- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05814224
Luminerin rintasyövän seuranta kiertävän ESR1-DNA:n mutaatioiden ja epigeneettisten muutosten arvioinnin avulla (MAGNETIC1)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on hormonireseptoripositiivinen MBC, ovat kelvollisia endokriiniseen hoitoon (ET) ensilinjan hoitoon, joka perustuu strategioihin, joiden tarkoituksena on joko estää estrogeenireseptorista (ESR1) riippuvat signaalireitit tai käyttää ESR1-antagonisteja. Vain muutama hyväksytty ennustava tekijä liittyy MBC-hoidon hyötyyn (eli hormonireseptorin tila ja HER2-tila). Lisäksi MBC:n standardoitu arviointiarvio puuttuu edelleen. Näiden tyydyttämättömien tarpeiden vuoksi ET-hoitoa jatketaan, kunnes sairaus etenee tai jos ilmenee toksisuutta, joka vaatii lopettamista. Resistenssi on yleistä varhaisen BC:n hoidossa ja väistämätöntä MBC:ssä. Äskettäin ESR1:n mutaatioita on kuvattu MBC:ssä, joka oli aiemmin altistettu aromataasi-inhibiittoreille (AI:t), ja ne ovat harvoin havaittavissa primaarisessa BC:ssä. Tämän lisäksi resistenssiilmiöitä on liitetty myös ESR1:n cis-säätelyelementtien (CRE, eli tehostajat ja promoottorit) hypermetylaatioon, jotka molemmat liittyvät ESR1:n hiljentymiseen.
Kirjallisuuden mukaan tutkimuksen tavoitteena on havaita kasvainvaste nestebiopsiatekniikalla verrattuna perinteisiin kliinisiin käytännön algoritmeihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fabio Puglisi, MD
- Puhelinnumero: 0434 659310
- Sähköposti: fabio.puglisi@cro.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Elisa De Crignis, PhD
- Puhelinnumero: 0434-659077
- Sähköposti: elisa.decrignis@cro.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Brescia, Italia
- Rekrytointi
- Asst Ospedali Civili Di Brescia
-
Catania, Italia
- Rekrytointi
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico G. Rodolico- San Marco-Catania
-
Ottaa yhteyttä:
- PAOLO VIGNERI
-
Napoli, Italia
- Rekrytointi
- Universita' Degli Studi Di Napoli Federico Ii
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Giuliano
-
Udine, Italia
- Rekrytointi
- azienda sanitaria universitaria friuli centrale- Udine
-
Ottaa yhteyttä:
- MARTA BONOTTO
- Sähköposti: giada.carpi@cro.it
-
Vicenza, Italia
- Rekrytointi
- Ospedale San Bortolo- Azienda Ulss8 Berica
-
Ottaa yhteyttä:
- LAURA MERLINI
-
-
Bergamo
-
Bergame, Bergamo, Italia
- Rekrytointi
- Asst Papa Giovanni Xxiii- Bergamo
-
Ottaa yhteyttä:
- CARLO ALBERTO TONDINI
-
-
Pordenone
-
Aviano, Pordenone, Italia, 33081
- Rekrytointi
- Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
-
Ottaa yhteyttä:
- Fabio Puglisi, MD
- Puhelinnumero: 0434 659310
- Sähköposti: fabio.puglisi@cro.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Elisa De Crignis, PhD
- Puhelinnumero: 0434 659077
- Sähköposti: elisa.decrignis@cro.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu rintojen adenokarsinooman diagnoosi, jossa on todisteita metastaattisesta taudista.
- ER-positiivinen kasvain ≥ 1 %
- HER2-negatiivinen rintasyöpä FISH:n tai IHC:n perusteella (IHC 0,1+, 2+ ja/tai FISH HER2: CEP17-suhde < 2,0)
- Naiset, 18 vuotta täyttäneet
- Ehdokas ensilinjan endokriiniseen hoitoon (LH-RH-analogi premenopausaalisille naisille on sallittu)
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumusasiakirja, joka osoittaa, että koehenkilölle (tai laillisesti hyväksyttävälle edustajalle) on ilmoitettu kaikista kokeeseen liittyvistä seikoista ennen ilmoittautumista.
- Halukkuus ja kyky noudattaa suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita koemenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Toissijaisen pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi viimeisen 3 vuoden ajalta, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää tai kohdunkaulan in situ -karsinoomaa.
- Aiempi endokriininen hoito metastaattisen taudin vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hormonireseptoripositiivinen MBC
Naiset, joilla on hormonireseptoripositiivinen MBC, jotka ovat kelvollisia endokriiniseen hoitoon ensilinjan hoitona
|
CT-skannaus ja nestemäinen biopsia verinäyte tehdään lähtötilanteessa, 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta ja sen jälkeen 12 viikon välein. Kahden seuraavan CT-skannauksen välillä otetaan toinen nestemäinen biopsia verinäyte. CEA ja CA 15.3 suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen samanaikaisesti radiologisen arvioinnin kanssa |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Nestebiopsia luminaalisen rintasyövän hoitovasteen seurannassa
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, pystyykö nestebiopsiatekniikka havaitsemaan hoitovasteen luminaalisessa rintasyövässä ESR1-ctDNA-mutaatioiden kvantifioinnin avulla.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ctDNA/miRNA-pohjainen seuranta
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Luonnehtia ctDNA/miRNA-pohjaisen seurannan käyttöönoton kliinisiä vaikutuksia sekä tulosten että terveysjärjestelmien hallinnan kannalta.
|
3 vuotta
|
Hoitoresistenssimekanismit
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Tutkia hoitoresistenssimekanismeja ja niiden havaittavuutta ctDNA/miRNA-analyysin avulla.
|
3 vuotta
|
Spesifisyys
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta taudin etenemiseen asti
|
Niiden potilaiden osuus, jotka on luokiteltu oikein vakaan tai vasteen sairaaksi ESR1 ctDNA:n geneettisen ja epigeneettisen analyysin perusteella, niiden potilaiden joukossa, joilla ei ole kliinistä radiologista uusiutumista.
|
Lähtötilanteesta taudin etenemiseen asti
|
Positiivinen ennustearvo
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden potilaiden osuus, jotka on luokiteltu oikein etenevään sairauteen ESR1-ctDNA:n geneettisen ja epigeneettisen analyysin perusteella (ts.
ne potilaat, joiden molekyylien eteneminen on vahvistettu kliinisen radiologisen etenemisen perusteella) kaikkien potilaiden joukossa, joilla on molekyylien eteneminen (ts.
potilaat, joilla havaitaan molekyylien etenemistä kliinisesti radiologisesta etenemisestä riippumatta).
|
3 vuotta
|
Negatiivinen ennustearvo
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden potilaiden osuus, jotka on luokiteltu oikein vakaan tai vasteen saaneiden potilaiden joukossa, joilla ei ole kliinis-radiologista relapsia.
|
3 vuotta
|
Tarkkuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
ESR1-ctDNA-testin tarkkuus, jotta voidaan luokitella oikein potilaat, joilla on kliininen radiologinen relapsi ja ilman kliinis-radiologista relapsia 6 kuukauden kohdalla.
|
6 kuukautta
|
Toimitusaika (PFS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika, joka kului molekyylin havaitun etenemisen ja kuvantamisen arvioinnin välillä.
|
3 vuotta
|
Turhan diagnostisen kuvantamisen määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden kuvantamisarvioiden lukumäärä, jotka ovat negatiivisia etenemisen suhteen ja jotka voitaisiin välttää nestebiopsiatekniikalla.
|
3 vuotta
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika ensimmäisestä biomarkkerin arvioinnista objektiiviseen kasvaimen etenemiseen.
|
3 vuotta
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika ensimmäisestä biomarkkerin arvioinnista objektiiviseen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tulee ensin.
|
3 vuotta
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika ensimmäisestä biomarkkerin arvioinnista mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
3 vuotta
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Osittaisten vasteiden (PR) ja täydellisten vasteiden (CR) summa, joka on arvioitu ensimmäisestä biomarkkeriarvioinnista taudin dokumentoituun etenemiseen.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Fabio Puglisi, MD, Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bonotto M, Gerratana L, Di Maio M, De Angelis C, Cinausero M, Moroso S, Milano M, Stanzione B, Gargiulo P, Iacono D, Minisini AM, Mansutti M, Fasola G, De Placido S, Arpino G, Puglisi F. Chemotherapy versus endocrine therapy as first-line treatment in patients with luminal-like HER2-negative metastatic breast cancer: A propensity score analysis. Breast. 2017 Feb;31:114-120. doi: 10.1016/j.breast.2016.10.021. Epub 2016 Nov 9.
- Toy W, Shen Y, Won H, Green B, Sakr RA, Will M, Li Z, Gala K, Fanning S, King TA, Hudis C, Chen D, Taran T, Hortobagyi G, Greene G, Berger M, Baselga J, Chandarlapaty S. ESR1 ligand-binding domain mutations in hormone-resistant breast cancer. Nat Genet. 2013 Dec;45(12):1439-45. doi: 10.1038/ng.2822. Epub 2013 Nov 3.
- Jeselsohn R, Yelensky R, Buchwalter G, Frampton G, Meric-Bernstam F, Gonzalez-Angulo AM, Ferrer-Lozano J, Perez-Fidalgo JA, Cristofanilli M, Gomez H, Arteaga CL, Giltnane J, Balko JM, Cronin MT, Jarosz M, Sun J, Hawryluk M, Lipson D, Otto G, Ross JS, Dvir A, Soussan-Gutman L, Wolf I, Rubinek T, Gilmore L, Schnitt S, Come SE, Pusztai L, Stephens P, Brown M, Miller VA. Emergence of constitutively active estrogen receptor-alpha mutations in pretreated advanced estrogen receptor-positive breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 Apr 1;20(7):1757-1767. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-2332. Epub 2014 Jan 7.
- Schiavon G, Hrebien S, Garcia-Murillas I, Cutts RJ, Pearson A, Tarazona N, Fenwick K, Kozarewa I, Lopez-Knowles E, Ribas R, Nerurkar A, Osin P, Chandarlapaty S, Martin LA, Dowsett M, Smith IE, Turner NC. Analysis of ESR1 mutation in circulating tumor DNA demonstrates evolution during therapy for metastatic breast cancer. Sci Transl Med. 2015 Nov 11;7(313):313ra182. doi: 10.1126/scitranslmed.aac7551.
- Jansen MP, Martens JW, Helmijr JC, Beaufort CM, van Marion R, Krol NM, Monkhorst K, Trapman-Jansen AM, Meijer-van Gelder ME, Weerts MJ, Ramirez-Ardila DE, Dubbink HJ, Foekens JA, Sleijfer S, Berns EM. Cell-free DNA mutations as biomarkers in breast cancer patients receiving tamoxifen. Oncotarget. 2016 Jul 12;7(28):43412-43418. doi: 10.18632/oncotarget.9727.
- Sasaki M, Tanaka Y, Perinchery G, Dharia A, Kotcherguina I, Fujimoto Si, Dahiya R. Methylation and inactivation of estrogen, progesterone, and androgen receptors in prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2002 Mar 6;94(5):384-90. doi: 10.1093/jnci/94.5.384.
- Martinez-Galan J, Torres-Torres B, Nunez MI, Lopez-Penalver J, Del Moral R, Ruiz De Almodovar JM, Menjon S, Concha A, Chamorro C, Rios S, Delgado JR. ESR1 gene promoter region methylation in free circulating DNA and its correlation with estrogen receptor protein expression in tumor tissue in breast cancer patients. BMC Cancer. 2014 Feb 4;14:59. doi: 10.1186/1471-2407-14-59.
- Stone A, Zotenko E, Locke WJ, Korbie D, Millar EK, Pidsley R, Stirzaker C, Graham P, Trau M, Musgrove EA, Nicholson RI, Gee JM, Clark SJ. DNA methylation of oestrogen-regulated enhancers defines endocrine sensitivity in breast cancer. Nat Commun. 2015 Jul 14;6:7758. doi: 10.1038/ncomms8758.
- Panageas KS, Ben-Porat L, Dickler MN, Chapman PB, Schrag D. When you look matters: the effect of assessment schedule on progression-free survival. J Natl Cancer Inst. 2007 Mar 21;99(6):428-32. doi: 10.1093/jnci/djk091.
- Bonotto M, Gerratana L, Poletto E, Driol P, Giangreco M, Russo S, Minisini AM, Andreetta C, Mansutti M, Pisa FE, Fasola G, Puglisi F. Measures of outcome in metastatic breast cancer: insights from a real-world scenario. Oncologist. 2014 Jun;19(6):608-15. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0002. Epub 2014 May 2.
- Bonotto M, Gerratana L, Iacono D, Minisini AM, Rihawi K, Fasola G, Puglisi F. Treatment of Metastatic Breast Cancer in a Real-World Scenario: Is Progression-Free Survival With First Line Predictive of Benefit From Second and Later Lines? Oncologist. 2015 Jul;20(7):719-24. doi: 10.1634/theoncologist.2015-0002. Epub 2015 May 27.
- Fribbens C, O'Leary B, Kilburn L, Hrebien S, Garcia-Murillas I, Beaney M, Cristofanilli M, Andre F, Loi S, Loibl S, Jiang J, Bartlett CH, Koehler M, Dowsett M, Bliss JM, Johnston SR, Turner NC. Plasma ESR1 Mutations and the Treatment of Estrogen Receptor-Positive Advanced Breast Cancer. J Clin Oncol. 2016 Sep 1;34(25):2961-8. doi: 10.1200/JCO.2016.67.3061. Epub 2016 Jun 6.
- Manavalan TT, Teng Y, Appana SN, Datta S, Kalbfleisch TS, Li Y, Klinge CM. Differential expression of microRNA expression in tamoxifen-sensitive MCF-7 versus tamoxifen-resistant LY2 human breast cancer cells. Cancer Lett. 2011 Dec 26;313(1):26-43. doi: 10.1016/j.canlet.2011.08.018. Epub 2011 Sep 10.
- Miller TE, Ghoshal K, Ramaswamy B, Roy S, Datta J, Shapiro CL, Jacob S, Majumder S. MicroRNA-221/222 confers tamoxifen resistance in breast cancer by targeting p27Kip1. J Biol Chem. 2008 Oct 31;283(44):29897-903. doi: 10.1074/jbc.M804612200. Epub 2008 Aug 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018.016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintojen kasvaimet
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
The University of New South WalesNational Health and Medical Research Council, Australia; Novo Nordisk A/S; Sydney Children's Hospitals NetworkValmisTyypin 1 diabetes | Murrosikä: >Tanner 2 Breast Development tai kivekset >4mlAustralia
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen II rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | I vaiheen rintasyöpä AJCC v6Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Nestebiopsia ja CT-skannaus
-
GE HealthcareInstitut Claudius RegaudAktiivinen, ei rekrytointi
-
Jules Bordet InstituteValmisMetastaattinen paksusuolen syöpä | Varhaisen reagoinnin arviointi | Fdg-PETBelgia
-
GE HealthcareValmis
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPään ja kaulan okasolusyöpä
-
Ottawa Hospital Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrytointiNivelrikko | Lonkkadysplasia | Femoroacetabulaarinen törmäysKanada
-
Heidelberg Pharma AGValmisMunuaissyöpä | MunuaissolukarsinoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva Langerhansin solujen histiosytoosi | Tulenkestävä Langerhansin solujen histiosytoosiYhdysvallat, Kanada
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Lopetettu
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)ValmisAikuisen kiinteä kasvainYhdysvallat