- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05814224
Monitorování luminální rakoviny prsu prostřednictvím hodnocení mutačních a epiGenetických alterací cirkulující DNA ESR1 (MAGNETIC1)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s MBC pozitivními na hormonální receptory jsou způsobilí pro endokrinní terapii (ET) jako léčbu první linie, která je založena na strategiích zaměřených buď na blokování signálních drah v závislosti na estrogenovém receptoru (ESR1), nebo na použití antagonistů ESR1. Pouze několik akceptovaných prediktivních faktorů je spojeno s léčebným přínosem pro MBC (tj. stav hormonálního receptoru a stav HER2). Kromě toho stále chybí standardizované hodnocení hodnocení MBC. Kvůli těmto neuspokojeným potřebám se v ET pokračuje až do progrese onemocnění nebo pokud se neobjeví toxicita vyžadující přerušení. Rezistence je častá při léčbě časného BC a nevyhnutelná u MBC. Nedávno byly popsány mutace v ESR1 u MBC, které byly dříve vystaveny inhibitorům aromatázy (AI) a jsou zřídka detekovatelné v primárních BC. Kromě toho byly jevy rezistence spojeny také s hypermethylací cisregulačních prvků ESR1 (CRE, tj. enhancery a promotory), oba související s umlčením ESR1.
Podle literatury je cílem studie detekovat nádorovou odpověď technikou tekuté biopsie ve srovnání s konvenčními algoritmy klinické praxe.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Fabio Puglisi, MD
- Telefonní číslo: 0434 659310
- E-mail: fabio.puglisi@cro.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Elisa De Crignis, PhD
- Telefonní číslo: 0434-659077
- E-mail: elisa.decrignis@cro.it
Studijní místa
-
-
-
Brescia, Itálie
- Nábor
- Asst Ospedali Civili Di Brescia
-
Catania, Itálie
- Nábor
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico G. Rodolico- San Marco-Catania
-
Kontakt:
- PAOLO VIGNERI
-
Napoli, Itálie
- Nábor
- Universita' degli Studi di Napoli Federico II
-
Kontakt:
- Mario Giuliano
-
Udine, Itálie
- Nábor
- azienda sanitaria universitaria friuli centrale- Udine
-
Kontakt:
- MARTA BONOTTO
- E-mail: giada.carpi@cro.it
-
Vicenza, Itálie
- Nábor
- Ospedale San Bortolo- Azienda Ulss8 Berica
-
Kontakt:
- LAURA MERLINI
-
-
Bergamo
-
Bergame, Bergamo, Itálie
- Nábor
- Asst Papa Giovanni Xxiii- Bergamo
-
Kontakt:
- CARLO ALBERTO TONDINI
-
-
Pordenone
-
Aviano, Pordenone, Itálie, 33081
- Nábor
- Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
-
Kontakt:
- Fabio Puglisi, MD
- Telefonní číslo: 0434 659310
- E-mail: fabio.puglisi@cro.it
-
Kontakt:
- Elisa De Crignis, PhD
- Telefonní číslo: 0434 659077
- E-mail: elisa.decrignis@cro.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaná diagnóza adenokarcinomu prsu s průkazem metastatického onemocnění.
- ER pozitivní nádor ≥ 1 %
- HER2 negativní karcinom prsu pomocí FISH nebo IHC (IHC 0,1+, 2+ a/nebo FISH poměr HER2:CEP17 < 2,0)
- Ženy, 18 let nebo starší
- Kandidát na endokrinní terapii první linie (analog LH-RH pro premenopauzální ženy je povolen)
- Podepsaný a datovaný dokument informovaného souhlasu, který uvádí, že subjekt (nebo právně přijatelný zástupce) byl před zařazením informován o všech příslušných aspektech studie.
- Ochota a schopnost dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další zkušební postupy.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza jakékoli sekundární malignity během posledních 3 let, kromě adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku.
- Předchozí endokrinní léčba metastatického onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hormonální receptor pozitivní MBC
Ženy s MBC s pozitivními hormonálními receptory, které budou vhodné pro endokrinní terapii jako léčbu první volby
|
CT sken a vzorek krve z tekuté biopsie se provádějí na začátku, po 8 týdnech od výchozího stavu a poté každých 12 týdnů. Mezi dvěma po sobě jdoucími CT skeny je proveden další vzorek tekuté biopsie krve. CEA a CA 15.3 budou provedeny na začátku a poté současně s radiologickým hodnocením |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tekutá biopsie při monitorování léčebné odpovědi u luminálního karcinomu prsu
Časové okno: 3 roky
|
Primárním cílem této studie je vyhodnotit, zda je technika tekuté biopsie schopna detekovat léčebnou odpověď u luminálního karcinomu prsu prostřednictvím kvantifikace ESR1 ctDNA mutací
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sledování založené na ctDNA/miRNA
Časové okno: 3 roky
|
Charakterizovat klinické důsledky nasazení následného sledování založeného na ctDNA/miRNA jak z hlediska výsledků, tak řízení zdravotnických systémů.
|
3 roky
|
|
Mechanismy rezistence na léčbu
Časové okno: 3 roky
|
Prozkoumat mechanismy rezistence na léčbu a jejich detekovatelnost pomocí analýzy ctDNA/miRNA.
|
3 roky
|
|
Specifičnost
Časové okno: Od základní linie až do progrese onemocnění
|
Podíl pacientů správně klasifikovaných se stabilním onemocněním nebo s odpovědí na onemocnění prostřednictvím genetické a epigenetické analýzy ESR1 ctDNA mezi pacienty bez klinickoradiologického relapsu.
|
Od základní linie až do progrese onemocnění
|
|
Pozitivní prediktivní hodnota
Časové okno: 3 roky
|
Podíl pacientů správně klasifikovaných s progresivním onemocněním pomocí genetické a epigenetické analýzy ESR1 ctDNA (tj.
ti pacienti s molekulární progresí, která je potvrzena klinicko-radiologickou progresí) mezi všemi pacienty s molekulární progresí (tj.
pacientů, kteří vykazují molekulární progresi bez ohledu na klinicko-radiologickou progresi).
|
3 roky
|
|
Negativní prediktivní hodnota
Časové okno: 3 roky
|
Podíl pacientů správně klasifikovaných se stabilní nebo odpovědí mezi pacienty bez klinicko-radiologického relapsu.
|
3 roky
|
|
Přesnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Přesnost testu ESR1 ctDNA s ohledem na správnou klasifikaci pacientů s klinickoradiologickým relapsem a bez klinickoradiologického relapsu po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
Dodací lhůta (pro PFS)
Časové okno: 3 roky
|
Čas, který uplynul mezi molekulárně detekovanou progresí a progresí hodnocenou zobrazením.
|
3 roky
|
|
Počet marných diagnostických zobrazení
Časové okno: 3 roky
|
Počet zobrazovacích vyhodnocení negativních na progresi a tomu bylo možné se vyhnout pomocí techniky tekuté biopsie.
|
3 roky
|
|
Čas do progrese (TTP)
Časové okno: 3 roky
|
Doba od prvního hodnocení biomarkerů do objektivní progrese nádoru.
|
3 roky
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 3 roky
|
Doba od prvního hodnocení biomarkerů do objektivní progrese nádoru nebo smrti z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
3 roky
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 3 roky
|
Doba od prvního hodnocení biomarkerů do smrti z jakékoli příčiny.
|
3 roky
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 3 roky
|
Součet částečných odpovědí (PR) a kompletních odpovědí (CR) hodnocených od doby prvního hodnocení biomarkerů do dokumentované progrese onemocnění.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fabio Puglisi, MD, Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bonotto M, Gerratana L, Di Maio M, De Angelis C, Cinausero M, Moroso S, Milano M, Stanzione B, Gargiulo P, Iacono D, Minisini AM, Mansutti M, Fasola G, De Placido S, Arpino G, Puglisi F. Chemotherapy versus endocrine therapy as first-line treatment in patients with luminal-like HER2-negative metastatic breast cancer: A propensity score analysis. Breast. 2017 Feb;31:114-120. doi: 10.1016/j.breast.2016.10.021. Epub 2016 Nov 9.
- Toy W, Shen Y, Won H, Green B, Sakr RA, Will M, Li Z, Gala K, Fanning S, King TA, Hudis C, Chen D, Taran T, Hortobagyi G, Greene G, Berger M, Baselga J, Chandarlapaty S. ESR1 ligand-binding domain mutations in hormone-resistant breast cancer. Nat Genet. 2013 Dec;45(12):1439-45. doi: 10.1038/ng.2822. Epub 2013 Nov 3.
- Jeselsohn R, Yelensky R, Buchwalter G, Frampton G, Meric-Bernstam F, Gonzalez-Angulo AM, Ferrer-Lozano J, Perez-Fidalgo JA, Cristofanilli M, Gomez H, Arteaga CL, Giltnane J, Balko JM, Cronin MT, Jarosz M, Sun J, Hawryluk M, Lipson D, Otto G, Ross JS, Dvir A, Soussan-Gutman L, Wolf I, Rubinek T, Gilmore L, Schnitt S, Come SE, Pusztai L, Stephens P, Brown M, Miller VA. Emergence of constitutively active estrogen receptor-alpha mutations in pretreated advanced estrogen receptor-positive breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 Apr 1;20(7):1757-1767. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-2332. Epub 2014 Jan 7.
- Schiavon G, Hrebien S, Garcia-Murillas I, Cutts RJ, Pearson A, Tarazona N, Fenwick K, Kozarewa I, Lopez-Knowles E, Ribas R, Nerurkar A, Osin P, Chandarlapaty S, Martin LA, Dowsett M, Smith IE, Turner NC. Analysis of ESR1 mutation in circulating tumor DNA demonstrates evolution during therapy for metastatic breast cancer. Sci Transl Med. 2015 Nov 11;7(313):313ra182. doi: 10.1126/scitranslmed.aac7551.
- Jansen MP, Martens JW, Helmijr JC, Beaufort CM, van Marion R, Krol NM, Monkhorst K, Trapman-Jansen AM, Meijer-van Gelder ME, Weerts MJ, Ramirez-Ardila DE, Dubbink HJ, Foekens JA, Sleijfer S, Berns EM. Cell-free DNA mutations as biomarkers in breast cancer patients receiving tamoxifen. Oncotarget. 2016 Jul 12;7(28):43412-43418. doi: 10.18632/oncotarget.9727.
- Sasaki M, Tanaka Y, Perinchery G, Dharia A, Kotcherguina I, Fujimoto Si, Dahiya R. Methylation and inactivation of estrogen, progesterone, and androgen receptors in prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2002 Mar 6;94(5):384-90. doi: 10.1093/jnci/94.5.384.
- Martinez-Galan J, Torres-Torres B, Nunez MI, Lopez-Penalver J, Del Moral R, Ruiz De Almodovar JM, Menjon S, Concha A, Chamorro C, Rios S, Delgado JR. ESR1 gene promoter region methylation in free circulating DNA and its correlation with estrogen receptor protein expression in tumor tissue in breast cancer patients. BMC Cancer. 2014 Feb 4;14:59. doi: 10.1186/1471-2407-14-59.
- Stone A, Zotenko E, Locke WJ, Korbie D, Millar EK, Pidsley R, Stirzaker C, Graham P, Trau M, Musgrove EA, Nicholson RI, Gee JM, Clark SJ. DNA methylation of oestrogen-regulated enhancers defines endocrine sensitivity in breast cancer. Nat Commun. 2015 Jul 14;6:7758. doi: 10.1038/ncomms8758.
- Panageas KS, Ben-Porat L, Dickler MN, Chapman PB, Schrag D. When you look matters: the effect of assessment schedule on progression-free survival. J Natl Cancer Inst. 2007 Mar 21;99(6):428-32. doi: 10.1093/jnci/djk091.
- Bonotto M, Gerratana L, Poletto E, Driol P, Giangreco M, Russo S, Minisini AM, Andreetta C, Mansutti M, Pisa FE, Fasola G, Puglisi F. Measures of outcome in metastatic breast cancer: insights from a real-world scenario. Oncologist. 2014 Jun;19(6):608-15. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0002. Epub 2014 May 2.
- Bonotto M, Gerratana L, Iacono D, Minisini AM, Rihawi K, Fasola G, Puglisi F. Treatment of Metastatic Breast Cancer in a Real-World Scenario: Is Progression-Free Survival With First Line Predictive of Benefit From Second and Later Lines? Oncologist. 2015 Jul;20(7):719-24. doi: 10.1634/theoncologist.2015-0002. Epub 2015 May 27.
- Fribbens C, O'Leary B, Kilburn L, Hrebien S, Garcia-Murillas I, Beaney M, Cristofanilli M, Andre F, Loi S, Loibl S, Jiang J, Bartlett CH, Koehler M, Dowsett M, Bliss JM, Johnston SR, Turner NC. Plasma ESR1 Mutations and the Treatment of Estrogen Receptor-Positive Advanced Breast Cancer. J Clin Oncol. 2016 Sep 1;34(25):2961-8. doi: 10.1200/JCO.2016.67.3061. Epub 2016 Jun 6.
- Manavalan TT, Teng Y, Appana SN, Datta S, Kalbfleisch TS, Li Y, Klinge CM. Differential expression of microRNA expression in tamoxifen-sensitive MCF-7 versus tamoxifen-resistant LY2 human breast cancer cells. Cancer Lett. 2011 Dec 26;313(1):26-43. doi: 10.1016/j.canlet.2011.08.018. Epub 2011 Sep 10.
- Miller TE, Ghoshal K, Ramaswamy B, Roy S, Datta J, Shapiro CL, Jacob S, Majumder S. MicroRNA-221/222 confers tamoxifen resistance in breast cancer by targeting p27Kip1. J Biol Chem. 2008 Oct 31;283(44):29897-903. doi: 10.1074/jbc.M804612200. Epub 2008 Aug 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018.016
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Tekutá biopsie a CT vyšetření
-
University Hospital Plymouth NHS TrustDokončenoKoronární stenózaSpojené království
-
Imperial College LondonDokončenoMetastatický renální buněčný karcinomSpojené království
-
Xijing HospitalAktivní, ne nábor
-
Jules Bordet InstituteDokončenoKolorektální karcinom Metastatický | Hodnocení včasné reakce | Fdg-PETBelgie
-
London Health Sciences CentreDokončeno
-
Qiubai LiZatím nenabírámeRakovina hlavy a krku | Rakovina slinivky | Rakovina slinivky břišníSpojené státy
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityDokončenoAdenokarcinom plic | PET/CT | 18F-FDG | 68Ga-FAPIČína
-
Rambam Health Care CampusDokončenoKlasický Hodgkinův lymfom | Nodulární skleróza | Smíšená celularita | Deplece lymfocytů | Bohaté na lymfocytyIzrael
-
GE HealthcareDokončeno
-
Central Hospital, Nancy, FrancePfizerNeznámýStrukturální sakro-iliitidaFrancie