom nebo neelektivní perkutánní koronární intervence (PCI) < 3 měsíce
- Současné významné závažné nebo nestabilní onemocnění dýchacích cest
- Značné hematologické onemocnění, onemocnění jater, onemocnění ledvin a/nebo gastrointestinální onemocnění
- Cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka, operace karotidy nebo angioplastika < 3 měsíce
- odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) podle spolupráce v epidemiologii chronického onemocnění ledvin (CKD-EPI vzorec) <30 ml/min/1,73 m2 nebo pacientů na renální dialýze
- Předpokládaná neschopnost (ze strany zkoušejícího) dodržet protokol
- Subjekty neschopné dát souhlas osobně
Pro kontrolní subjekty (bez srdečního selhání)
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let
- Klinická indikace k elektrofyziologickému vyšetření
Kritéria vyloučení:
- Srdeční selhání (HFpEF, srdeční selhání se střední ejekční frakcí (HFmrEF) nebo HFrEF)
- Očekávaná délka života < 3 roky z jiných důvodů, než je kardiovaskulární systém, transplantace srdce nebo zařízení na podporu levé komory
- Diabetes mellitus 1. a 2. typu
- Známá dědičná hypercholesterolémie
- Pokračující léčba snižující hladinu lipidů
- Pacienti na ketogenní dietě
- BMI>35 nebo <19
- Těhotenství
- Jakákoli současná život ohrožující srdeční dysrytmie, srdeční chirurgie, akutní koronární syndrom nebo neelektivní PCI < 3 měsíce
- Současné významné závažné nebo nestabilní onemocnění dýchacích cest
- Značné hematologické onemocnění, onemocnění jater, onemocnění ledvin a/nebo gastrointestinální onemocnění
- Cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka, operace karotidy nebo angioplastika < 3 měsíce,
- eGFR podle spolupráce v epidemiologii chronického onemocnění ledvin (CKD-EPI vzorec) <30 ml/min/1,73 m2 nebo pacientů na renální dialýze
- Předpokládaná neschopnost (ze strany zkoušejícího) dodržet protokol
- Subjekty neschopné dát souhlas osobně
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Dilatační kardiomyopatie
Pacienti se srdečním selháním na podkladě dilatační kardiomyopatie.
|
Pravostranná katetrizace a odběr krevních vzorků z koronárního sinu, arteriální krve a centrální venózní krve pro analýzu metabolitů energetického substrátu.
|
Kontrolní skupina bez srdečního selhání
Kontrolní skupina z ablační laboratoře bez srdečního selhání
|
Pravostranná katetrizace a odběr krevních vzorků z koronárního sinu, arteriální krve a centrální venózní krve pro analýzu metabolitů energetického substrátu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Metabolické markery
Časové okno: ukončením studia v průměru 2 roky
|
Metabolické markery energetického substrátu v arteriální krvi a koronárním sinu pro výpočet energetického metabolismu v myokardu.
|
ukončením studia v průměru 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Metabolické markery po lékařské optimalizaci
Časové okno: ukončením studia v průměru 4 roky
|
Metabolické markery energetického substrátu v arteriální krvi a koronárním sinu pro výpočet energetického metabolismu v myokardu.
|
ukončením studia v průměru 4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Charlotta Ljungman, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MECHAD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Katetrizace pravého srdce
-
Western Michigan UniversityBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationDokončenoPotravinová selektivita
-
Indonesia UniversityNational Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital IndonesiaDokončenoSrdeční selhání | Arytmie | Plicní edém se srdečním selháním | Dušnost; Srdeční | Srdeční výdej, vysokýIndonésie
-
The George InstituteNational Health and Medical Research Council, Australia; Medical University... a další spolupracovníciNábor
-
Behavior Therapy Associates, LLPDokončenoTěžké pití | Řízení pod vlivem | Abstinence alkoholu | Řízení v opilostiSpojené státy
-
Brown UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoNadváha a obezitaSpojené státy
-
Medical Research Council, South AfricaAga Khan University; Texas Woman's UniversityNeznámý
-
GlaxoSmithKlineDokončenoPřekrvení, nosníSpojené státy
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNeznámý
-
GlaxoSmithKlineDokončenoPřekrvení, nosníSpojené státy
-
University of SaskatchewanDokončenoObstrukční spánková apnoe | Porucha dýchání ve spánku | Preeklampsie | Gestační hypertenzeKanada